Хлористый кальций для электрофореза детям

Хлористый кальций для электрофореза детям

Одним из видов вспомогательной терапии переломов является лечение электричеством с помощью физиотерапевтической методики, носящим название Ионогальванизация. Одной из таких, но привычных на слух процедур, является электрофорез с кальцием при переломах.

Однако если раньше он применялся только на втором этапе лечения – после отмены иммобилизации, то сегодня, благодаря мобильности и компактности аппаратов для электрофореза, а также при использовании современных «разъёмных» ортезов, туторов и бандажей, данный вид лечения может быть назначен немного раньше.

Механизм действия

Ионогальванизация – это способ введения в ткани организма лекарственных веществ с низкой молярной массой. Например, молярная масса одного иона кальция в хлориде кальция (CaCl2) равна 40 г/моль, поэтому введение этого вещества называют электрофорезом исключительно для облегчения произношения.

Электрофорез же является частным случаем ионогальванизации, при которой в ткань проникают крупные ионы, например, новокаина. Их молярная масса из солянокислого новокаина, который, с целью снижения болевого синдрома, может вводиться одновременно с кальцием, достигает уже 272,77 г/моль.

Доставка ионов лекарственных веществ происходит через протоки потовых и сальных желез с помощью воздействия постоянного электрического тока. Объясняется такое проникновение законами физики.

Процедура ионогальванизации следующая:

  • На область проекции места, в которое надо доставить лекарство, накладывают, как минимум, одну пару электродных пластинок (катод и анод). Они могут располагаться рядом или так, чтобы эта часть тела оказалась между ними по центру.
  • Под электроды подкладывают салфетки или фильтровальную бумагу, смоченные лекарственным веществом. Делают это не просто так, а в зависимости от знака иона вводимого лекарственного компонента:
    1. под анод располагают салфетки с кальцием, магнием, новокаином, кодеином и/или стрептомицином;
    2. под катод – йод, бром, салициловую и фосфорную кислоту, кофеин или пенициллин.
    3. Такая «подкладка» объясняется механизмом проникновения лекарства в ткани. Под воздействием напряжения электрического поля, возникающего между двумя свинцовыми электродами, ионы лекарственных веществ, начинают двигаться. Положительные ионы стремятся к отрицательному полюсу (катоду), а отрицательные ионы – к аноду.
    4. Если с помощью ионогальванизации вводят антибиотик, то применяют специальные 4-слойные прокладки, а в случаях грязе-ионогальванизации роль прокладок выполняют грязевые лепёшки, которые располагают под обоими электродами.
    5. Для достижения лечебного эффекта длительность процедуры должна быть не менее 10-40 минут. За это время ионы попадают вглубь ткани, где задерживаются на длительный срок, иногда срок депонирования достигает 20 дней. Сила применяемого тока также относится к переменной величине, зависящей от величины площади электрода, его место расположения на теле, а также глубины, на которую необходимо проникнуть лекарству.
    6. В переносе тока также принимают участие ионы водорода, гидроксила и кожных поверхностных элементов. Это значительно понижает количество попадающего в ткани лекарства. Поэтому инструкция предусматривает использование или сильнодействующих препаратов, или же лекарственные растворы должны быть в концентрации от 2 до 10%.

    Особенности и разновидности электрофореза

    Количество и ритмичность сеансов, а также длительность курса ионогальванизации зависит от его разновидности. К примеру, первый сеанс по методике Гальванический воротник (см. фото сверху), применяемой при компрессионных переломах позвонков, будет длиться не 20, а всего 6 минут, при этом сила тока будет минимальной. В дальнейшем, на каждой процедуре будет добавляться по 2 минуты длительности и 2 mА.

    Существует следующая градация ионогальванизации и электрофорезов:

    • по месту воздействия – локальный, местный;
    • по методу воздействия – чрескожный, внутритканевой, ванночковый, полостной;
    • по расположению электродов – продольный, поперечный, сегментарный;
    • по виду используемого тока – гальванический, флюктирующий, диадинамический, синусоидально-модулируемый, выпрямленный.

    На заметку. Один сеанс ионогальванизации может длиться от 10 до 40 минут, курс состоять из 5-25 процедур, которые надо будет делать ежедневно или через день.

    Количество и % концентрации раствора вещества, которое будет вводиться в течение одного сеанса зависит от:

    • возраста пациента;
    • индивидуальных особенностей и потребности организма;
    • состояния кожи;
    • степени гидролиза лекарства;
    • площади подкладки и электрода;
    • силы и разновидности тока;
    • длительности процедуры;
    • фактора привыкания.

    Ионогальванизация с кальцием после переломов

    Кому после переломов назначается электрофорез с кальцием?

    У здоровых молодых и среднего возраста людей, ведущих активный образ жизни и питающихся сбалансировано, проблем с заживлением полученных переломов обычно не возникает. Запасов кальция и магния достаточно для нормальной консолидации костных обломков.

    Электрофорез с хлоридом кальция при переломах показаны:

    • при наличии сопутствующих заболеваний – деформирующего остеоартроза суставов, воспалительных патологий опорно-двигательного аппарата, невралгий, невритов, плохом заживлении послеоперационных швов, при наличии поражений суставов после ранее перенесённых травм;
    • маленьким детям, подросткам, беременным и кормящим грудью женщинам;
    • мужчинам после 60 и женщинам после 40 лет;
    • женщинам, перенёсшим ампутацию яичников;
    • пациентам, у которых есть дефицит кальция.
    Читайте также:  Дергается под глазом причины что делать

    Для перечисленного выше контингента, польза кальцийвводящего электрофореза при переломе несомненна. Он позволяет создать необходимый запас этого, крайне необходимого для регенерации костной ткани, микроэлемента.

    Стандарты методики электрофореза с кальцием, выполняемого после переломов

    Основной задачей физиотерапевтической методики Электрофорез с кальцием, назначающейся после переломов, является обеспечение нормальной скорости сращения костных отломков на второй стадии – во время формирования мягкой мозоли.

    Этот процесс начинается с 3-10 дня с момента получения повреждения. Конкретный срок зависит от вида повреждённой кости и степени тяжести её излома. Именно в это время, при необходимости, и назначается электрофорез с хлоридом кальция.

    Основные параметры курса ионогальванизации кальцием:

    • применяемая методика – общая по С. Б. Вермелю;
    • концентрация раствора CaCl2 – 5% (как правило, но возможны 2 или 10%);
    • плотность электрического тока – 0,05-0,08 mA;
    • длительность одной процедуры – от 10 до 20 минут (повышается постепенно);
    • частота сеансов – ежедневно;
    • длительность курса – 12-15 процедур в промежутке с 4 по 30 день со дня получения перелома;
    • рекомендуемый дополнительный вид лекарственного вещества – 5% раствор натрия фосфата;
    • основная схема наложения электродов – анод с комбинацией хлорида кальция и фосфатом натрия накладывают на область перелома, а катод прикрепляют или рядом, или зеркально, с противоположной стороны.

    На заметку. Для нормального процесса осторепарации также необходимы и другие микро- и макроэлементы. Поэтому рекомендуется во время электрофореза с кальцием под катод подкладывать салфетку, смоченную Бишофитом. Его цена доступна всем, и не слишком сказывается на стоимости курса лечения.

    Данная схема лечения может быть назначена и в другие сроки – при обнаружении замедленной скорости сращения или несращении перелома.

    Запреты и противопоказания

    Как и у любой другой лечебной процедуры, у электрофореза, в том числе и с кальцием, есть свои противопоказания.

    Это физиотерапевтический метод лечения запрещён при наличии следующий состояний и заболеваний:

    • гиперкальциемия;
    • заболевания с риском кровотечения;
    • острые гнойные процессы;
    • злокачественные и доброкачественные опухоли;
    • лихорадка;
    • выраженные нарушения кожи в области наложения электродов;
    • патологии миокарда;
    • тяжёлая бронхиальная астма;
    • при беременности – плохое состояние плода, эклампсия, токсикоз, патологии почек;
    • аллергия на лекарственное вещество и/или непереносимость тока лекарственной частоты.

    Протокол назначения физиопроцедур после переломов

    Электрофорез после перелома – не единственный вспомогательный метод, который есть в арсенале врача. В настоящее время действует единый стандарт назначения физиотерапевтических процедур. Процедуры назначаются не все, а выбираются из протокола согласно индивидуальных показаний.

    Название физиопроцедуры Количество сеансов в курсе
    На 2-3 день после перелома
    УВЧ (30-40 Вт) 8-10, ежедневно
    УФО 8-10, через день
    Электрофорез (новокаин, аналоги) 10-15, ежедневно
    Облучение «Солюкс» 12, ежедневно
    Магнитотерапия 15, ежедневно
    Электрофорез по Щербаку (бром) 10, ежедневно
    С 4-5 дня
    Электрофорез (Ca, Na, бишофит) 12-15, ежедневно
    Ультразвук (0,4 Вт) 10, через день
    Инфракрасная лазеротерапия 15, через день
    Через месяц после повреджения
    Биполярная электростимуляция 15-20, ежедневно
    Импульсный ультразвук (0,2-0,4 Вт) 10-12, ежедневно
    Местные и вихревые (1,5 атм.) ванны 12, 4 раза в неделю
    В реабилитационном периоде
    Разные виды лечебных душей 10-15, через день
    Ванны 15-20, ежедневно
    Подводный массаж 5-10, через 1-2 дня
    Пнемомассаж 15, через день
    Магнитотерапия 10, через день
    Электрофорез (новокаин, калий, йод) 12-15, ежедневно

    При возникновении осложнений, например, при контрактурах, показаны:

    • электрофорез или фонфорез с трипсином, лидазой, ронидазой, Трилоном Б;
    • микроволновая терапия (20-40 В);
    • курс лечения аминазиновой мазью;
    • парафиновые аппликации, озекеритотерапия (исключая переломы локтя);
    • гидрокинезотерапия.

    Следует также напомнить, что главным способом лечения любого перелома является лечебная физкультура – дыхательная гимнастика, специальные комплексы ЛФК, дозированное плавание. Кроме этого в схему индивидуальных лечебных мероприятий после переломов, которые помогут восстановить защитные и адаптационные силы пострадавшего, советуют обязательно включить приём воздушных и солнечных ванн, а также аэроионотерапию – вдыхание ионизированного воздуха.

    И в заключение посмотрите небольшое обучающее видео, которое пригодится тем, кому, после выписки домой, будет назначен электрофорез, например, с ронидазой, а возможности проходить лечение в поликлинике или в амбулатории не будет.

    Девочки, ортопед поставила моему сыночку диагноз вальгусная деформация стоп и помимо массажа и других процедур назначила электрофорез с кальцием на ножки. Мы, конечно, записались, но очередь там на 2 месяца вперёд. А пока интересно, кто водил деток на такое лечение, что изменилось, как детки реагировали и какие были результаты?

    Читайте также:  Алкоголь после лечения гепатита с
    Ваша почта:

    Распространенная проблема, мы тоже с ней боролись. Но без электрофореза. Массаж, причем не только у профессионального массажиста, но и регулярный в домашних условиях, вполне способен исправить ситуацию. Электрофорез с кальцием – процедура вспомогательная, сам по себе он вообще никакого лечебного влияния не окажет. Так что на него особые надежды не возлагайте, и не пропускайте массаж. Обязательно делайте сами каждый день.

    А самим как делать? Вам врач показывал? На массаж тоже записались, но там так же очередь на 2 месяца.

    А нужен ли Вам будет электрофорез с кальцием через два месяца? Соглашусь с предыдущим постом, что эта процедура скорее даже не вспомогательная, а просто, как эффект плацебо. Если бы Вам ну прямо жизненно необходим была электрофорез, думаю, что доктор посоветовал бы обратиться в платную клинику, что бы сделать ее побыстрее.

    Я сталкивалась с такой процедурой в случае с ребёнком по диагнозу и вальгусная установка стоп и дисплазия тазобедренных суставов. Электрофорез будет иметь эффект в комплексе с массажем, лечебной физкультурой (ЛФК), ношением ортопедической обуви и стелек. Если рассчитывать только на него – результата не будет. Дисплазию мы выровняли, теперь занимаемся стопами.

    Электрофорез с кальцием широко назначается для лечения многих болезней. При этом сами пациенты довольно часто не понимают, что это за процедура и какие преимущества она имеет перед другими видами лечения. Сама процедура электрофореза возникла еще в начале 50-х годов прошлого века, и использовалась для введения медикаментов через кожу при помощи электрических импульсов. По сравнению с обычными уколами такой метод дает лучшие результаты в борьбе с заболеваниями. Особенно это относится к препаратам кальция, которые трудно усваиваются организмом пациентов.

    Применение электрофореза с кальцием является очень эффективной процедурой и это связано с механизмом ее работы. При воздействии электричества кальцийсодержащие препараты проникают в кожу пациента, накапливаясь там, создавая таким образом естественный запас кальция в организме. По другому это называется депо. Организм забирает лишь необходимое для него количество кальция, и расходует его по мере необходимости. Электрофорез с кальцием назначается при различных заболеваниях дыхательных путей, невралгии, миозите и неврите, также он показан при ортопедических заболеваниях.

    Данный метод достаточно эффективен для лечения клинических спазмов, дистрофии мышц и разнообразных параличей. Если имеют место заболевания опорно-двигательного аппарата, то процедура назначается еще и совместно с фосфором. Благодаря глубокому и равномерному проникновению препаратов этот метод лечения завоевывает все большую популярность. Полезен электрофорез и при наличии у детей дисплазии бедра или врожденных вывихах конечностей, а также при воспалениях носовых пазух.

    Электрофорез с кальцием кажется довольно простой процедурой, тем не менее, она имеет ряд нюансов. Именно поэтому назначить его может врач лишь с достаточно высоким уровнем квалификации, и только после тщательного обследования, чтобы выявить возможные противопоказания.

    К таким относятся онкологические заболевания, гнойные и воспалительные процессы, затрудненность при свертываемости крови и непереносимость гальванических токов. Также нежелательным является наличие повреждений на коже пациента, их следует обрабатывать вазелином и прикрывать вощеной бумагой. Иногда могут наблюдаться побочные эффекты, например, возможны нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, позывы к рвоте, а также брадикардия и резкое снижение артериального давления. Это все можно избежать, но для этого необходимо пройти полноценный осмотр у квалифицированного врача.

    Особенно популярна процедура электрофореза с кальцием именно в педиатрии. Связано это во многом с тем, что такой способ введения препарата гораздо эффективнее по сравнению с другими. Нехватка кальция очень пагубно влияет на детский организм, в частности, это приводит к дисплазиям и приступам судорог. При введении препаратов кальция при помощи электрофореза повышается уровень их воздействия на организм, что позволяет вводить меньшие дозы, что помогает избежать множества побочных эффектов и накопления токсинов. Еще следует знать, что кальций очень медленно вымывается из подкожно-жировой клетчатки, а это значит, что эффект от его применения сохраняется более длительное время.

    Электрофорез, иначе ионофорез — физиотерапевтический метод лечения заболеваний различного происхождения и локализаций. Принцип процедуры заключается в местном, а также системном воздействии на организм человека электрического импульса. Рассмотрим особенности проведения электрофореза с кальцием.

    Электрофорез с кальцием

    Данная процедура универсальна и достаточно эффективна, применяется при многих заболеваниях в педиатрической практике, в частности, при лечении бронхитов, невритов, дисплазии и судорог в конечностях, при стоматологических заболеваниях.

    Читайте также:  Лимфатическая жидкость после операции

    Электрофорез проводится с помощью специальной аппаратуры, которая осуществляет введение лекарственных препаратов. Перечень используемых аппаратов достаточно объемный, новейшие из них оснащены дисплеем и цифровым индикатором.

    Для лечения детей широко используется методика электрофореза при ЛОР-патологии, что обусловлено способностью данной процедуры:

    • Снижать активность воспалительного процесса.
    • Уменьшать отечность и болезненность в зоне поражения.
    • Ускорять восстановительный процесс и активировать защитные механизмы.

    Длительность процедуры электрофореза для детей до одного года не должна превышать 8 минут, старше года — 15 или 20 минут. Продолжительность курса в среднем составляет 10–20 процедур.

    Принцип метода

    Перед проведением процедуры необходимо подготовить лекарственный препарат. Раствор с кальция хлоридом должен быть без примесей, приготовлен он лишь на дистиллированной воде или очищенном спирте, но не на физиологическом растворе.

    Самый распространенный вариант электрофореза хлоридом кальция — чрезкожный. Он заключается в наложении на здоровые участки тела марлевых прокладок, одна из которых пропитана лекарственным веществом. К ней присоединяют электрод со знаком «+», к другой прокладке — электрод со знаком «–». Перед запуском аппарата, при помощи груза необходимо зафиксировать прокладки.

    Силу тока следует увеличивать медленно, до появления легкого покалывания в месте наложения электродов. Проявление любых других ощущений служит сигналом к незамедлительному завершению процедуры.

    Преимущества электрофореза

    В сравнении со многими видами терапии, электрофоретическая методика лечения является предпочтительнее в силу основных своих достоинств:

    Недостатком данного вида лечения служит лишь большой перечень ограничений к его применению как у взрослых, так и у детей.

    Назначение

    Показания для назначения ионофореза охватывают большое количество заболеваний различных органов и систем детского организма. Кальций для электрофореза наиболее часто применяется:

    • Воспалительные процессы в полости носа и носовых пазухах (гаймориты, различные риниты).
    • Заболевание ушей (отиты, болезнь Миньера).
    • При нарушениях со стороны опорно-двигательного аппарата (дисплазии суставов, переломы костей, кривошея у ребенка).
    • Стоматологические болезни (пульпит, кисты и гранулемы).
    • Неврологической патологии (нарушения тонуса мускулатуры, невралгии, невриты и миозиты).
    • При заболеваниях органов дыхания (бронхитах, пневмониях).

    Важно перед назначением соблюдать индивидуальный подход к каждому ребенку и правильно оценить риск данного вида вмешательства.

    Противопоказания для лечения электрофорезом

    Выделяют относительные и абсолютные противопоказания к назначению электрофореза. К относительным у детей относят лишь возраст ребенка до 2 лет. Перечень абсолютных ограничений довольно обширный:

    • Повышенная чувствительность к хлориду кальция.
    • Непереносимость электротока.
    • Поврежденные кожные покровы в месте наложения электрода.
    • При гнойных и воспалительных очагах.
    • Признаки интоксикации организма.
    • Дерматит.
    • Наличие злокачественных образований любой локализации.
    • Наличие в анамнезе бронхиальной астмы.
    • Повышенная кровоточивость.
    • Тяжелые нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
    • Значительное снижение функции почек.
    • Тяжелые нарушения со стороны психики.

    Учитывая то, что возраст до 2 лет не является абсолютным противопоказанием, для грудничков часто применяется электрофорез при серьезных нарушениях со стороны нервной системы.

    Эндоназальный электрофорез

    Эндоназально электрофорез применяют с целью укрепить сосудистые стенки, уменьшить воспалительный процесс. Данный способ терапии назначается лечащим врачом при многих заболеваниях носа, наиболее часто при рините и гайморите. Для начала нужно промыть носовые ходы с помощью воды.

    Электрофорез с хлористым кальцием получил название метод по Гращенкову-Кассилю. Во время процедуры, тампоны, пропитанные кальция хлоридом, вставляют в полость носа на глубину в один или два сантиметра. Один электрод, содержащий две пластинки, вставляют в оба носовых прохода, другой помещают в область расположения нижних шейных позвонков. Под действием тока препарат хорошо всасывается в слизистую оболочку носа, глубоко проникает в носовые пазухи.

    Электрофорез эндоназально назначают только после достижения ребенком 3 лет.

    Электрофорез при ЛОР-заболеваниях

    Заболеваемость ЛОР-патологиями широко распространена среди всех слоев населения, в частности и среди детей. Большой процент среди всех видов заболеваний приходится на отиты. При этой болезни электрофорез назначается эндоназально, но есть и другие варианты.

    Методика одного из них заключается в установке в ушной проход (со стороны поражения) эбонитовой воронки, в которую вливается раствор кальция хлорида, подогретый до 37 градусов. Затем один из электродов располагают в воронке, а другой – в области шеи со здоровой стороны. Подачу тока необходимо осуществлять медленно.

    Исходя из всего вышеизложенного, применение электрофореза при ЛОР-заболеваниях — весьма эффективный метод терапии, который широко используется во врачебной практике. С помощью такого лечения можно добиться быстрого и продолжительного терапевтического эффекта.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector