Фимоз что делать мужчине

Фимоз что делать мужчине

Фимоз – это достаточно серьезная патология, характеризующаяся нарушением нормального физиологического строения полового органа мужчины.

Общая информация

Фимоз у мужчин – это патологическое состояние, при котором не представляется возможным в полной мере обнажить головку полового органа. Недуг, как правило, протекает крайне болезненно.

Данная патология в обязательном порядке требует лечения. Иначе увеличивается вероятность развития воспалительного процесса в препуциальном мешке и задержки в нем мочи. Фимоз у мужчин добавляет массу проблем в повседневную и даже интимную жизнь. Невозможность в полной мере обнажить головку пениса приводит к потере сексуального влечения, эректильной дисфункции и развитию различного рода инфекций.

Что будет, если не лечить фимоз?

Такая патология может спровоцировать множество негативных последствий. В первую очередь у пациентов начинают развиваться воспалительные процессы под крайней плотью, спровоцированные застоем секрета. Кроме того, из-за ненадлежащего выведения мочи и ее обратного попадания в мочевыводящий канал происходит инфицирование уретры.

Самым опасным осложнением данного состояния считается так называемый парафимоз. Это резкое ущемление головки органа. Такая патология обычно возникает вследствие неоднократных попыток обнажить головку в процессе непосредственного полового акта. При этом сама крайняя плоть перекрывает кровоток пениса, что приводит к его отеку и посинению. Самостоятельные попытки вернуть его в нормальное состояние, как правило, заканчиваются неудачей. В такого рода ситуации без экстренного оперативного вмешательства не обойтись.

Почему развивается фимоз у мужчин?

Причины появления данного патологического состояния разнообразны. К их числу относятся следующие:

  • Генетическая предрасположенность. В организме мужчины наблюдается недостаточность эластичного элемента соединительной ткани.
  • Механические повреждения полового органа.
  • Воспалительные процессы (баланопостит, сифилис).

Несмотря на тот факт, что причины фимоза весьма банальны и при своевременном их устранении удается избежать развития заболевания, специалисты все же вынуждены его диагностировать. Все дело в том, что мужчины не отличаются склонностью внимательно следить за здоровьем, по мере необходимости консультироваться с врачами.

Клинические проявления

  • Трудности при осуществлении гигиенических процедур. Появляется невозможность полностью отодвинуть препуций, что приводит к постепенному накоплению смегмы. Она, как известно, является отличной средой для жизнедеятельности болезнетворных бактерий.
  • Отек полового органа, нарушение привычного кровообращения, болезненность при дотрагивании.
  • Фимоз у мужчин может проявляться проблемами с мочеиспусканием.

Классификация заболевания

В зависимости от степени открытия головки выделяют следующие стадии заболевания:

  • Первая стадия характеризуется небольшими трудностями в освобождении головки пениса при эрекции, в спокойном состоянии таких проблем не наблюдается.
  • Вторая стадия – невозможность открыть головку в возбужденном состоянии даже при усилии.
  • Третья стадия. При каждой попытке оттянуть крайнюю плоть появляются кровотечение и сильная боль.
  • Четвертая стадия отличается болезненным мочеиспусканием, так как головка пениса полностью закрыта кожей.

Также выделяются несколько подвидов этой патологии:

  • Физиологический. Встречается у детей до трех лет. По сути, заболевание подразумевает под собой неокончательное развитие крайней плоти. Спустя некоторое время (к 5-6 годам) головка открывается. Если такого не происходит, необходимо проконсультироваться со специалистом.
  • Гипертрофический. В данном случае наблюдается утолщение эпителия крайней плоти и его выступание за пределы головки.
  • Атрофический. Крайняя плоть первоначально утончается, а затем полностью атрофируется.
  • Рубцовый. На кромках крайней плоти формируются рубцы различного размера.

Постановка диагноза

В первую очередь на приеме врач собирает полный анамнез пациента, выслушивает жалобы. Кроме того, специалист может задать ряд уточняющих вопросов (когда появились проблемы с мочеиспусканием, предшествовали ли симптомам механические повреждения и т. д.).

Диагностика данной патологии, как правило, не вызывает затруднений и основывается на внешнем осмотре полового органа. Врач также оценивает степень обнажения головки, наличие гноя под крайней плотью. В некоторых случаях дополнительно может потребоваться консультация хирурга.

Как лечить фимоз у мужчин?

В большинстве случаев ликвидировать данную патологию можно только посредством оперативного вмешательства. Однако существуют и консервативные методы. Одним из таких вариантов лечения является поэтапное растяжение крайне плоти.

Последовательное растягивание рекомендуется проводить до начала появления умеренной боли и повторять несколько раз в день по 10 минут. В процессе непосредственного расширения прохода можно постепенно увеличивать амплитуду поступательных движений до полного обнажения головки. Для большей эффективности рекомендуется перед процедурой принять горячую ванну.

Фимоз у мужчин иногда поддается лечению посредством лекарственной терапии. Она подразумевает под собой нанесение на головку органа мазей с кортикостероидами. Такие препараты нацелены на улучшение эластичности эпителия, уменьшение воспалительного процесса и отечности. Среди этих средств отлично зарекомендовали себя лекарства «Бетаметазон» и «Клобетазол». Их следует ежедневно в течение двух месяцев втирать в головку органа.

Оперативное вмешательство

Как еще можно побороть фимоз у мужчин? Лечение посредством хирургического вмешательства считается самым эффективным вариантом избавления от такой патологии. Операция обычно подразумевает под собой формирование трех зигзагообразных разрезов крайней плоти с их последующим сшиванием. По словам специалистов, такое лечение практически в 100 процентах случаев позволяет добиться желаемых результатов.

При рубцовом варианте заболевания рекомендуется иссечение крайней плоти по кругу, то есть обрезание.

Послеоперационный период

Несмотря на достаточно высокую эффективность хирургического лечения многие врачи отмечают у отдельных пациентов возникновение различного рода осложнений. Чаще всего появляются незначительные кровотечения, вызванные неаккуратным наложением швов, а также меатиты (воспалительные процессы в наружной части уретры).

Как предотвратить развитие таких осложнений у пациентов с диагнозом "фимоз"? У мужчин после операции таких проблем можно избежать, если четко следовать всем рекомендациям со стороны врача. Необходимо принимать ванны с марганцовкой, пользоваться специальными антибактериальными кремами. В отдельных случаях может потребоваться дополнительная операция, чтобы устранить дефекты внешнего вида крайней плоти и восстановить правильные контуры уретры.

Заключение

В данной статье мы рассказали о том, что представляет собой такая патология, как фимоз у мужчин. Операция, цена на которую может варьироваться от 15 до 25 тысяч рублей, является самым эффективным методом лечения. При появлении первичных симптомов не следует откладывать визит к врачу в дальний ящик. Лучше на ранней стадии вылечить это заболевание и не думать о его последствиях. Будьте здоровы!

Фимозом называется патологическое состояние, характеризующееся сужением крайней плоти. Таким образом, мужчине не удаётся оголить головку полового органа. Феномен может принимать хроническое течение, что клинически проявляется появлением болевых ощущений. Фимоз встречается в 3% случаев у взрослых мужчин и в 97% — у детей. Если такое заболевание проявляется в возрасте до семи лет, то это считается пределом нормы. В других случаях говорят о патологии.

Как лечить фимоз у мужчин и нужно ли это вообще? Данная статья ответит на все эти вопросы, а также расскажет, что такое фимоз, его симптомы, причины возникновения патологии, последствия и методы лечения.

Особенности заболевания

Учитывая статистику, фимоз встречается у 95% новорожденных мальчиков. Диагноз ставят педиатры ещё в родильном доме, если при попытке отодвинуть кожную складку полового органа, не удаётся обнажить головку. Этот патологический процесс называют физиологическим фимозом, и в норме он должен пройти.

Однако, это состояние требует особого внимания. В случае затяжного процесса, существует риск, что смазка и смегма, скапливающиеся в складах кожи, приведут к развитию осложнений. Это может проявляться зудом, жжением и чувством дискомфорта. В худшем случае может присоединиться инфекция головки полового органа.

Виды фимоза

Патология может быть двух типов:

  • Врожденная. Такой диагноз ставят, если у мальчика с ранее выявленным физиологическим фимозом, возникают неприятные симптомы. Это могут быть видимые изменения в виде покраснения или отечности, болевые ощущения в области сужения, проблемы с мочеиспусканием, чувство дискомфорта, зуд или жжение. Врожденный фимоз выявляется в детском и юношеском возрасте.
  • Приобретенная. Фимоз у взрослых мужчин называется приобретенным, возникает у подростков и у мужчин зрелого возраста. Диагноз «приобретенный фимоз» ставят, если ранее у больного никакой патологии не было, и заболевание возникло на фоне полного благополучия.
Читайте также:  Свечи индометацин 50 мг цена инструкция

В зависимости от формы заболевания, фимоз можно разделить на три группы: рубцовый, атрофический, гипертрофический.

Причины

Рассмотрим основные причины фимоза у взрослых мужчин:

  • склеродермия;
  • последствие травм и перенесенных операций;
  • атрофические явления, характерные для пожилого возраста;
  • длительные воспалительные заболевания головки пениса, приобретающие хроническое течение.

Симптомы в зависимости от степени

Жалобы больного могут варьировать в зависимости от течения заболевания и уровня поражения. Таким образом, выделяют четыре стадии:

  • Фимоз I степени – характеризуется тем, что мужчина затрудняется отодвинуть крайнюю плоть. Заболевание проявляется только, когда пенис находится в стадии эрекции и увеличен в размерах.
  • Фимоз II степени – больной отмечает чувство дискомфорта при попытке оголить головку полового органа в расслабленном состоянии, и болезненные ощущения в возбужденном состоянии.
  • Фимоз III степени – характеризуется частичной возможностью отодвинуть крайнюю плоть в расслабленном состоянии, и полной невозможностью повторить процедуру во время эрекции.
  • Фимоз IV степени – невозможно оголить головку пениса в обоих случаях.

Четвертая степень является самой опасной, так как клиническая картина имеет более выраженный характер. Больной при этом жалуется на сильные боли при попытке помочиться. Визуально на половом органе в области крайней плоти отмечаются покраснения и отечность. Мужчина также отмечает зуд и чувство жжения. Возможно присоединение бактериальной флоры, что приводит к развитию воспалительных процессов.

Рубцовый фимоз

Развивается, как результат перенесенных заболеваний или после травм и операций. Патологический процесс характеризуется наличием обильных шрамов (рубцов), расположенных в области крайней плоти. Визуально их определяют в виде мелких бледных линий. Обычно к травмированию кожи приводит частая попытка отодвинуть крайнюю плоть, что в итоге растягивает эпидермис.

Постепенно микроскопические повреждения заживают и рубцуются. Как известно, рубец – это совокупность соединительной ткани, которая лишена эластичности и не способна растягиваться. В результате этих изменений происходит сужение в области крайней плоти, и любые попытки обнажить головку пениса обречены на провал.

Причины развития: любые механические поражения пениса: ожоги, травмы и операционные вмешательства; перенесение венерические инфекции; наличие в анамнезе заболеваний желез внутренней секреции (сахарный диабет); нарушения в обмене веществ; наличие хронических заболеваний половых органов.

Клиническая картина

Симптомы данной патологии проявляются по-разному, в зависимости от степени поражения.

  • Ранняя стадия. В этот период больного беспокоит чувство дискомфорта и ощущения дискомфорта при обнажении головки в период возбуждения. Болевая реакция возникает за счёт микротравм. Ранняя стадия не сопровождается видимыми изменениями на половом органе в виде отечности или покраснения. Каждый раз, когда мужчина повторяет попытки оголить головку, количество микротравм увеличивается, а со временем возрастает и число рубцов. Таким образом, первая стадия постепенно переходит во вторую.
  • Стадия развернутой клиники. На этом этапе больной жалуется на сильные боли в то время, когда он отодвигает крайнюю плоть. Характерная симптоматика уже проявляется в расслабленном состоянии.
  • Поздняя стадия. Является самой сложной. Для неё характерны потеря способности к нормальному мочеиспусканию. Мужчина в этот период страдает импотенцией, так как процесс семяизвержения невозможен. Крайняя плоть сужается до такой степени, что моча и семенная жидкость скапливаются в препуциальном пространстве. Визуально это проявляется набуханием пениса.

Читайте также по теме

Со временем данное состояние прогрессирует и, в случае присоединения бактериальной флоры, развивается инфекция.

Осложнения

Среди осложнений часто наблюдаются:

  • Балонит – это воспалительное поражение головки полового органа;
  • Баланопостит – инфекция поражает головку пениса и её слизистую оболочку.
  • Бесплодие.
  • Парафимоз – одно из самых опасных осложнений. Оно характеризуется сдавлением головки плотной рубцовой тканью. Защемление ее может быть настолько сильным, что приводит к нарушению оттока крови. Результатом может быть появление некротических пятен в области крайней плоти. Это осложнение требует немедленной операции.

Характерная черта рубцового фимоза в том, что при отсутствии надлежащего лечения, патология прогрессирует и приводит к осложнениям. Мужчина чувствует постоянный дискомфорт, а половой акт становится невозможным из-за сильного болевого синдрома. Поэтому следует прислушаться к золотым словам Персия, который говорил: «Предупреждайте болезнь, когда она только наступает».

Лечебные мероприятия

Терапевтические мероприятия подразделяют на два способа: хирургический (операция) и медикаментозный (приём лекарственных средств). Терапия направлена на устранение соединительнотканного сужения хирургическим путем. Существуют три метода операции: обрезание, пластика и лазерная коррекция. Рассмотрим детально каждую из них.

Обрезание

В хирургии операция называется циркумцизия, что в переводе с латинского означает круговое иссечение крайней плоти. Методика очень проста и занимает всего полчаса. Больному перед операцией делают местную анестезию.

Циркумцизия при рубцовом фимозе отличается от традиционного обрезания, где принято растягивать крайнюю плоть в стороны. В этом случае удаляют участок сужения, без предварительного натяжения кожной складки. Данная методика является самой популярной, она применяется при любых стадиях фимоза и не вызывает осложнений.

Пластика

При выполнении этой методики крайняя плоть не удаляется. Почему врачи стараются сохранить кожную складку? Дело в том, что она выполняет ряд важных функций:

  • Барьерная защита. Крайняя плоть закрывает головку и препятствует воздействию факторов внешней среды.
  • Увлажнение. Сама головка пениса не имеет секретных желез, обеспечивающих увлажняющую функцию.
  • Поддержание нормальной температуры и pH-среды.
  • Самоочищение – происходит при мочеиспускании. Крайняя плоть омывается стерильной мочой, что выводит любые загрязнения и микробы. Однако, внутренняя часть крайней плоти омывается за счёт её собственного секрета.
  • Иммунологическая защита. Дело в том, что секреторные железы крайней плоти ежедневно продуцируют белки, обладающие антибактериальным и противовирусным действием. Это позволяет предотвратить развитие воспаления мужских половых органов.
  • Чувствительность во время полового акта. Крайняя плоть снабжена множеством нервных окончаний, которые отвечают за получение удовольствия во время полового сношения.
  • Крайняя плоть вырабатывает мужские феромоны. Гормоны сексуальной привлекательности образуются в экзокринных железах и выводятся наружу. Феромоны не имеют запаха, но они улавливаются противоположным полом за счёт вомероназального органа. Он расположен в слизистой оболочки носовой полости.

Суммируя вышеперечисленные функции, которая выполняет крайняя плоть, можно прийти к выводу, что она очень важна для мужчины. Именно поэтому пластика сейчас более актуальна, чем обрезание.

Операция заключается в проведении небольших надрезов на коже возле головки, что в итоге расширяет суженое рубцовое кольцо. Таким образом, возможность оголить головку возобновляется.

Коррекция фимоза при помощи лазера

Манипуляция проводится при помощи специальной аппаратуры, которая воздействует на кожу лазерным лучом. Это позволяет осуществить тонкие надрезы, которые освобождают крайнюю плоть от рубцового сужения. После этого возвращается способность головки показываться наружу.

Лазерная коррекция обладает рядом преимуществ, по сравнению с другими операциями:

  • Безболезненность манипуляции;
  • Это бескровный процесс;
  • Крайняя плоть сохраняется;
  • Нет надобности в проведении реабилитации;
  • Исключен риск развития осложнений.

Рубцовый фимоз не проходит самостоятельно, а более того может привести к неблагоприятным последствиям. Именно поэтому следует обращаться к хирургам уже на ранних стадиях заболевания.

Атрофический фимоз

Заболевание характеризуется утончением в области крайней плоти. Визуально отмечают укорочение крайней плоти, в результате чего головка плотно прикрыта. Главная отличительная черта атрофического фимоза – наличие небольшого отверстия в верхушечной области головки. Этот вид чаще встречается у мужчин зрелого возраста.

Заболевание требует только хирургического вмешательства, так как лечение в домашних условиях не эффективно.

В случае несвоевременного обращения к врачу, результаты фимоза могут быть очень опасными. Крайняя плоть со временем покрывается мелкими надрывами, что приводит к кровоподтекам. При присоединении бактерий или вирусов возможно развитие инфекции.

Гипертрофический фимоз

Это явление противоположно атрофическому фимозу. Если в первом варианте крайняя плоть тонкая и короткая, то при гипертрофическом процессе – она более толстая и длинная. Кожа заметно свисает и приобретает вид «хоботка». Чаще всего встречается в детском возрасте.

Читайте также:  Белок бенс джонса определение

Заболевание никаких симптомов не проявляет. Однако, длинная крайняя плоть не позволяет проводить гигиенические мероприятия в полном объёме. Таким образом, загрязнения и выделения накапливаются на внутренней поверхности слизистой оболочки. Это опасно присоединением вторичной инфекции.

Читайте также по теме

Гипертрофический фимоз – один из немногих патологических процессов, которые можно лечить без операций в домашних условиях.

В основу терапевтических мероприятий входит правильный уход и несложное упражнение. Врачи рекомендуют постепенно натягивать крайнюю плоть. Такая процедура со временем приведёт к её укорочению.

Парафимоз

Это одно из осложнений, возникающее у мужчин на фоне прогрессирующего фимоза. Парафимоз характеризуется сдавлением головки суженой частью крайней плоти. В итоге она не может принять прежнее положение и остаётся вывернутой наружу.

Больной будет жаловаться на сильные болезненные ощущения в суженом участке. Визуально можно наблюдать посинение или покраснение головки пениса, а также её увеличение за счёт отека.

Среди причин выделяют:

  • Чаще всего парафимоз встречается у мальчиков и юношей. Причиной возникновения является прогрессирующее течение фимоза у мужчин. Возникает это осложнение только во второй и третьей стадиях болезни, так как в первой стадии еще нет очевидного сужения, а в четвертой – патология настолько запущена, что оголить головку невозможно.
  • Взрослые пациенты обычно сталкиваются с защемлением головки в момент полового сношения или мастурбации, а мальчики – во время проведения гигиенических процедур.
  • Помимо этого, существует так называемый ятрогенный фимоз. Он возникает при проведении таких медицинский манипуляций, как постановка катетера и цистоскопия.

Первая помощь при парафимозе.

Защемление головки – это острое состояние, поэтому требует неотложного вмешательства врачей. На участок ущемления следует приложить компресс со льдом. Можно нанести обезболивающую мазь. Это поможет уменьшить отек и снизить болевые ощущения. После этого лечение проводят в стационаре. Под местной анестезией уролог производит вправление головки пениса. После завершения манипуляции, больному назначают местно аппликации с преднизолоновой мазью. В случае, если попытки вправить головку не привели к успеху, то больного направляют в операционную. Лечение фимоза у мужчин хирургическим путём направлено на иссечение суженого кольца.

Можно ли избежать операции?

Выяснив причину болезни и узнав что это такое, рассмотрим как избавиться от фимоза и можно ли обойтись лечением в домашних условиях.

Медикаментозная терапия проводится на ранних стадиях заболевания, когда ещё нет явных патологических изменений со стороны полового органа. Этот метод лечения ещё называют консервативным или безоперационным. Приём лекарств помогает только при первой степени фимоза. После постановки диагноза, лечащий врач назначает гормональную мазь (кортикостероиды). Средство помогает в процессе регенерации микротравм, а также способствует устранению отечности и покраснения.

Метод натяжения

Лечение без операции включает в себя метод натяжения крайней плоти. Упражнение достаточно простое и не требует специальных навыков. Оно позволяет осуществить лечение фимоза в домашних условиях у взрослых. Смысл лечения фимоза без операции заключается в том, что пациент должен натягивать крайнюю плоть в участке её сужения. Таким образом, методику по устранению фимоза дома можно проводить самому больному, при условии предварительного согласования с урологом.

Большинство пациентов справляются с этой простой задачей. Однако, лечить без операции может также помочь аппарат Гланши. Его впервые изобрели в Японии, но уже сегодня этот инструмент можно найти в Москве. Он имеет достаточно простую конструкцию и его применение не вызывает трудностей.

Процедура устранения фимоза у мужчин путём растяжения кожной складки противопоказана больным с наличием трещин и микротравм. Возможно это приведет к развитию вторичной инфекции.

Аппарат Гланши

Как вылечить фимоз при помощи аппарата Гланши? Прибор с виду напоминает ножницы, только концы его округленные, работают по принципу процента. Что делать?

С помощью аппарата Гланши следует ухватить свободный край кожной плоти и постепенно отводить её. Преимущество применения инструмента в том, что он позволяет натягивать крайнюю плоть до 6 мм. Таким образом возможность вылечить фимоз без операции увеличивается в три раза. Признаки, позволяющие определить правильность выполнения манипуляции: отсутствие болезненных ощущений и эффективность устранения фимоза при лечении дома.

Существует несколько правил, которые следует соблюдать перед началом лечения фимоза у взрослых:

  • Гигиена. Руки перед процедурой необходимо хорошо вымыть. Лучше всего воспользоваться антисептиком (не содержащим спирт).
  • Перед тем, как приступить к методике, рекомендуется принять ванну в течение двадцати минут.
  • Подготовка кожного покрова полового органа – подразумевает обработку зоны сужения любым смягчающим кремом (лучше детским). Это придаст коже эластичности, что облегчит проведение процедуры лечения фимоза без операции. Крем следует наносить маленькими порциями, аккуратно и равномерно распределяя его.

Кроме того, избавить от фимоза у мужчин поможет лечение с помощью травяных ванночек. Для этого подойдут отвары ромашки, мяты и календулы.

Как видно, вылечить фимоз можно как хирургическим методом, так и народными способами. Однако, стоит помнить, что болезнь легче лечить на ранних этапах развития. Как говорил Сервантес: «Сознание своей болезни, и готовность лечиться есть уже начало исцеления».

Фимоз – проблемы с открытием головки полового члена. Фимоз у мужчин встречается относительно редко – только у 3%. Сужение кольца крайней плоти возникает на фоне травм, болезней половых органов, нарушения обменных процессов. В зависимости от степени заболевания у мужчины возникают трудности во время секса, проблемы при мочеиспускании, боли и другие осложнения.

Причины фимоза

Большинство младенцев мужского пола рождается с плотно прилегающим к головке члена препуцием (крайней плотью). Такое состояние считается нормальным и не требует лечения. В возрасте от 3 до 7 лет у мальчиков открывается головка полового члена. Если такого не происходит, требуется врачебная помощь.

Причины фимоза у взрослых мужчин:

  • воспалительные процессы, затрагивающие крайнюю плоть;
  • травмирование тканей интимной области и последующее возникновение рубцов;
  • недостаточная выработка коллагена в соединительной ткани (склонность к ней передается по наследству);
  • сахарный диабет;
  • иммунодефицитные состояния;
  • системная красная волчанка.

Существуют и другие причины возникновения фимоза во взрослом возрасте. Среди таких – пороки сердца, варикоз семенного канатика (варикоцеле).

Нарушения физиологического процесса развития половых органов во время пубертата тоже приводят к появлению фимоза. Так, неравномерный рост пениса и препуция может спровоцировать проблему. Еще больше она усугубляется, если юноша с плотно прилегающим листком кожи неаккуратно занимается мастурбацией. Ткани травмируются, а на месте разрывов образуются неэластичные рубцы.

Классификация сужения крайней плоти у взрослых мужчин

Ориентиром для определения степени патологии для урологов служит то, как выглядит фимоз члена и какие проблемы его сопровождают.

Выделяют четыре степени:

  1. Головка легко открывается при расслабленном члене, а в эрегированном состоянии обнажается с незначительным усилием.
  2. В состоянии покоя невозможно обнажить головку пениса или для этого мужчине приходится приложить усилие.
  3. Верхушка полового органа в состоянии покоя не обнажается совсем либо освобождается при значительном усилии. В момент эрекции нет возможности обнажить головку. Мочеиспускание у мужчины происходит без затруднений.
  4. Полностью отсутствует возможность открыть головку полового члена. Возникают проблемы при мочеиспускании – урина выходит тонкой струей или каплями.

Гипертрофическая форма фимоза характеризуется значительным утолщением кожи препуция, ее свисанием за пределы члена. Атрофическая (рубцовый фимоз) – сопровождается значительным истончением препуциальной кожи. Нормальная ткань заменяется на рубцовую, крайняя плоть теряет эластичность и чрезмерно сдавливает головку.

Перечисленные виды патологии часто встречаются у мужчин. Относительный фимоз у взрослых – более редкое явление. Это состояние проявляется трудностями с обнажением головки члена только во время эрекции. Преимущественно оно наблюдается у подростков, если врожденный фимоз не завершился нормальным раскрытием головки и вовремя не было проведено лечение.

Читайте также:  Синдром жильбера лечение препараты

Симптомы патологического фимоза у взрослых

Признаки фимоза отличаются у мужчин с разной степенью выраженности патологии. Основной симптом болезни – отсутствие возможности открыть головку пениса. Первая и вторая стадии нарушения сопровождаются болезненностью во время эрекции, когда кожа препуция натягивается.

Запущенные (3 и 4) стадии у мужчин нередко сопровождаются болезненными ощущениями. Препуциальное кольцо сужено настолько, что отсутствует возможность открыть головку. Но не только этот симптом позволяет определить наличие проблемы. У мужчин возникают серьезные трудности с опорожнением мочевого пузыря. Во время мочеиспускания возникают боли. Урина выходит с трудом – тонкой струйкой или по каплям.

Перечисленные симптомы – повод обратиться за медицинской помощью.

В чем опасность

Тяжелые последствия фимоза возможны, если проблема запущена или мужчина пытается решить ее без помощи врача.

Фимоз провоцирует застой смегмы, которую выделяют железы крайней плоти. В скопившемся вокруг головки члена секрете активно развиваются бактерии. Это приводит к воспалительному процессу в препуциальном мешке – баланопоститу. Проблема затрагивает головку пениса, кожиц. Они краснеют, зудят и становятся болезненными.

Застой урины провоцирует развитие бактериальной микрофлоры и воспалительного процесса в уретре, других отделах мочеполовой системы. Одно из наиболее тяжелых последствий фимоза – воспаление яичка, которое приводит к бесплодию.

Активное размножение бактерий вызывает меатиты – воспалительные процессы, затрагивающие наружное отверстие уретры. Поэтому практически все мужчины чувствуют болезненность в момент опорожнения мочевого пузыря.

Попытки мужчины самостоятельно обнажить головку члена иногда приводят к ее ущемлению самой узкой частью плоти. Явление называется парафимозом. Такое часто случается во время секса или в процессе мастурбации. Вправить головку при парафимозе не всегда получается. Она становится отечной, очень болезненной, синеет.

Парафимоз – опасное состояние, при котором мужчине срочно необходимо обратиться к врачу.

Еще одно осложнение 3 и 4 стадии фимоза – сращение головки члена и препуция. Редко оно встречается при менее выраженном сужении. Возникает проблема у мужчин из-за постоянного тесного контакта тканей. Образуются синехии – склеивание, сращение смежных поверхностей. Без хирургического вмешательства область поражения увеличивается, постепенно верхняя часть пениса и препуций становятся практически единым целым. С такой проблемой мужчина теряет возможность заниматься сексом, его мучают боли и задержка урины при опорожнении мочевого пузыря.

Какой врач лечит сужение крайней плоти

Мужчинам, заметившим у себя признаки сужения препуция, необходимо обратиться к урологу. Если нет возможности попасть на прием к этому специалисту, стоит отправиться к хирургу. Диагноз фимоз специалист ставит после осмотра проблемной зоны и изучения жалоб пациента. Анализы, как правило, не требуются, за исключением случаев бактериального воспаления.

Хирургическое лечение фимоза у мужчин

При фимозе полового члена хирургическое вмешательство используют у мужчин с тяжелыми формами патологии. Операцию назначают, если проведенная ранее консервативная терапия не дала ожидаемого результата.

Эффективного лечения рубцового фимоза без операции не существует. Поэтому мужчинам сразу же рекомендуют хирургическое вмешательство. Чаще всего это полное удаление тканей с рубцами.

Бескровный метод

Бескровное хирургическое лечение осуществляется при помощи эластичных колец, покрытых полимерным материалом. Фиксатор Петрова надевают на половой член так, чтобы головка оказалась между концами устройства. Она должна быть прикрыта плотью. Кожу препуция удерживают рукой, а фиксатор продвигают в сторону основания органа. Затем крайнюю плоть пропускают сквозь отверстие между сторонами фиксатора, пока верхняя часть пениса полностью не раскроется. Кожные складки расправляют так, чтобы они не были ущемлены.

Круговое иссечение

Операцию по круговому удалению крайней плоти иначе называют циркумцизией, или обрезанием. Хирург разделяет члена и крайнюю плоть желобообразным зондом, края кожи растягивает в противоположные стороны и фиксирует зажимами. Врач рассекает ткань, направляя скальпель от внешнего отверстия к венечной борозде. После этого полностью удаляет крайнюю плоть по кругу, оставляя на пенисе лишь уздечку, зашивает края раны.

В послеоперационный период мужчине назначают антибиотики, противогрибковые препараты, чтобы избежать воспалений.

В первую неделю ежедневно перевязывают прооперированный орган. Дополнительно врачи рекомендуют мужчинам делать ванночки на основе трав, антисептические компрессы, а также использовать присыпки.

Лазер

Методом лазерной деструкции разрушают рубцы, ставшие причиной фимоза. Такая бескровная операция проводится мужчинам без разрезов, риск инфицирования и осложнений после нее минимален.

Также лазер применяют для удаления кожного листка при фимозе. Разогретый до температуры 300 градусов луч используют вместо обычного скальпеля.

Процедура с применением лазера имеет преимущества перед традиционной операцией:

  • Она практически бескровна (луч запаивает сосуды).
  • Отсутствует риск инфицирования и осложнений.
  • Заживает рана на пенисе значительно быстрее, чем после традиционного обрезания.

Пластика крайней плоти

Малотравматичное оперативное лечение фимоза проводят с местным обезболиванием. Часто мужчина в тот же день отправляется домой.

Специалист производит небольшой вертикальный надрез на коже в самой узкой ее части. Ткань расходится, начинает свободно опускаться. Затем хирург делает косметический шов кетгутом (рассасывающейся нитью). Головку закрывают, накладывают стерильную салфетку.

На протяжении суток после вмешательства врачи рекомендуют держать член закрытым. Это необходимо, чтобы избежать парафимоза.

Перевязку мужчине делают через день после операции. Во время процедуры головку обнажают, накладывают на нее стерильный бинт. Заживление раны должно происходить при открытом пенисе, чтобы исключить вероятность повторного фимоза.

Как вылечить фимоз без операции

Нехирургическую терапию фимоза назначают мужчинам при 1 и 2 стадиях патологического процесса. Применяют наружные медикаменты, растяжение кожи. Можно дополнительно использовать средства народной медицины.

Метод натяжения

Мужчинам с фимозом рекомендуют аккуратно (медленно) натягивать кожу до момента появления несильной боли. Растягивание рекомендуется проводить по 10 минут каждый день. Когда ткань станет достаточно эластичной, рекомендуют перейти к мастурбации с ограниченной амплитудой движений.

Для растяжения препуция два пальца аккуратно вводят между ним и пенисом, а затем растягивают в стороны. Ширину натяжения постепенно увеличивают.

Ежедневно во время принятия теплого душа или ванны мужчинам нужно натягивать кожицу вниз до появления незначительных болевых ощущений. При регулярном использовании этого метода пенис обнажается через 2 месяца, и вопрос о том, как избавиться от фимоза, становится неактуальным.

Все манипуляции на растяжение нужно проводить чистыми руками. Чтобы избежать повреждений, стоит использовать детский крем или лубрикант. При наличии микротрещин на поверхности кожи или головки от процедуры лучше отказаться до полного заживления.

Медикаменты

Медикаментозная терапия при фимозе предполагает использование мазей, гелей на основе кортикостероидов (Клобетазол, Бетаметазон). Гормональные средства дважды в день наносят на кожу крайней плоти и головку. В результате регулярного использования ткань становится эластичной, снимается отек, воспаление, быстро заживают поврежденные участки. Лечение длится от 1 до 3 месяцев.

Использование гормональных средств сочетают с приемами ручного воздействия на сдавливающую ткань препуция.

Народные способы

Для лечения фимоза народная медицина советует делать ванночки с лекарственными травами. Процедуры проводят ежедневно при температуре воды 36-37 градусов. Длительность сеанса 15-20 минут. Используют травы с бактерицидными свойствами:

  • ромашку;
  • календулу;
  • тимьян;
  • череду;
  • лист ежевики;
  • донник лекарственный.

Для ванночки при фимозе 2 ст.л. сухого сырья заливают 250 мл кипятка, медленно доводят до кипения. Настаивают отвар хорошо укутанным 6-8 часов. Жидкость процеживают, переливают в чистый сосуд и погружают в него пенис.

Если нет возможности сделать ванночку, можно заменить ее примочками. Тем же теплым отваром пропитывают марлевую салфетку, слегка отжимают и прикладывают к пенису. Во время процедуры нужно следить, чтобы примочка не остывала.

Народные средства необходимо комбинировать с прописанными врачом медикаментами от фимоза и растяжением.

Можно ли жить с фимозом

Такое заболевание, как фимоз, не угрожает жизни, но снижает ее качество. Болезненный секс, проблемы с посещением туалета – повод обратиться к врачу за лечением. После успешной консервативной терапии или операции мужчина живет полноценной жизнью.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector