Что считать задержкой месячных

Что считать задержкой месячных

Состояние отпатрулирована

Задержка месячных — нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней.

Содержание

Основные причины задержки месячных [ править | править код ]

Небольшие отклонения начала месячных — это нормальное явление, но только в том случае, когда задержка составляет не более 5 дней. Нормой является менструальный цикл, который длится 28 дней или 35 дней. Это считается нормой уже много веков. Цикл считается от первого дня месячных до дня начала следующих.

Первой и частой причиной задержки месячных можно считать беременность. Поэтому первое, что следует сделать при длительной задержке, — купить тест на беременность и сделать. И если тест дал положительный вариант, то вы беременны. Если это всё же не беременность, то следует обязательно обратиться к врачу гинекологу, который определит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующее лечение.

Задержка месячных у подростков [ править | править код ]

В первые год-два от начала первых менструаций у девушки-подростка редко бывает постоянный цикл. То есть промежуток времени между началом одних критических дней и других, как это должно быть в норме, неодинаков. Это как раз тот случай, когда беспокоиться не следует, и даже покупать тест не нужно — он всё равно ничего не покажет.

Дело в том, что в первые два года у растущей девушки гормональный фон нестабилен, возможны спады и взлёты настроения, что говорит о падении или повышении уровня гормонов в крови. Как только гормоны перестанут бушевать, цикл наладится.

Задержка месячных при гинекологических заболеваниях и расстройствах [ править | править код ]

Причиной задержки месячных может служить нарушение функции щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов. И если в подростковом возрасте это нормальное явление, то для взрослой женщины это сигнал обратиться к эндокринологу и гинекологу. Дисбаланс гормонального фона ведет к нарушению работы яичников, так называемой дисфункции. Вылечить подобное заболевание может только врач.

Воспалительные процессы во внутренних женских органах, а также опухоли различной этиологии, эндометриоз, тоже могут стать причиной задержки месячных. Причём отрицательный тест при такой задержке также вероятен, как и ложноположительный.

Причиной задержки месячных также может быть такое неприятное заболевание, как синдром поликистозных яичников. Это такое явление, когда функция репродуктивных органов нарушена из-за образования в яичниках кист. Происходит это часто из-за повышенного уровня тестостерона — мужского гормона — в организме женщины. Месячные могут исчезать на несколько месяцев, при этом не происходит овуляция.

Избыток тестостерона часто можно определить по внешнему виду больного. Это избыточная масса тела, повышенная волосатость (ноги, подмышки, паховая область, кожа над верхней губой), жирная кожа лица и головы. Процесс считается вполне обратимым при своевременно начатом лечении. Если же затянуть визит к врачу, болезнь может усугубиться и привести к бесплодию.

Нарушение созревания фолликула [ править | править код ]

Нарушение созревания фолликула может быть в виде персистенции фолликула или его атрезии.

Персистенция фолликула. Фолликул в течение 1-й фазы цикла созревает до зрелого и готового к овуляции. В это время повышается количество лютеотропного гормона (ЛГ) гипофиза, стимулирующего овуляцию. При персистенции фолликула ЛГ не повышается, и разрыв фолликула не происходит, а фолликул продолжает существовать (персистировать). Значит в организме будет преобладать эстрогенный гормональный фон.

Атрезия фолликула. Фолликул не доходит до своего конечного развития, а подвергается сморщиванию на этапах малого зреющего фолликула. Обычно в этих случаях в яичнике развивается не один, а два фолликула. Им на смену развиваются следующие два фолликула, которые затем также атрезируются. В этом случае также нет овуляции, также будет эстрогенный гормональный фон, но не резко выраженный.

В гиперплазированном эндометрии происходит разрастание сосудов. Они становятся ломкими, подвергнутыми эстрогенным влияниям. А уровень эстрогенов непостоянен, он то увеличивается, то уменьшается. В ответ на уменьшение эстрогенов в гиперплазированном эндометрии образуется тромбоз и некроз, что ведёт к его отторжению. Но дело в том, что такой гиперплазированый эндометрий никогда не может отторгнуться полностью, а тем более принять оплодотворенную яйцеклетку.

Таким образом, при ановуляторных кровотечениях в яичниках могут быть изменения по типу атрезии фолликула или по типу персистенции фолликула. Как правило, и в том, и в другом случае характерен период задержки менструаций (в 70-80 % случаев кровотечение начинается после задержки). В 20 % — менструация может начаться в срок, но вовремя не закончиться. Основная жалоба — кровотечение на фоне задержки. Диагноз устанавливается на основании жалоб и анамнеза (истории заболевания), обследования по тестам функциональной диагностики (однофазная базальная температура и др..) И гистологическому исследованию эндометрия.

Задержка, обусловленная физиологическими причинами [ править | править код ]

Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается в течение 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции («Эскапела», «Постинора» и др.), содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребёнка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приёмом некоторых лекарственных препаратов.
Читайте также:  Как делают гистероскопию матки

Стресс, независимо от того, сколько он продлится по времени, может стать причиной отсутствия менструального цикла. Дело в том, что он провоцирует сбой в работе функций головного мозга, которые отвечают за половую активность. В зависимости от силы стресса менструации могут исчезнуть на несколько лет.

Причиной задержки может выступать и прерывание беременности. Во время аборта могут повредиться ткани матки или нарушиться гормональный баланс. Прерывание беременности может происходить путём выскабливания, вакуумным методом, приёмом препаратов, провоцирующих выкидыш. В любом случае аборт характеризуется удалением выстилки матки, которая является хранилищем менструальной крови. Чтобы она образовалась вновь, необходимо больше месяца.

Оральные контрацептивы иногда восстанавливают менструальный цикл, но бывает и наоборот. Если женщина принимает препараты уже длительное время или только прекратила приём, то яичники могут работать медленно, как бы заторможенно, от этого месячных может не быть в течение двух, а то и трёх менструальных циклов.

Среди причин нередко называют быстрое и значительное снижение веса. Существует специальная менструальная масса. Если при стремлении похудеть вес женщины составляет менее 45 кг, то месячные прекращаются. У организма нет средств для нормального функционирования не только половой системы, он не может поддерживать работу и всех других органов. То же самое может произойти и в том случае, если лишний вес переходит границы дозволенного, а именно подползает к третьей степени ожирения.

Неправильное питание, недостаточное количество витаминов у организмов, нарушение обмена веществ также относятся к достаточно частым причинам задержки месячных. Одной из причин задержки месячных гинекологи склонны считать недостаток в организме витамина Е, но такой диагноз может поставить только врач. Избыток витамина Е не менее вреден, чем его недостаток.

Нормальное течение цикличности месячных [ править | править код ]

Обычный менструальный цикл наступает в 10-15 лет, у юной женщины, после этого считается, что тело перешло в фазу, когда оно может выполнять полноценное зачатие. Эта система работает каждый месяц вплоть до 46-52 лет, но это средняя цифра. (Есть случаи и более позднего прекращения месячных.) Затем наступает снижение продолжительности по времени месячных, и количества выделяющейся при этом крови. В итоге, менструации полностью прекращаются.

При задержке месячных большинство женщин покупают тест на беременность и делают домашнюю диагностику. Отрицательный результат часто вызывает беспокойство. Многие самостоятельно ищут причины задержки и ставят себе необоснованные диагнозы. Нестабильный цикл нормой назвать нельзя, но поспешные выводы и непрофессиональный подход в таких ситуациях недопустимы.

Задача женщины – следить за течением менструации, знать, с какого дня считать задержку месячных и как правильно реагировать на сбой.

Участие врача в решении проблемы помогает при планировании беременности, так как женщина может сама определять период овуляции. Кроме того, контроль и внимательность по отношению к здоровью позволяют избежать тяжелых осложнений, вызванных нестабильностью менструального цикла.

Месячный цикл у женщин

Если серьезных проблем со здоровьем нет, месячные приходят в положенное время и не доставляют дискомфорта. Понятие «задержка» очень индивидуальное. В физиологии женщин много общего, но частота и продолжительность сбоев менструального цикла отличаются. Здесь не бывает точных цифр и полных совпадений.

Колебания отмечаются в переходном возрасте, но после первых менструаций должен установиться нормальный цикл. Он начинается с первого дня месячных, а заканчивается первым днем следующих регул. Этот отрезок времени учитывается для определения отклонений.

Фазы цикла

Месячные начинаются к 15 годам. Это средний возрастной порог, но первая менструация наступает и в 12 лет, и после 16. Такие колебания связаны с тем, что в подростковом возрасте репродуктивная система формируется постепенно и по-разному. Возможны сбои и задержки регул.

Если до 15 лет месячные не начались, посетите гинеколога. В норме к этому возрасту цикл должен быть регулярным.

В среднем цикл составляет 28–30 дней и начинается с фолликулярной фазы (1–14-й день менструации). В этот период организм и матка готовятся к потенциальному оплодотворению. Под влиянием эстрогена созревают фолликулы. Их может быть несколько, но только один становится доминантным.

Наступление овуляции

Параллельно с созреванием и развитием яйцеклетки в фолликуле растет эндометриальный слой матки. Физиологическое утолщение слизистой необходимо для надежного прикрепления и нормального развития зародыша.

Ко второй фазе организм готов к оплодотворению. В овуляторный период, выпадающий на середину цикла, фолликул лопается. Яйцеклетка выходит и начинает перемещение по маточным трубам. Выработка гормона эстрогена снижается, постепенно растет уровень прогестерона. Для зачатия это время считается наиболее благоприятным. Если оплодотворение не наступило, то месячные после овуляции начинаются через несколько дней.

Точную дату овуляции определить сложно. Ее наступление женщины способны почувствовать. Появляется специфическая симптоматика: влагалищные выделения становятся обильнее, повышается чувствительность груди, наблюдается переменчивое настроение и усиление полового влечения.

Признаков овуляции много. На них можно ориентироваться, но лучше завести календарь и ежемесячно фиксировать даты и изменения цикла.

Как правильно рассчитать срок задержки

Неожиданности, связанные со сбоем цикла, заставляют женщин нервничать. Те, кто ведет календарь, более спокойно относятся к колебаниям. Они без проблем определяют день овуляции, знают, когда ждать месячные, и контролируют задержки.

Научиться делать правильный подсчет очень просто. Отмечайте период менструации, зачеркивая дни, когда идут кровотечения. Через 3–4 месяца можно увидеть и проанализировать продолжительность цикла. Считать необходимо с 1-го дня последних месячных до начала следующих. Есть средние показатели (28–30 дней), но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. В этом нет ничего аномального, так как многое зависит от особенностей организма.

Чтобы определить начало очередных регул, необходимо к дате окончания предыдущих добавить все дни цикла.

Задержкой принято считать любое отклонение от времени ожидаемого наступления месячных. В норме месячный цикл составляет 21–35 суток. Если показатели отличаются, паниковать не стоит. Учитывайте свой возраст, образ жизни и состояние здоровья.

Читайте также:  Может ли рассосаться гемангиома печени

Причины появления задержек различной длительности

Существует множество причин и факторов, способных сбить менструальный цикл и привести к задержкам:

  • беременность;
  • гормональные нарушения;
  • инфекционные и воспалительные заболевания;
  • проблемы сердечно-сосудистой и кровеносной систем;
  • внематочная беременность и состояние организма после аборта;
  • резкие колебания веса;
  • смена климата;
  • стрессы;
  • климакс;
  • неправильное питание;
  • интоксикация организма.

Календарь помогает женщинам отслеживать сбои и отклонения в цикле. Важно не только отмечать дни наступления и прекращения месячных, но и уметь делать правильные расчеты и выводы. Задержки случаются по разным причинам, в зависимости от длительности они бывают нормальными либо свидетельствуют о развитии патологических процессов.

1–3 дня

Если менструация не наступает в положенный срок, это сбой. Но когда цикл сбивается на 1–3 суток, не спешите думать о беременности и болезнях. При задержке месячных в 1 день отсутствие кровянистых выделений допустимо. Переживания, перенесенные заболевания, плохой сон и масса других факторов негативно отражаются на функциях яичников и состоянии организма. По этой причине первые дни задержки месячных не считаются отклонением от нормы.

4–7 дней

Задержка до 7 дней может быть вызвана гормональным сбоем. Это самая частая причина, но их может быть много. Беспокоиться при задержке в 3-5 дней по поводу своего состояние не следует. Возможно, наступила беременность. Подтвердить состоявшееся оплодотворение яйцеклетки можно с помощью теста. Если зачатия не произошло, женщина хорошо себя чувствует, к врачу можно не спешить.

По-другому следует себя вести в случаях появления неприятной симптоматики. Боли, тошноту, повышение температуры и скачки артериального давления нельзя оставлять без внимания.

Есть вероятность развития и прогрессирования заболеваний. Чтобы развеять опасения, лучше сходить к гинекологу и обследоваться.

8–30 дней

Опасным является опоздание менструации на 10 дней и более. Нормой такое состояние считается только при беременности. Спровоцировать задержку могут женские болезни: внематочная беременность, миома, обострение молочницы, поликистоз яичников, инфекции половой системы. В данном случае выяснять причины происходящих отклонений необходимо в медицинском учреждении, особенно когда подобные ситуации повторяются ежемесячно.

Особенности обследования у специалиста

Перед тем как планировать встречу с врачом, сделайте тест на беременность. Если зачатие не подтвердится, причину сбоя месячных будет определять гинеколог на основе данных, полученных после осмотра и лабораторных анализов.

Обычно женщины сдают кровь для оценки состояния гормонального фона и наличия возможных инфекций в половых путях, проходят гистологическое исследование слизистой матки и УЗИ органов малого таза.

В большинстве случаев причины нарушения стабильности цикла определяются уже на первых этапах обследования. При выявленных патологиях назначается лечение.

Несвоевременное наступление менструации всегда вызывает беспокойство, так как задерживаются месячные, как правило, либо из-за гормональных нарушений, которые могут иметь весьма плачевные последствия, либо из-за беременности, которая может оказаться незапланированной, а потому нежеланной.

Впасть в панику в подобной ситуации – проще простого. Но такое состояние непродуктивно, поэтому лучше обратиться к фактам. Для начала следует определиться с тем, по какой причине произошла задержка месячных, что именно ее спровоцировало, и вообще, имела ли она место. Разобраться в том, что произошло, помогут врачи: в первую очередь нужно посетить гинеколога и эндокринолога – они выяснят, все ли в порядке с гормональным фоном и женской репродуктивной системой, и скажут, есть ли необходимость в привлечении других специалистов. Далее в статье подробно о том, как правильно считать задержку месячных, что означает задержка 1-3 дня, 4-7 дней, 8-30 дней, какие могут быть причины опоздания месячных и что делать в такой ситуации.

Определение задержки месячных, как правильно рассчитать на сколько дней опаздывают месячные

Еще одно преимущество дневника заключается в том, что с его помощью можно быстро выяснить, имела ли место задержка месячных. Часто женщины принимают за задержку сдвиг даты начала менструации, который происходит каждый месяц. Как известно, продолжительность менструального цикла составляет от трех недель до тридцати пяти дней. В месяце или тридцать, или тридцать один день (за исключением февраля), поэтому с каждым разом дата начала менструации немного сдвигается, и это абсолютно нормально.

Иногда под воздействием определенных факторов (слишком долгое созревание яйцеклетки, перемена климатической зоны, прием сильнодействующих медикаментов) интервал еще больше увеличивается, но вызывать беспокойства данный факт не должен. Если цикл продлился на три-четыре дня, и произошло это всего один раз, а в следующем месяце критические дни пришли вовремя, значит, задержка обусловлена естественными причинами. Если же задержка составляет более пяти дней и возникает регулярно, нужно проконсультироваться со специалистом, чтобы исключить вероятность наличия опасных заболеваний или патологий внутренних органов.

Причины возникновения задержки месячных, какие бывают

Длительная задержка месячных (более пяти дней) может быть обусловлена:

  1. беременностью (подтвердить или опровергнуть данное предположение может экспресс-тест на беременность или анализ крови на ХГЧ);
  2. гормональной перестройкой организма в период полового созревания или пременопаузы;
  3. врожденной или приобретенной патологией органов репродуктивной системы;
  4. несбалансированным рационом (дефицит полезных веществ может повлиять на работу репродуктивных органов, спровоцировать сбой в их работе, выражающийся во временном отсутствии месячных или их задержке);
  5. эмоциональным, умственным или физическим перенапряжением;
  6. заражением половой инфекцией;
  7. проблемами с печенью, почками, сердцем или центральной нервной системой;
  8. травмой брюшной полости;
  9. приемом медикаментов определенного типа (антибиотиков, гормональных препаратов);
  10. резким похудением или стремительным набором веса;
  11. неправильной работой гипофиза;
  12. искусственным или самопроизвольным прерыванием беременности;
  13. диагностическим выскабливанием полости матки;
  14. острой или хронической интоксикацией организма.

Если задержка возникает уже не в первый раз, следует проконсультироваться с гинекологом. Врач, скорее всего, попросит пройти стандартное в таких случаях обследование, включающее:

  1. ультразвуковое исследование органов малого таза;
  2. общий и развернутый анализ крови;
  3. определение уровня гормонов;
  4. исследование биоматериала (частиц эндометрия, изъятых гистологическим путем).

Результаты обследования помогут определиться с диагнозом и дальнейшими действиями, поэтому отказываться от него не стоит.

Читайте также:  Ципринол при цистите

Как правильно рассчитывают срок задержки менструации

Многие женщины, в моменты задержки месячных, начинают сильно переживать. Те, представительницы прекрасного пола, которые регулярно ведут календарь, относятся к таким колебаниям довольно спокойно. Ведь они могут высчитывать дни овуляции, а также понимают в какой день нужно ожидать месячные.

Чтобы научиться правильно подсчитывать критические дни, необходимо просто вести календарь, где зачеркиваются дни кровотечений. Спустя несколько месяцев, обычно 3-4, можно проанализировать и сделать вывод относительно продолжительности цикла. Подсчет ведется с первого дня предыдущих месячных до начала новых. Средние показатели продолжительности цикла составляют 28-30 дней. Но не исключены отклонения в большую или же меньшую сторону. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

Для того чтобы определить начало выделений, потребуется к дате окончания предыдущих месячных приплюсовать дни цикла. Задержкой можно назвать любое отклонение от даты, которую ожидает женщина, в соответствии со своими подсчетами. Конечно, нормальным считается цикл в 21-35 дней, но даже, если есть отклонения, то все равно нужно учитывать возраст, возможные заболевания или даже стрессы.

Если на 1-3 дня опаздывают месячные

Если месячные не начались в эти дни, то не стоит сразу думать, что это беременность. Возможно это просто сбой цикла. Задержка месячных в 1 день является вполне допустимой. Причиной такого отклонения может стать волнение, стрессовые ситуации, плохой сон. Подобный сбой вполне допустим, и считается нормой.

Если на 4-7 дней опаздывает менструация

При задержке в 3-5 дней особенно переживать не стоит. Чаще всего спровоцировать такое состояние способен гормональный сбой. Но не стоит исключать, если задержка продолжается около недели, что спровоцировать это могло наступление беременности. В этом случае необходимо провести тест. Если же он отрицательный и женщина чувствует себя хорошо без каких-либо негативных симптомов, то торопиться к врачу не стоит. Но совершенно иначе нужно вести себя, когда возникают следующие проявления:

  1. Тошнота;
  2. Скачки артериального давления;
  3. Боль;
  4. Повышение температуры тела.

Чтобы исключить или же подтвердить развитие заболевания, необходимо посетить гинеколога и сдать определенные анализы.

8-30 дней задержка менструации

Опоздание менструации на 10 дней и более считаются весьма опасными. Обычно это происходит при наступлении беременности. Также спровоцировать такую задержку могут некоторые женские заболевания: миома, внематочная беременность, молочница (острая форма), инфекции половой системы, поликистоз яичников. Для установления диагноза необходимо посетить больницу, особенно, если подобные нарушения цикла продолжаются не один месяц.

Правильный подсчет с какого дня считать задержку менструации

Стоит учесть, что задержка менструации на несколько дней для многих женщин считается нормой. Так как может растянуться по времени процесс созревания яйцеклетки. Также нужно учитывать, если у женщины не регулярный цикл и не одинаковый по продолжительности. В таком случае необходимо выбирать самый длинный цикл и подсчеты проводить именно по нем. Подобные задержки часто спровоцированы тем, что современные женщины выполняют огромное количество обязанностей и подвергаются стрессам, что и приводит к подобным видам задержкам и сбоям цикла. Так или иначе, при повторяющихся задержках, лучше всего обратиться к специалисту, который сможет рекомендовать тактику лечения.

При условии ведения календаря месячных, а также изучения своего цикла девушка научится контролировать свое состояние и здоровье. В случае отклонений она сможет сразу же обратиться к гинекологу хотя бы для того, чтобы исключить опасные причины задержки, например, серьезные заболевания половой системы.

Задержка месячных как повод для обращения к врачу

Женщины часто гадают, стоит ли идти к врачу, если месячные не пришли вовремя. В такой ситуации специалисты советуют занять выжидательную позицию: если менструация и в следующем месяце не начнется в положенный срок, стоит обязательно проконсультироваться с гинекологом. Однако данная стратегия оправдана только в том случае, если женщина не испытывает дискомфорта, выражающегося в:

  1. тошноте;
  2. слабости;
  3. расстройстве стула в виде поноса или запора;
  4. быстрой утомляемости;
  5. боли и спазмах внизу живота;
  6. зуде и жжении в области гениталий;
  7. резких перепадах настроения;
  8. внезапных «приливах» жара.

При наличии указанных симптомов следует незамедлительно посетить врача, дабы исключить вероятность наличия половой инфекции, беременности, серьезного гормонального сбоя или онкологии.

Все еще сомневаетесь, стоит ли идти в больницу? Присмотритесь к выделениям из влагалища. Если они напоминают творог и имеют кислый запах, значит, дело в молочнице (вагинальном кандидозе), возникшей из-за приема сильнодействующих лекарств, несбалансированного рациона, ослабления иммунитета или переохлаждения. Если белей много, у них резкий запах и странный оттенок (зеленый, желтоватый, розовый), значит, задержка имеет вирусную или бактериальную природу. Если выделения прозрачные или полупрозрачные и практически не имеют запаха, значит, причина недомогания кроется в гормональном дисбалансе или патологии репродуктивных органов.

Что бы это ни было, показаться врачу все же нужно, ведь без его помощи справиться с проблемой вряд ли удастся. Регулярная задержка месячных не так безобидна, как может показаться на первый взгляд – бороться с нею можно и нужно, но делать это нужно грамотно, чтобы не навредить организму еще больше.

Похожие статьи

Мажущие кровяные выделения до и после менструации Если мажущие кровяные выделения из влагалища возникают во время менструального цикла, то совершенно нормальный процесс. Но, если это происходит до и или после месячных, то такие…

Многие женщины посещают кабинет гинеколога от случая к случаю, не заботясь о своевременности визитов, и обращаются к женскому специалисту только тогда, когда их что-то реально начинает беспокоить. А между тем, профилактический осмотр у…

Тянущие боли в области поясницы и внизу живота, набухание груди и ее возросшая чувствительность, расстройство стула в виде поноса – частые спутники месячных. Как показывают результаты опросов, с указанными симптомами сталкивается каждая вторая…

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector