Этиотропным средством герпетической инфекции является

Этиотропным средством герпетической инфекции является

Рактерны

=г) кандидоз слизистых оболочек

д) гепатолиенальный синдром

В латентной фазе заболевания ВИЧ-инфекцией у

Больного могут быть

а) периодическое повышение температуры тела

б) небольшое снижение веса

=в) специфические антитела к ВИЧ

г) увеличение печени и селезенки

д) увеличение периферических лимфоузлов

В стадии 4А ВИЧ-инфекции характерны

=а) рецидивирующий опоясывающий лишай

=б) кандидоз слизистых оболочек

в) патологические переломы костей

=г) длительная диарея

=д) снижение веса

Для лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции ис-

Пользуют

а) выделение культуры ВИЧ

б) выявление антител к ВИЧ методом РНГА

=в) выявление антител к ВИЧ методом ИФА

г) определение содержания Т-лимфоцитов

=д) определение антител к ВИЧ методом иммуноблоттинга

Для этиотропной терапии ВИЧ-инфекции применяют

Укажите правильное утверждение в отношенииВИЧ

-инфекции

а) заболевание излечимо при раннем назначении азидотимидина

65б) локализованная саркома Капоши наблюдается у больных

в) вакцинация предупреждает заражение ВИЧ-инфекцией

=г) у больной ВИЧ-инфекцией может родиться здоровый ребенок

д) СПИД может быть обратимой фазой ВИЧ-инфекции

Укажите принципы терапии ВИЧ-инфекции

а) стимуляция иммунитета

=б) воздействие на вирус иммунодефицита человека

=) лечение оппортунистических инфекций

=г) предупреждение развития оппортунистических инфекций

д) введение специфических сывороток и гамма-глобулина

Укажите меры профилактики ВИЧ-инфекции

=а) санитарно-просветительная работа

б) вакцинация населения

=в) обследование населения на ВИЧ-инфекцию групп риска

=г) использование разового инструментария

д) запрещение переливания крови и трансплантации органов

=е) соблюдение требований санэпиднадзора заВИЧ- инфекцией

Герпетическая инфекция

Укажите вид возбудителя герпетической инфекции и

Его основные свойства

=в) способен к длительной персистенции

=г) устойчив к низким температурам

Источником герпетической инфекции является

=а) больной человек

в) больное животное

г) насекомые (клопы/тараканы)

Пути передачи герпетической инфекции

Вирус простого герпеса распространяется

а) по лимфатическим сосудам

=в) по нервным волокнам

д) по слизистым оболочкам

Укажите неправильное утверждение. Вирус простого

Герпеса поражает

а) слизистые половых путей

в) нервную систему

г) слизистые ротовой полости

=д) мышечную ткань

Вирус простого герпеса в организме человека дли —

Тельно сохраняется

а) в лимфатических путях

=б) в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев

=в) в ганглиях дорсальных корешков

г) в эритроцитах

Основным элементом экзантемы при герпетической

Инфекции является

Для клинической картины первичной герпетической

Инфекции характерны следующие признаки

=а) субфебрильная температура

б) длительная гектическая лихорадка

=в) умеренно-выраженный катарально-респираторный синдром

=д) везикулезные высыпания

Укажите неправильное утверждение. Характерными

Признаками герпетического менингоэнцефалита являются

а) острое начало

б) длительная лихорадка

67в) нарушение сознания с первых дней болезни

=д) гнойный ликвор

Герпетическая инфекция не имеет сходства

а) c опоясывающим лишаем

б) c ветряной оспой

г) c полиморфной экссудативной эритемой

Этиотропным средством герпетической инфекции

Является

=в) ацикловир (зовиракс)

д) стимуляторы иммунитета

Инфекционный мононуклеоз

Дата добавления: 2015-11-23 ; просмотров: 2834 | Нарушение авторских прав

Укажите правильное утверждение в отношенииВИЧ

-инфекции

а) заболевание излечимо при раннем назначении азидотимидина

65б) локализованная саркома Капоши наблюдается у больных

в) вакцинация предупреждает заражение ВИЧ-инфекцией

=г) у больной ВИЧ-инфекцией может родиться здоровый ребенок

д) СПИД может быть обратимой фазой ВИЧ-инфекции

Укажите принципы терапии ВИЧ-инфекции

а) стимуляция иммунитета

=б) воздействие на вирус иммунодефицита человека

=) лечение оппортунистических инфекций

=г) предупреждение развития оппортунистических инфекций

д) введение специфических сывороток и гамма-глобулина

Укажите меры профилактики ВИЧ-инфекции

=а) санитарно-просветительная работа

б) вакцинация населения

=в) обследование населения на ВИЧ-инфекцию групп риска

=г) использование разового инструментария

д) запрещение переливания крови и трансплантации органов

=е) соблюдение требований санэпиднадзора заВИЧ- инфекцией

Герпетическая инфекция

Укажите вид возбудителя герпетической инфекции и

Читайте также:  Сколько стоит проглистогонить котенка

Его основные свойства

=в) способен к длительной персистенции

=г) устойчив к низким температурам

2. Источником герпетической инфекции является

=а) больной человек

в) больное животное

г) насекомые (клопы/тараканы)

Пути передачи герпетической инфекции

Вирус простого герпеса распространяется

а) по лимфатическим сосудам

=в) по нервным волокнам

д) по слизистым оболочкам

Укажите неправильное утверждение. Вирус простого

Герпеса поражает

а) слизистые половых путей

в) нервную систему

г) слизистые ротовой полости

=д) мышечную ткань

Вирус простого герпеса в организме человека дли —

Тельно сохраняется

а) в лимфатических путях

=б) в клетках паравертебральных сенсорных ганглиев

=в) в ганглиях дорсальных корешков

г) в эритроцитах

Основным элементом экзантемы при герпетической

Инфекции является

Для клинической картины первичной герпетической

Инфекции характерны следующие признаки

=а) субфебрильная температура

б) длительная гектическая лихорадка

=в) умеренно-выраженный катарально-респираторный синдром

=д) везикулезные высыпания

Укажите неправильное утверждение. Характерными

Признаками герпетического менингоэнцефалита являются

а) острое начало

б) длительная лихорадка

67в) нарушение сознания с первых дней болезни

=д) гнойный ликвор

Герпетическая инфекция не имеет сходства

а) c опоясывающим лишаем

б) c ветряной оспой

г) c полиморфной экссудативной эритемой

Этиотропным средством герпетической инфекции

Является

=в) ацикловир (зовиракс)

д) стимуляторы иммунитета

Инфекционный мононуклеоз

Возбудитель инфекционного мононуклеоза

а) вызывает гибель пораженных клеток

=в) реплицируется в В-лимфоцитах

=д) относится к семейству герпесвирусов

2. Укажите неправильное утверждение. Характерными

Признаками инфекционного мононуклеоза в первые дни

Болезни являются

а) острое или подострое начало

в) заложенность носа, гнусавость

г) увеличение лимфоузлов

=д) симптом перчаток, носков

е) гиперемия слизистой ротоглотки

Для инфекционного мононуклеоза характерны сле-

Дующие признаки

=в) лимфоцитоз, наличие атипичных мононуклеаров

При инфекционном мононуклеозе характерны сле —

Дующие признаки поражения рото- и носоглотки

=а) гнусавый голос

в) плотные налеты на миндалинах, выходящие за их пределы

г) сукровичные выделения из носа

=д) яркая гиперемия слизистой глотки, гранулезный фарингит

Инфекционный мононуклеоз можно диагностировать

При наличии следующих симптомов

а) увеличение лимфоузлов шейной группы

б) гепатолиенальный синдром

в) генерализованный кандидоз слизистых

=г) сочетания клинических признаков:ангины, лимфаденопатии, ге-

патолиенального синдрома и лабораторных данных

Общие условия выбора системы дренажа: Система дренажа выбирается в зависимости от характера защищаемого.

Папиллярные узоры пальцев рук — маркер спортивных способностей: дерматоглифические признаки формируются на 3-5 месяце беременности, не изменяются в течение жизни.

Классификации герпетической инфекции (клинические, по МКБ 10).

По МКБ 10-го пересмотра, заболевания, вызваемые ВПГ, группируются по локализации поражения следующим образом.

В00 Инфекции, вызываемые вирусом герпеса

  • В00.0 Герпетическая экзема
  • В00.1 Герпетический везикулярный дерматит
  • В00.2 Герпетический гингивостоматит и фаринготонзиллит
  • В00.3 Герпетический менингит (G02.0)
  • В00.4 Герпетический энцефалит (G05.1)
  • В00.5 Герпетическая болезнь глаз
  • В00.7 Диссеминированная герпетическая болезнь
  • В00.8 Другие формы герпетических инфекций
  • В00.9 Герпетическая инфекция неуточненная
  • А60 Анагенитальная герпетическая вирусная инфекция
  • А60.0 Герпетические инфекции половых органов и мочеполового тракта
  • А60.1 Герпетические инфекции перианальных кожных покровов и прямой кишки
  • А60.9 Аногенитальная герпетическая инфекция неуточненная

Клинические формы герпетической инфекции:

  • 1) герпетические поражения кожи.
  • 2) герпетические поражения слизистых оболочек полости рта
  • 3) острые респираторные заболевания;
  • 4) генитальный герпес.
  • 5) герпетические поражения глаз.
  • 6) энцефалиты и менингоэнцефалиты.
  • 7) висцеральные формы герпетитической инфекции (гепатит, пневмония, эзофагит и др.).
  • герпес новорожденных.
  • 9) генерализованный герпес.
  • 10) герпес у ВИЧ-инфицированных.

Герпетические поражения кожи и слизистых: этиотропная терапия.

Первичные проявления герпетической инфекции кожи и слизистых у взрослых и детей:

  • у детей старше 2 лет и взрослых: ацикловир по 0,2 г 5 раз в сутки (каждые 4 ч независимо от еды, с ночным перерывом на 8 ч.) или по 0,4 г 3 раза в сутки в течение 5-10 дней;
  • для детей младше 2 лет – ½ дозы взрослых (по 100 мг 5 раз/сут);
Читайте также:  Opisthorchis felineus строение

Лечение начинать при появлении первых признаков заболевания!

Местно — крем или мазь ацикловира наносятся на пораженные участки кожи 5-6 раз в день (начинать в продромальной стадии) в течение 5-7-10 дней. При местном применении ацикловир менее эффективен, чем при системном, не предупреждает развитие рецидивов, поэтому не используется при рецидивирующем течении инфекции.

Рецидивы герпетической инфекции кожи и слизистых у взрослых и детей:

  • доза ацикловира, как при первичной инфекции

Клинические формы неонатального герпеса и тактика этиотропной терапии представлены

Клинические формы неонатального герпеса и тактика этиотропной терапии

Форма Удельный вес Клинические проявления Этиотропная терапия
Локализованная 40% Сгруппированные везикулы на коже и слизистых, при их разрыве – эрозии. Поражении глаз в виде кератоконьюнктивитов, увеитов, хориоретинитов Ацикловир по 15 мг/кг 3 раза в сутки, в/в, курс – 10-14 дней
Генерализованная 25% Клиническая картина неонатального сепсиса. Вовлечение в процесс печени, селезенки, надпочечников. Могут быть кожные проявления в виде пузырьков на 2-8-й день заболевания Ацикловир по 20 мг/кг 3 раза в сутки, в/в, курс – не менее 21 дня
Герпетические энцефалиты, менингоэнцефалиты 35% Подъем температуры, вялость/возбудимость, тремор, плохо купирующиеся фокальные или генерализованные судороги. Ликвор: лимфоцитарный или смешанный цитоз, повышенный белок Ацикловир по 20 мг/кг 3 раза в сутки, в/в, курс – не менее 21 дня

Генитальный герпес: рекомендации по этиотропной терапии.

Рекомендации по этиотропной терапии генитального герпеса представлены

Международные рекомендации по этиотропной терапии генитального герпеса

Европа США
Первый эпизод генитального герпеса Ацикловир по 200 мг внутрь 5 раз в сутки 5 дней Ацикловир по 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7-10 дней
Фамцикловир по 250 мг внутрь 3 раза в сутки 5 дней Ацикловир по 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 7-10 дней
Валацикловир по 500 мг внутрь 2 раза в сутки 5 дней Фамцикловир по 250 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 7-10 дней
Валацикловир по 1 г внутрь 2 раза в сутки в течение 7-10 дней
Лечение можно продолжать более 10 дней, если не зажили элементы
Эпизодическая терапия рецидивирующего генитального герпеса Ацикловир по 200 мг внутрь 5 раз в сутки 5 дней Ацикловир по 400 мг внутрь 3 раза в сутки в течение 5 дней
Валацикловир по 500 мг внутрь 2 раза в сутки 5 дней Ацикловир по 200 мг внутрь 5 раз в сутки в течение 5 дней
Фамцикловир по 125 мг 2 раза в сутки 5 дней Ацикловир по 800 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней
Фамцикловир по 125 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 5 дней
Валацикловир по 500 мг внутрь 2 раза в сутки в течение 3-5 дней
Валацикловир по 1 г внутрь 1 раз в сутки в течение 5 дней
Супрессивная терапия Ацикловир по 200 мг внутрь 4 раза в сутки ежедневно Ацикловир по 400 мг внутрь 2 раза в сутки ежедневно
Ацикловир по 400 мг внутрь 2 раза в сутки ежедневно Фамцикловир по 250 мг 2 раза в сутки ежедневно
Фамцикловир по 250 мг 2 раза в сутки ежедневно Валацикловир по 500 мг внутрь 1 раз в сутки ежедневно (при частоте рецидивов сразу после постановки диагноза. В зависимости от тяжести и глубины поражения Ликопид назначают по следующим схемам:
Читайте также:  Укус каракурта первая помощь

— при тяжелом течении – по 1 таблетке (10 мг) 2 раза в день в течение 3 дней, а затем после 3-х дневного перерыва еще 3 дня лечения; повторный курс лечения проводится через 10-14 дней по 2 таблетки (1 мг) 2-3 раза в день, сублингвально, в течение 10 дней;

— при более легком — по 2 таблетки (1 мг) 2-3 раза в день, сублингвально, в течение 10 дней.

Принципы этапного лечения и профилактики герпетической инфекции у лиц с иммунодефицитом.

Терапия ВПГ-инфекции у пациентов с иммунодефицитом (в т.ч. ВИЧ)

Лечение ВПГ-инфекции: легкая форма

Антивирусный препарат Доза Частота приема Способ применения Продолжительность лечения
Препараты первого ряда
Ацикловир 400 мг 3 раза в сутки Внутрь 7-10 суток
или
Фамцикловир 250 мг 3 раза в сутки Внутрь 7-10 суток
или
Валацикловир 1 г 2 раза в сутки Внутрь 7-10 суток

Лечение ВПГ-инфекции: рецидивы

Антивирусный препарат Доза Частота приема Способ применения Продолжительность лечения
Препараты первого ряда
Ацикловир 800 мг 5 раза в сутки Внутрь 7-10 суток
или
Фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки Внутрь 7-10 суток
или
Валацикловир 1 г 2 раза в сутки Внутрь 7-10 суток

Лечение ВПГ-инфекции: тяжелая форма

Антивирусный препарат Доза Частота приема Способ применения Продолжительность лечения
Препараты первого ряда
Ацикловир 10 мг/кг 3 раза в сутки в/в 7-10 суток
или
Валацикловир 1 г 2 раза в сутки Внутрь 7-10 суток

Лечение ВПГ-инфекции: тяжелая форма с поражением внутренних органов

Антивирусный препарат Доза Частота приема Способ применения Продолжительность лечения
Препараты первого ряда
Ацикловир 10 мг/кг 3 раза в сутки в/в 14-21 суток
Препараты второго ряда
Фоскарнет (при подозрении на устойчивость к ацикловиру) 40-60 мг/кг 3 раза в сутки в/в 14 суток

Ветряная оспа и опоясывающий герпес у ВИЧ-инфицированных: подходы к терапии

В табл. 4, 5 представлены рекомендации по этиотропной терапии ветряной оспы

Международные рекомендации по этиотропной терапии ветряной оспы

Ацикловир показан: Ацикловир необязателен:
Пациенты:

опухоли, трансплантация ККМ или органов, высокие дозы ГКС

врожденный Т-клеточный иммунодефицит

ветряная оспа у новорожденных (ветряная оспа у матери за 5 дней до или 2 дня после родов)

ветряная оспа, ассоциированная с пневмонией или энцефалитом

Пациенты:

хронические заболевания кожи

хронические заболевания, которые могут обостряться при острой VZV инфекции, такие как муковисцидоз или другие легочные заболевания, сахарный диабет, состояния, требующие постоянной терапии салицилатами или периодической стероидной терапии

остальные здоровые дети, особенно старше 12 лет или вторичные семейные контакты

взрослые

Назначения:

Начать как можно раньше, сразу после появления первых элементов

Внутривенный путь введения (в течение часа)

Дети 1 года по 500 мг/м2 каждые 8 часов

Взрослые по 10 мг/кг каждые 8 часов

Длительность курса – 7 дней или до 48 ч с момента последних высыпаний

Назначения:

Начать в течение 24 часов после появления первых элементов

Пероральный путь приема

Дети – по 20 мг/кг (максимальная доза – 800 мг) 4 раза в сутки

Взрослые по 800 мг 5 раз в сутки

Длительность курса – 5 дней

Терапия VZV -инфекции у пациентов с иммунодефицитом (в т.ч. ВИЧ)

Лечение опоясывающего лишая (в пределах дерматома)

Антивирусный препарат Доза Частота приема Способ применения Продолжительность лечения
Препараты первого ряда
Ацикловир 800 мг 5 раз в сутки Внутрь 7-10 суток или до подсыхания поражений
или
Фамцикловир 500 мг 3 раза в сутки Внутрь 7-10 суток

Лечение диссеминированного опоясывающего лишая с поражением кожи, глаз и внутренних органов

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector