Урсофальк при жкб

Урсофальк при жкб

Самые продвинутые пациенты быстро выясняют, что существует способ обмануть коварную болезнь. И начинается развлекуха по приему холелитиков, совмещенному с периодическим поглощением оливкового масла стаканами, прикладыванием грелки в правое подреберье и прочими ужасами. Не буду врать, шанс, что вам повезет, камни фрагментируются и беспроблемно покинут организм, то есть мучения и затраты будут не напрасны и закончатся триумфом – все-таки не нулевой.
Но очень может быть, что вы вляпаетесь в неприятности куда большие, чем имели до того.
Причиной тому объективная реальность, которую не стоит игнорировать. А именно анатомия человека.

Желчевыводящие пути устроены так.

В норме желчь из резервуара – желчного пузыря – по потребности поступает по пузырному протоку в общий печеночный и через большой дуоденальный сосок выбрасывается в 12-перстную кишку. Через этот же большой дуоденальный, он же фатеров, сосок в просвет ЖКТ попадает и секрет поджелудочной железы, субстанция весьма химически активная.
Если в просвете желчного пузыря есть камень, диаметром превышающий диаметр протоков, ему оттуда просто не выскочить. Даже если в пузыре возникнет воспаление, более дистальные структуры сильно не пострадают.

А вот если крупные конкременты фрагментируются (что, кстати, совершенно не обязательно – у камней может быть разный химический состав, и холелитики могут на него не действовать), да еще если придать им ускорение с помощью жуткого мероприятия под названием "тюбаж"или просто жирной пищей, – током желчи их вынесет в пузырный проток и далее со всеми остановками. Застрять они могут в любом месте.
Засор канализационных труб видел каждый, примерно то же самое может случиться внутри вас.
Если камушек застрянет в пузырном протоке – желчный пузырь превратится в туго заполненный водой (или гноем, как повезет) мешок.
Если в общем печеночном – продуцируемая печенью желчь не сможет течь туда, куда ей надо, и начнет, грубо говоря, поступать в кровь. Разовьется механическая желтуха, которая здоровья совсем не прибавляет. При присоединении бактериального воспаления будет гнойный холангит – состояние, в общем-то, септическое.
Но это все цветочки по сравнению с тем, к чему приведет камень, застрявший в фатеровом соске. В этом случае не только желчи, но и панкреатическому соку деваться будет некуда. И он, лишенный возможности переваривать в просвете кишечника котлеты, начнет переваривать то, что его породило – саму поджелудочную железу. Ему все равно что, лишь бы переваривать. И тогда случится панкреонекроз, заболевание с самой высокой летальностью из всех острых хирургических болезней брюшной полости.
Во всех перечисленных случаях лечение будет гораздо мучительнее, дольше и затратнее, чем простая скромная холецистэктомия.

В общем, если рассудокздоровье, время, деньги и жизнь дороги вам, держитесь подальше от торфяных болотрусской рулетки с растворением желчных камней. Давайте не будем настойчиво и упорно собственноручно переводить неосложненную ЖКБ в осложненную.

Врач-гепатолог, гастроэнтеролог, пульмонолог, терапевт высшей квалификационной категории, подполковник медицинской службы. С 2003 года основной сферой практической деятельности является гастроэнтерология, гепатология. С 2003 года занимается лечением больных вирусными гепатитами, накопила огромный опыт лечения больных противовирусными препаратами. В совершенстве знает проблему лечения больных вирусными гепатитами с сопутствующими заболеваниями: сахарный диабет, гипертоническая болезнь, заболевания почек, бронхиальная астма, псориаз, артриты, ВИЧ, наркомания, алкоголизм. Проводит противовирусное лечение больным с компенсированным и декомпенсированным циррозом печени. Занимается лечением беременных с патологией печени.
Тел. для записи: +7 (906) 793 7122.

Лечение, симптомы, препараты

Урсофальк – Отзывы

«Урсофальк» является препаратом, который используется для лечения различных заболеваний печени. Основа данного препарата представлена веществом урсодеоксихолевая кислота, которая обладает многообразием лечебных свойств. Прием «Урсофалька» приводит к растворению камней желчного пузыря, торможению процессов опухолеобразования в области толстого кишечника. Кроме того, препарат помогает «укреплению» клеток печени, желчного пузыря, что повышает их устойчивость к воздействию агрессивных составляющих желчи. При этом замедляются процессы распада, изменения тканей печени, вызванные фиброзом или циррозом.

Читайте также:  Виферон свечи 1500000

Также «Усофальк» способствует снижению холестерина в желчи, исчезновению имеющихся холестериновых камней в желчном пузыре, предотвращает образование новых.

Показаниями к применению «Урсофалька» являются:

  • различные поражения печени, связанные с токсическими поражениями, перерождениями тканей;
  • воспалительные заболевания – циррозы, фиброзы, гепатиты, муковисцидозы;
  • болезни желчного пузыря или желчевыводящих протоков;
  • профилактика онкологических заболеваний, развивающихся в толстом кишечнике.

Выпускается «Урсофальк» в виде суспензии и капсул для внутреннего применения. В инструкции к препарату указываются различные дозировки и схемы дозировки. Следует отметить, что для пациентов разных возрастных групп и состояний назначают определенную дозу и терапевтическую схему. Продолжительность лечения устанавливает лечащий врач.

Противопоказаниями к приему «Урсофалька» являются:

  • заболевания желчного пузыря, осложненные образованием камней с большим содержанием кальция;
  • острые воспалительные процессы в желчном пузыре, желчных протоках и кишечнике;
  • значительные поражения печени, поджелудочной железы желчевыводящей системы;
  • высокая чувствительность к препарату;
  • лактация, беременность.
Побочные эффекты и передозировка

При лечении «Урсофальком» могут развиваться расстройства пищеварительной системы, тошнота, боли в области правого подреберья. Могут образоваться кальцинаты в желчном пузыре или протоках, проявляться аллергия.

Случаи передозировки возникают редко, но для них характерна более яркая выраженность симптомов, относящихся к побочным эффектам.

Отзывы о препарате «Уросфальк»

Всем известно, что печень является одним из важнейших органов человека, потому она нуждается в постоянной защите. Любые отклонения в ее работе не следует оставлять без внимания. Для лечения нарушений, связанных с функционированием печени, разработано множество препаратов, при этом отзывы об «Урасфальке» указывают на то, что его эффективность проявляется не всегда.

  • «Пока принимала «Уросфальк» состояние немного улучшилось, но затем проблемы возобновились».

Специалисты рекомендуют, если у пациентов обнаружены камни в желчном пузыре, то требуется проведение диагностики. Дело в том, что «Уросфальк» может вызвать растворение холестериновых камней или способствовать их кальцинированию. Нередко пациенты, которые сообщили о лечении этим средством, рассказывают, что, в первую очередь, им был назначен «Уросфальк», а затем его отменяли из-за неуверенности в изменениях с камнями.

Кроме того, у многих пациентов возникают побочные эффекты, связанные с приемом этого препарата, преимущественно тянущие боли в области правого бока, спине.

Также пациенты часто проводят сравнения препаратов, относящихся к группе гепатопротекторов. Особенно часто упоминается «Фосфоглив», «Хофитол» или «Эссенциале». В любом случае лечение заболеваний печени требует комплексного подхода, так как прием одного препарата не может оказывать решающего действия. Пациентам необходимо обратиться к грамотному специалисту, который составит индивидуальную терапевтическую программу и всегда сможет откорректировать ее при малейших изменениях.

Отзывы!

Урсофальк: инструкция

Урсофальк – гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием. Нейтрализует токсичные желчные кислоты. Стабилизирует мембранные структуры гепатоцитов. Вызывает растворение холестериновых желчных камней. Задерживает прогрессирование фиброза печени. Применяется при желчекаменной болезни (для растворения холестериновых камней), билиарном циррозе, склерозирующем холангите, фиброзе печени, гепатитах, токсическом (в т.ч. алкогольном) поражении печени, билиарном рефлюкс-гастрите/эзофагите, дискинезии желчевыводящих путей, заболеваниях печени с холестатическим синдромом (холестазом), для профилактики ятрогенного поражения печени.

Латинское название:
УРСОФАЛЬК / URSOFALK.

Состав и форма выпуска:
Урсофальк капсулы по 10, 50 или 100 шт. в упаковке.
1 капсула Урсофальк содержит: урсодеоксихолевая кислота 250 мг.
Урсофальк суспензия для приема внутрь во флаконах по 250 мл по 1 или 2 шт. в упаковке, в комплекте с мерной ложкой.
5 мл суспензии Урсофальк содержит: урсодеоксихолевая кислота 250 мг.

Свойства / Действие:
Урсофальк – гепатопротектор с желчегонным, холелитолитическим, гипохолестеринемическим, иммуномодулирующим и антифибротическим действием.
Урсофальк оказывает прямое цитопротективное действие на мембрану гепатоцитов и холангиоцитов. Подавляет гибель клеток, обусловленную токсичными желчными кислотами.
Урсофальк уменьшает насыщенность желчи холестерином, повышает растворимость холестерина в желчи, снижает литогенный индекс желчи. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов.
Урсофальк оказывает влияние на иммунологические реакции в печени. Задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным билиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом, уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода.
Урсофальк обладает противоопухолевым действием в отношении рака толстой кишки. Тормозит рост клеток колоректального рака.

Читайте также:  Симптомы судороги в ногах ночью

Показания:

  • первичный билиарный цирроз печени;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • хронический активный гепатит, хронические гепатиты различной этиологии с признаками холестаза;
  • холестериновые желчные камни в желчном пузыре;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • билиарный рефлюкс-эзофагит;
  • кистозный фиброз печени (муковисцидоз);
  • алкогольные и токсические поражения печени;
  • атрезия внутрипеченочных желчных протоков, холестатические заболевания печени у детей;
  • холестаз при парентеральном питании;
  • дискинезия желчевыводящих путей;
  • острый гепатит;
  • профилактика поражений печени при использовании гормональных контрацептивов, цитостатиков;
  • холестаз после трансплантации печени;
  • профилактика рака толстой кишки у пациентов с высоким риском его развития.
  • Способ применения и дозы:
    Урсофальк принимают ежедневно, 1 раза в сутки, перед сном. Суточную дозу Урсофалька более 10 мг/кг/сутки можно разделить на 2-3 приема. Капсулы не разжевывают, запивая небольшим количеством жидкости. Суспензия рекомендуется для применения у детей и у пациентов с затрудненным глотанием.
    Острые и хронические заболевания печени: 10 мг/кг/сутки, непрерывно в течение длительного времени. При лечении хронических заболеваний печени длительность лечения Урсофальком может составлять от нескольких месяцев до 2 лет.
    Желчнокаменная болезнь (растворение холестериновых желчных камней): 10 мг/кг/сутки, непрерывно в течение длительного времени. Длительность процесса растворения желчных камней – от 6 месяцев до 2 лет. Если через 12 месяцев от начала применения Урсофалька не наблюдается уменьшения желчных камней, то продолжать лечение нецелесообразно.
    Билиарный рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита: по 250 мг перед сном. Продолжительность применения Урсофалька, как правило, составляет 10-14 дней.
    Токсические и алкогольные поражения печени: 10-15 мг/кг/сутки в течение от 6 месяцев до нескольких лет.
    Первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит: 10-15 мг/кг/сутки; при необходимости – до 20 мг/кг в течение от 6 месяцев до нескольких лет.
    Муковисцидоз (кистозный фиброз печени): до 20-30 мг/кг/сутки в течение от 6 месяцев до нескольких лет.

    Передозировка:
    О случаях передозировки Урсофалька не сообщалось.

    Противопоказания:

  • индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Урсофалька;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря и желчных протоков.
  • Побочное действие:
    При применении Урсофалька возможны: диспептические явления, диарея, кальцинирование желчных камней, аллергические реакции.

    Особые указания и меры предосторожности:
    При назначении Урсофалька для успешного растворения желчных камней необходимо, чтобы:

  • камни были чисто холестериновыми (не давать тень на рентгенограмме);
  • их размер не превышал 15-20 мм;
  • желчный пузырь заполнен камнями не более чем наполовину;
  • проходимость пузырного протока должна быть сохранена;
  • общий желчный проток должен быть свободен от камней;
  • желчевыводящие пути и желчный пузырь полностью сохраняли свою функцию.
    Для профилактики рецидивов холелитиаза лечение Урсофальком необходимо продолжать еще несколъко месяцев после растворения желчных камней.
    Для контроля эффективности лечения желчнокаменной болезни рекомендуется каждые 6 месяцев проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей.
    При назначении Урсофалька с целью растворения холестериновых камней не следует одновременно применять лекарственные средства, увеличивающие содержание холестерина в желчи (например, эстрогены, клофибрат).
    При холестатических заболеваниях печени следует периодически определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и гамма-глютамилтранспептидазы в сыворотке крови.
    Имеются данные о применении Урсофалька при холестазе у беременных. Эффективность и безопасность применения Урсофалька в период беременности окончательно не установлены. Данные о проникновении Урсофалька в грудное молоко в настоящее время отсутствуют.
  • Лекарственное взаимодействие:
    Колестирамин, колестипол или антациды, содержащие алюминия гидроксид (маалокс и др.) снижают эффективность Урсофалька. Прием этих средств одновременно с Урсофальком нецелесообразен.
    При одновременном применении с Урсофальком возможно увеличение абсорбции циклоспорина.

    Условия хранения:
    Список Б. Хранить в сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре (18-25°C).
    Срок годности: 5 лет.
    Условия отпуска из аптеки – по рецепту врача.

    Описание к активному-действующему веществу препарата Урсофальк: фармакология, показания, применение и др.

    Урсофальк

    Фармакологическое действие Урсофалька

    Урсофальк по инструкции оказывает желчегонное, разрушающее холестериновые камни, снижающее холестерин действие.

    Читайте также:  Узи поджелудочной железы подготовка

    Препарат защищает мембраны клеток печени и желчных путей от повреждения токсичными желчными кислотами, а также препятствует разрастанию соединительной ткани в печени в случае повреждения гепатоцитов.

    Урсофальк содержит в своем составе уродезоксихолевую кислоту. Она как бы отграничивает структурной оболочкой мельчайшие структуры желчных кислот – образует так называемые смешанные мицеллы. Уродезоксихолевая кислота взаимодействует также с липофильными структурами мембран, делая их устойчивыми к повреждению. Таким образом она реализует цитопротекторное (защитное) действие.

    Снижение содержания холестерина в желчи реализуется за счет уменьшения его обратного всасывания в кишечнике, подавления образования в печени и снижения выделения в желчь. В желчи увеличивается содержание желчных кислот, благодаря чему растворяются холестериновые желчные камни, а новые не образуются.

    Как и его аналоги, Урсофальк усиливает секрецию желудка и поджелудочной железы.

    Препарат оказывает иммунологическое действие – влияет на содержание разных классов иммунных клеток в организме, а на уровне печени – замедляет развитие фиброза у больных муковисцидозом, первичным билиарным циррозом, алкогольным поражением печени, снижает вероятность возникновения варикозного расширения вен пищевода. Имеются положительные отзывы об Урсофальке при включении его в программу лечения злокачественных заболеваний толстой кишки (рака), он способен задерживать рост опухолевых клеток.

    Форма выпуска

    Урсофальк выпускают в капсулах по 250 мг и в суспензии (флаконы по 250 мл, содержание уродезоксихолевой кислоты – 250 мг/5 мл).

    Показания к применению Урсофалька

    Препарат назначают для терапии первичного билиарного цирроза при условии компенсированного состояния, билиарного рефлюкс-гастрита, для растворения холестериновых камней в желчном пузыре и в случае холестаза при парентеральном питании, в комплексном лечении муковисцидоза, дискинезий желчевыводящих путей. Рекомендован он и для предупреждения развития рака толстой кишки у групп высокого риска по данному заболеванию.

    Возрастных ограничений нет. Так, применение Урсофалька в качестве средства, снижающего уровень непрямого билирубина в крови, возможно у новорожденных при конъюгационной гипербилирубинемии (желтухе).

    Противопоказания

    Урсофальк по инструкции не используют при индивидуальной его непереносимости, в случае рентгенположительных желчных камней (в них содержится много кальция), при воспалительных болезнях желчевыводящих путей и кишечника, декомпенсированном циррозе печени, нефункционирующем желчном пузыре, при нарушениях в работе почек, печени или поджелудочной железы.

    Инструкция по применению Урсофалька

    Препарат принимают 1 раз в сутки (на ночь) внутрь. Капсулу проглатывают, не вскрывая оболочки, запивают водой. Средняя суточная доза Урсофалька рассчитывается на массу тела больного и составляет 10 мг/кг/сут. Если дозировка превышает среднюю, можно разделить суточную дозу на 2 – 3 приема. Суспензия Урсофалька рекомендована для лечения детей до 3 лет и пациентов весом меньше 34 кг, а также при затруднениях глотания. Принимать препарат рекомендуют длительно – от нескольких месяцев до 2 лет, без перерывов в лечении.

    Для растворения камней в желчном пузыре перед началом лечения следует убедиться, что они холестериновые (на рентгенограмме их не видно), размером не больше 20 мм, заполняют желчный пузырь не больше чем наполовину, при этом сохраняется проходимость желчных путей. Как и его аналоги Урсофальк не рекомендуют использовать одновременно со средствами, повышающими содержание холестерина в желчи (клофибрат, эстрогены и др.). Антациды ухудшают всасывание препарата.

    В случае желчнокаменной болезни длительность растворения камней от 6 до 24 месяцев, но если через 12 месяцев от начала приема положительной динамики не отмечено, можно отменить Урсофальк, так как дальнейшее лечение им нецелесообразно. Для контроля эффективности лечения следует раз в полгода исследовать печень и желчевыводящие пути с помощью ультразвука и рентгенологически.

    При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите курс приема в среднем длится 10 – 14 дней.

    При муковисцидозе суточная доза Урсофалька доходит до 20 – 30 мг/кг/сут, при первичном билиарном циррозе до 15 – 20 мг/кг/сут.

    Аналогами Урсофалька являются Урсосан, Урдокса и Урсодез.

    Побочные действия

    По отзывам Урсофальк иногда вызывает аллергические реакции, диарею, диспепсию, кальцинирование желчных камней.

    Ссылка на основную публикацию
    Adblock detector