Эндометрий и фолликулы по дням цикла

Эндометрий и фолликулы по дням цикла

эндометрий и фолликулы

Нормы толщины эндометрия
1 – 2 день цикла – 0,5 – 0,9 см
3 – 4 день цикла – 0,3 – 0,5 см
5 – 7 день цикла – 0,6 – 0,9 см
8 – 10 день цикла – 0,8 – 1,0 см
11 – 14 день цикла – 0,9 – 1,3 см
15 – 18 день цикла – 1,0 – 1,3 см
19 – 23 день цикла – 1,0 – 1,4 см
24 – 27 день цикла – 1,0 – 1,3 см

Толщина эндометрия для зачатия в среднем должна быть около 7мм и более, конечно бывали случаи беременности с эндометрием в 5мм, но в таких случаях нужна поддержка в виде дюфастона или утрожестана в течении нскольких недель беременности, многие писали о том, что когда забеременили с малым энометрием им прописывали вагинально вставлять утрожестан, так как он быстее впитывается в слой матки, тем самым помогает укрепить эндометрий.

Чтобы наростить слой эндометрия обычно врачами назнчаются гормональные препараты, содержащие эстрадиол — это Прогинова(таблетки), Фемонстон(таблетки, содержащие эстрадиол и малое количества прогестерона), Дивигель — дозированный гель в пакетиках по 0,5гр и по 1 гр(втирают в низ живота, поясницу, ягодицы, впитывается и всасывается через слой кожи в кровь)
Народные способы наращивания эндометрия —

Гормель — геомеопатия

Гинекохель — гомеопатия

С 5 д.ц. заваривают листья малины и пьют в первой фазе как чай.

Также в первой фазе кушают свежие ананасы, некоторые кушают и консервированные, но в них содержится меньше природных витаминов. Девочки, которые писали о том, что им помог Ананас, говорили что съедали его много и в свежем виде и результат был значительным по сравнению с другими циклами.

Диаметр фолликула на
*10-й день цикла — 10 мм,
*на 11-й день — 13,5 мм,
*на 12-й день — 16,6 мм,
*на 13-й день — 19,9 мм,
*на 14-й день — 21 мм – пик Овуляции

Отклонение от нормы тоже норма. — Фолликул может вырасти рано, до 10-12д.ц., а может наоборот поздно, после 14д.ц., такие случаи не редки.

Несколько циклов в год(1-2) овуляции может не быть и это норма.

Если овуляции не наблюдается в течении нескольких циклов подряд, то стоит обртиться к врачу и сдать кровь на гормоны, отвечающие за рост фолликула, это гормоны Лг+Фсг, Пролактин и гормоны щитовидки. В случае, когда лечение не помогает восстановить овуляцию, то прибегают к стимуляции овуляции, в основном это талетки Клостилбегит. В таком случае назначается дополнительная поддержка для роста эндометрия и поддержка второй фазы, а также укол Хгч (хорионический гонадотропин) (препараты: Гонакор; Прегнил; Профази; Хорагон;). Необходимая дозировка подбирается на усмотрение врача (обычно это около 5000-10000 ЕД). при доминирующем фолликуле.

Также сущуствую более дорогие препараты для стимуляции овуляции, но в основном их назначают для стимуляциях в протоколах Эко или при Искуственной инсеминации.
Некоторые схемы стимуляции

1 схема — :

Клостилбегит с 5 д.ц. по 9д.ц ( в некоторых случаях с 3д.ц. по 7д.ц.)

Прогинова или Дивигель. В некоторых случаев не назначается поддержка для роста эндометрия.

Укол Хгч, обычно 5000 ед. или 10000 едениц. В некоторых случаев назначают уколы в неколько этапов по усмотрению врача, например уколы по 1500 ед каждые два дня до момента овуляции.

Дюфастон или утрожестан. В некоторых случаев назначают уколы прогестерона.

2 схема — :

Пурегон, меногон, Гонал-ф — препараты гонадатропного ряда (гонадотропины — гормоны вырабатывающиеся в передней доли гипофиза головного мозга стимулирующие рост и созревания фолликулов в яичниках).

В отличии от первых схем стимуляции, вторая более щадящая гормоны, то есть есть клостилбегит подавляет рост эндометрия в большинстве случаев, то Гонал-ф и другие препараты не требуют параллельного приёма эстрогенов, только по показаниям.

Гонал-ф например это уколы в живот, ручка-шприц, в которой можно поставить дозировку укола. Любая дозировка назначается врачом. В обычном цикле может хватить 500ед(+ -) общей дозировке, а в протоколах Эко в 2 раза больше.

Размер матки, яичников:

Считается, что верхней границей нормы размеров небеременной матки являются:

Длина матки – 70мм

Ширина матки – 60мм

Передне-задний размер матки – 42мм

В норме яичники имеют следующие размеры:

Ширина – 25 мм

Длина – 30 мм

Толщина – 15 мм.

Размер плодного яйца по неделям

3 неделя – 0.1-0.2 мм.

4 неделя – не превышает 0,5 мм

Читайте также:  200 Клеток при вич

5 неделя – 1,5 мм.

9 неделя – 13-17 мм.

10 неделя – 27-35 мм.

11 неделя – 55 мм.

12 неделя – 70-90мм.

13 неделя – 10,5см.

14 неделя – 12,5-13 см.

15 неделя – 93-103 мм.

16 неделя – 16см.

17 неделя – 15-17см.

18 неделя – 20,5 см.

19 неделя – 20-22 см.

20 неделя – 25 см.

21 неделя – 25 см.

22 неделя – 27-27,5см.

23 неделя – около 30 см.

24 неделя – около 30 см.

25 неделя – 31см.

26 неделя – 32,5-33 см.

27 неделя – 34 см.

28 неделя – 35см.

29 неделя – 36-37 см.

30 неделя – около 37,5 см.

31 неделя – 38-39 см.

32 неделя – 40см.

33 неделя – около 42 см.

34 неделя – около 42 см.

35 неделя – около 45 см.

36 неделя – 45-46 см.

37 неделя – 48 см.

38 неделя – около 50 см.

39 нделя – около 52см.

40 неделя – около 55см. средний вес 3000-3500кг.

Но также к моменту родов ребёнок может весить 4000кг и более, все зависит от физиологии.

Имплантация

Говоря о том, что имплантация происходит обычно на 7-10 день после овуляции, нужно знать, что изредка случается ранняя и поздняя имплантация. Вероятность имплантации в зависимости от ДПО представлена в списке:

* 3-5 дпо – 0.68%
* 6 дпо – 1.39%
* 7 дпо – 5.56%
* 8 дпо – 18.06%
* 9 дпо – 36.81%
* 10 дпо – 27.78%
* 11 дпо – 6.94%
* 12 дпо – 2.78%

В момент иплантации хгч равен 2нмоль, далее 4нмоль, 8нмоль, 16нмоль, 32нмоль – и лишь в этом случае когда хгч перевалит за 25нмоль, то тесты покажут вторую полоску беременности.

Чтобы женщина стала мамой, в ее организме должны произойти всего лишь два основных процесса в органах малого таза:

  • созревание яйцеклетки в фолликуле (и дальнейшее высвобождение наружу в период овуляции);
  • уплотнение, разрастание и разрыхление эндометрия (оболочки матки), к которой должна будет прикрепиться зигота (продукт слияния яйцеклетки и сперматозоида).

Если произойдет хотя бы незначительный сдвиг в этой цепочке обеспечения подготовки к будущей беременности, то она попросту может не случиться. А на эти процессы влияет очень много факторов, которые мы и рассмотрим в дальнейшем.

Что такое фолликул?

Это «мешочек», состоящий из нескольких слоев соединительной ткани, содержащий в себе зрелую яйцеклетку, разрываясь, он выпускает ее в пространство маточных труб и самой матки для встречи со сперматозоидом.

Формирование «мешочка» идет постепенно и начинается задолго до наступления половозрелого возраста. У каждой женщины есть лишь заданное количество зачаточных фолликулов.

Вызревает полностью лишь определенное количество, и начинается все с разрастания внутри зачаточной формы гранулематозных клеток.

Они начинают интенсивно продуцировать в окружающую среду (внутреннюю полость) жидкость, которая постепенно формирует внутри «мешочка» питательную среду, наполненную большим количеством витаминов и микроэлементов.

Все эти вещества используются в организме как субстрат для выращивания готовой яйцеклетки, пригодной для оплодотворения.

По мере того, как гранулематозные клетки продуцируют питательную среду, соединительные (которые формируют внешнюю оболочку) также разрастаются, выращивая второй и третий слой, уплотняя стенки.

Как правило, к овуляции созревает несколько таких мешочков, и в каждом находится своя яйцеклетка. Они поднимаются к корковому слою яичника и самый большой – доминантный, разрывается и выпускает наружу содержимое.

Так происходит овуляция, и если сперматозоиду удалось соединиться с женской половой клеткой, то образуется зигота, которая перемещается в матку, чтобы прикрепиться там и начать развиваться.

Для чего нужен эндометрий?

Это выстилающая слизистая оболочка полости матки, в которой расположено огромное количество кровеносных сосудов. Это обусловлено необходимостью питать зиготу жизненно необходимыми веществами через кровоток.

Существует эндометрий для того, чтобы стать «домиком» для оплодотворенного яйца, питать и выращивать, поставляя все необходимые полезные вещества.

С первого дня цикла он постоянно утолщается и наращивает все новые и новые слои, разрыхляясь и становясь мягким, таким, чтобы яйцо легко смогло «зарыться» и прикрепиться.

Если эндометрий будет недостаточно плотным, то зафиксироваться в нем не получится, и если в нем содержатся утолщения – забеременеть не удастся.

Нормы размеров по дням цикла

Менструальный цикл – это период в жизни женщины, который начинается с первого дня месячных и заканчивается тем же событием. Он длится от 28 – 30 дней и строго периодичен.

Читайте также:  Рецидив полипа эндометрия

С первого дня начинается вызревание фолликул в яичниках и отторжение выросшей в прошлом цикле утолщенной слизистой, которая выводится с месячными. После последнего дня опять начинается ее наращивание.

К середине (на 9 – 14 день) созревший «мешочек» выбрасывает зрелое яйцо и оно выходит для соединения с мужской гаметой. Эндометрий уже достаточно вырос, если произошло слияние он готов принять зиготу.

Если же слияния не происходит, яйцо выводится и через несколько дней (до 10 – 12) начинаются месячные, выводится «ненужный» эндометрий и «желтое тело» (то, во что формируется остаточная часть фолликула при разрыве).

Патологии

Нарушения в функционировании органов малого таза могут быть обусловлены двумя причинами:

  • гормональные сбои (нарушение кровотока в мозге, патологии в работе гипофиза и гипоталамуса, заболевания щитовидной железы, нехватка омега 3 в организме и дисбаланс «эстроген – прогестерон»);
  • заболевания органов малого таза (хронические воспаления, инфекционные болезни, травмы от ударов, последствия многочисленных абортов и хирургических вмешательств).

Гормональные сдвиги могут спровоцировать ановуляцию, недостаточный импульс для вызревания фолликулярного мешка или же отсутствие роста эндометрической оболочки

Проблемы с самими органами также нарушают оба процесса. Отследить причинно – следственную связь нарушений и течения патологии может только врач, проведя некоторые анализы и осмотр.

До недавних пор единственным радикальным методом его лечения было выскабливание, которое крайне негативно отражается на функционировании тела женщины в будущем, а также на ее репродуктивной способности.

Интенсивность и скорость роста у каждой женщины индивидуальна, но есть некоторые закономерности и общепринятые нормы.

Например, зрелый мешочек перед разрывом будет в диаметре около 22 – 24 мм, если на УЗИ специалист видит его увеличенный размер, то встает вопрос о кисте.

Маточная оболочка, как правило, перед выходом яйца толщиной около 10 мм.

Абляция

Это новейший метод лечения эндометриоза, который при помощи специального высокочувствительного оборудования позволяет удалить эндометрическую ткань без травм самой матки.

Доступ к тканям врачи получают через саму шейку – не требуется разрез, а удаляются все слои и их отростки, проникшие за пределы нормы.

Этот метод скоро полностью вытеснит выскабливание, так как максимально эффективен и безопасен.

Значение профилактических мер в репродуктивном здоровье

Как и в любой другой сфере, в женском здоровье есть свои методы профилактики отклонений:

  • сбалансированное питание, прием витаминов;
  • отсутствие стрессов и своевременное лечение простудных заболеваний (генитальных);
  • своевременное обращение к врачу в случае замеченных патологий.

Соблюдая эти простые способы предотвращения негативных последствий на репродукцию не будет трудностей и препятствий, чтобы забеременеть и выносить здорового ребенка.

Запись опубликована Буду мамой еще много раз · 30 июля 2014

2 003 просмотра

На примере 28-ми дневного цикла, с овуляцией на 14—15ДЦ

Дни 1, 2, 3

Гормоны : медленно начинает расти ФСГ (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ остается примерно на своем нижнем уровне (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – падает от первого дня до своего низшего уровня (68—1269 пмоль/л), прогестерон — низкий (0, 32—2, 23 пмоль/л)

Фолликулы : ничего не происходит

Выделения: жидкая красная кровь, ощущения скользкие и мокрые

БТ: 36, 3—36, 5 (орально), 36, 4—36, 6 (вагинально и ректально)

Шейка матки: приоткрыта, средней мягкости, слизистая пробка выходит с кровью

ПА: подождать во время сильного кровотечения

Дни 4, 5

Гормоны: ФСГ продолжает расти (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – тот же уровень (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – низко (68—1269 пмоль/л)

Фолликулы: ничего не происходит

Эндометрий: 3—4мм

Выделения: кровомазание, слизи нету, шеечных выделений почти нету, ощущения сухие

БТ: 36, 3—36, 5 (орально), 36, 4—36, 6 (вагинально и ректально)

Шейка матки: закрывается, удлиняется, формируется слизистая пробка

ПА: бесплодные дни (можно не предохраняться, если не планировать ребенка)

Дни 6, 7, 8

Гормоны: ФСГ достигает уровня первого порога (который запускает фазу созревания тех фолликулов, которые на него запрограммированы) (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – начинает медленно расти (как только фолликулы начали расти, яичники медленно усиливают его выработку) (68—1269 пмоль/л)

Фолликулы: начинают созревать те, которые лучше всего кровоснабжаются и запрограммированы на этот первый порог ФСГ – достигают размера 2—6мм в диаметре

Эндометрий: 4—6мм

Выделения: достаточно сухо, выделения кремообразные или липкие, если есть

БТ: 36, 3—36, 5 (орально), 36, 4—36, 6 (вагинально и ректально)

Шейка матки: закрыта, твердая, слизистая пробка сформирована

Читайте также:  Препараты перед колоноскопией

ПА: бесплодные дни

Дни 9, 10

Гормоны: ФСГ продолжает расти (2, 45—9, 47 мЕд/мл), ЛГ – постоянный (1, 84—26, 97 мЕд/мл), эстрадиол – растет, вырабатываемый активными яичниками (131—1655 пмоль/л)

Фолликулы: активно растут – доминантные размером 12—15мм

Эндометрий : 5—10мм

Выделения: становиться влажно, появляется первая жидковатая слизь

БТ: 36, 3—36, 5 (орально), 36, 4—36, 6 (вагинально и ректально)

Шейка матки: становиться мягче, начинает вырабатывать жидкую слизь

ПА: относительно плодные дни (предохранение необходимо, если не планировать ребенка)

Дни 11, 12, 13

Гормоны: ФСГ растет (2, 67—15, 67 мЕд/мл), достигает второго порога, ЛГ – быстро растет, спровоцированный эстрадиолом, эстрадиол – продолжает расти (131—1655 пмоль/л)

Фолликулы: те (1—2шт), которые вырабатывают максимум эстрадиола, а значит являются самыми крупными (около 15мм), достигая второго порога вступают в овуляторную фазу, остальные, мелкие, атрезируются

Эндометрий: 7—14мм

Выделения: жидкая, очень тягучая слизь, ощущения мокрые

БТ: возможно снижение на 0, 1—0, 2 градуса, часто температура остается стабильной

Шейка матки: мягкая, открытая, слизистая пробка вытекает, полностью открывая проход

ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)

Дни 14, 15:

Гормоны: ФСГ спадает (0, 01—6, 4 мЕд/мл), ЛГ достигает своего пика (за 36 часов максимум с момента начала его усиленной выработки) (19, 61—114, 93 мЕд/мл), эстрадиол растет, прогестерон медленно растет (0, 48—9, 41 пмоль/л)

Фолликулы: доминантный фолликул (-ы), достигая определенного размера (18—25мм) и вырабатывая определенное кол-во эстрадиола, становятся чувствительны к ЛГ. Через 12 часов после того, как ЛГ достигнет максимума происходит разрыв фолликула – овуляция.

Эндометрий : 10—16мм

Выделения: обильные, тягучие, мокрые

БТ: вырастает на 0, 3—0, 4 градуса

Шейка матки: открытая, мягкая, набухшая, начинает формироваться пробка

ПА: плодные дни (активная половая жизнь, если планировать ребенка)

Дни 16, 17, 18

Гормоны: ФСГ резко спадает, ЛГ спадает сразу после своего пика (0, 61—15, 91 мЕд/мл), эстрадиол спадает (91—861 пмоль/л), прогестерон немного спадает после овуляции, но остается стабильно высоким

Яйцеклетка: движется по маточной трубе, в которой происходит (или не происходит) ее слияние со сперматозоидом. Если зачатия не происходит, яйцеклетка отмирает через 2—3 дня после овуляции

Желтое тело: сформировано, провоцирует выработку прогестерона и размягчение, набухание эндометрия, 15—20мм в диаметре

Эндометрий: 10—16мм, набухание

Выделения: липкие, не скользкие, слегка влажно

БТ : 36, 7—36, 9 (орально), 36, 8—37, 1 (вагинально и ректально)

Шейка матки: закрывается, твердеет, удлиняется, пробка сформирована

ПА: относительно плодные дни (зачатие все еще возможно – яйцеклетка живет 2—3 дня после овуляции)

Дни 19, 20, 21

Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол немного спадает, но остается выше, чем в первой фазе (91—861 пмоль/л), прогестерон стабильно высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л)

Яйцеклетка: оплодотворенная движется по маточной трубе. После слияния ядер яйцеклетки и сперматозоида, начинается деление зиготы (оплодотворенная яйцеклетка). На 3-ий день после зачатия – 16—32 клетки – морула. На 4—5 – бластоциста – 250 клеток, форма шелковицы. Желтое тело: растет, 25—27мм

Эндометрий: 10—18мм

Выделения: липкие, сухо

БТ : 36, 7—36, 9 (орально), 36, 8—37, 1 (вагинально и ректально)

Шейка матки : закрыта, твердая

ПА: бесплодные дни

Дни 22, 23

Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л)

Бластоциста: происходит имплантация

Желтое тело : 25—27мм

Эндометрий: 10—18мм, набухший, рыхлый

Выделения: если зачатие произошло, возможно кровомазание, вообще сухо, выделения липкие

БТ: возможно легкое западение температуры на 0, 1—0, 2 градуса при имплантации

Шейка матки : закрытая, твердая

ПА : бесплодные дни

Дни 24, 25, 26, 27, 28

Гормоны: ФСГ стабильно низкий, ЛГ стабильно низкий, эстрадиол стабильный, прогестерон высокий (6, 99—56, 93 пмоль/л) – падает в последний день цикла, или растет после имплантации в случае наступления беременности (8, 9—468, 4 пмоль/л)

Эмбрион: сформировано плодное яйцо, формируются три тканевых листа (эктодерма – кожа, глаза, нервная система, волосы; мезодерма – скелет, мышцы, кровеносные сосуды; эндодерма – внутренние органы)

Желтое тело: растет, увеличивая уровень прогестерона, если имплантация произошла. Уменьшается (10—15мм), если ее не было, тем самым спадает уровень прогестерона, провоцируя отделение эндометрия.

Эндометрий: 10—17мм, если зачатие не произошло, 11—20мм, если произошло

Выделения: сухо, липкие или кремообразные

БТ: 36, 7—36, 9 (орально), 36, 8—37, 1 (вагинально и ректально) – если зачатия не произошло; 36, 8—37 (орально), 36, 9—37, 2 (вагинально и ректально) – если была имплантация

Шейка матки: твердая, закрытая

ПА: бесплодные дни

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector