Что делать если появились отеки ног у беременных?

Отеки при беременности – состояние, с которым сталкивается большинство женщин в этот период. Согласно статистике, от них не страдают только 20% будущих мам. Нередко отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка. Но иногда они являются свидетельством развития опасного состояния, которое требует немедленного лечения. Как отличить норму от патологии и что делать, если отекают ноги во время беременности?

Отеки у беременных

Чаще всего отеки никак не влияют на здоровье матери и будущего ребенка.

Причина появления

Любой отек возникает в результате избыточного скопления жидкости в межтканевом пространстве организма. Почему это происходит?

При беременности на появление отеков влияет ряд факторов:

  • изменение водно-солевого обмена (накопление Na, который задерживает выведение из организма жидкости);
  • снижение в плазме уровня альбумина и повышение проницаемости стенок капилляров;
  • давление растущей матки на сосуды и органы, что вызывает замедление кровообращения и задержку жидкости.

Процесс задержки воды происходит не сразу. В первые 3 месяца беременности отеки практически не возникают. Но позже женщина может заметить их появление на руках, ногах, лице. В последние месяцы чаще всего отеки появляются на ногах. Обнаружить их можно, надавив пальцем на кожу голени спереди. При отеке в этом случае образуется ямка, не сразу исчезающая.

Как отличить норму от патологии

Небольшая отечность голеней встречается у 50-80% здоровых беременных женщин. Она не несет угрозы.

Так называемые физиологические (появляющиеся в норме) отеки могут появляться в результате:

  • физических перегрузок;
  • долгой ходьбы или длительного стояния на ногах;
  • злоупотребления соленой пищей;
  • жаркой погоды.

Они быстро исчезают в состоянии покоя после устранения провоцирующих факторов.

О развитии патологии во второй половине беременности свидетельствуют стойкие отеки не только на ногах, но и на лице, руках, пояснице. Также заставляет насторожиться резкое увеличение массы тела и повышенное АД.

норм и патология отеки

И хотя небольшая отечность не несет угрозы, важно вовремя проходить необходимые обследования и следить за своим здоровьем.

Чем опасны отеки ног при беременности

На поздних сроках беременности стойкие отеки могут быть признаком преэклампсии (ПЭ).

Помимо появления отеков, это грозное состояние проявляется:

  • высоким АД;
  • появлением белка в моче (выявляется при проведении анализа мочи);
  • тошнотой и рвотой;
  • болью в животе.

В самых тяжелых и опасных случаях могут появиться судороги.

Для матери преэклампсия опасна развитием после родов гипертензии, диабета, инсульта и даже онкологических заболеваний. Ребенку такое патологическое состояние грозит задержкой развития, риском появления неврологических и психических расстройств. Риски возрастают еще больше если преэклампсия перейдет в эклампсию.

Как уменьшить отеки при беременности

Как бороться с накоплением излишков жидкости?

В рекомендации входит следующее:

  • Следить за питанием – исключить из своего меню жареные, жирные блюда. Не употреблять копченые, маринованные, сладкие продукты. Отдать предпочтение пище, приготовленной на пару, вареной или запеченной.
  • Ограничить употребление соли – пищу лучше не солить вовсе или недосаливать. А также убрать из рациона чипсы, консервы, сухарики – продукты с повышенным содержанием соли.
  • Выпивать до 1,5 литров воды в день – жидкость ускоряет водно-солевой обмен, а ее недостаток может привести к обезвоживанию.
  • Стараться побольше двигаться и выполнять простые упражнения – активные движения значительно уменьшают риск появления отеков. Главное – нагрузка должна быть посильной и дозированной.
  • Давать ногам отдых – не следует длительно стоять на одном месте или долго ходить. Необходимо периодически делать для ног прохладные ванночки и массаж.
  • Использовать специальное компрессионное белье – нередко отеки сопровождаются варикозом. В этом случае нужно посетить флеболога, который порекомендует белье необходимой степени компрессии.
  • Стараться избегать нахождения в душных помещениях и на улице в жаркую погоду.

При отсутствии эффекта от профилактических мер могут назначаться препараты, выбор которых зависит от причины, вызвавшей проблему.

чулки при отеках

Компрессионное белье и бинтование применяется не только для снятия отеков, но прежде всего, для предотвращения тромбообразования из-за изменений в организме женщины во время беременности.

Как лечить

Для лечения и профилактики отеков используются самые разные препараты.

Могут применяться:

  1. Канефрон Н – растительный препарат. Обладает мочегонным эффектом, улучшает работу почек. Применение препарата допустимо на любом сроке беременности. Противопоказания: индивидуальная непереносимость.
  2. Эуфиллин – используется для купирования спазма сосудов и улучшения кровообращения. Оказывает мочегонное действие. Противопоказан при низком АД, заболеваниях сердца, эпилепсии.
  3. Курантил – улучшает кровообращение в капиллярах, снижает вязкость крови, улучшает отток жидкости из тканей. Не применяется при выраженных сердечных патологиях.
  4. Фитолизин – препарат широко применяющийся не только для снятия отеков, но и для профилактики и лечения инфекций мочевыводящих путей. Прочитав аннотацию вы можете не увидеть указаний об отеках, но согласно исследованию проведенному ФГАОУ ВПО Российский университет дружбы Минобрнауки России, а также личному опыту множества будущих мам, препарат имеет хороший противоотечный эффект. Для его создания применяются растительные компоненты, что делает его более безопасным.

Во время беременности можно использовать лекарства только после консультации врача. Например, такие препараты как Фуросемид или Гипотиазид могут навредить плоду и вызвать побочные симптомы у матери. Поэтому эти мочегонные средства назначают крайне редко и только короткими курсами.

Чтобы не навредить себе и здоровью будущего ребенка, не назначайте себе препараты самостоятельно, без консультации специалиста. Лечение при отеках должно быть направлено не на их ликвидацию, а на устранение причины, вызвавшей проблему.

Причины отеков ног при беременности

Прежде чем начать бороться с неприятными симптомами, для начала следует прояснить, в чем кроется причина данного состояния, и является ли оно патологическим. Ведь отечность может быть следствием заболеваний сердца, сосудов, мочеполовой системы (пиелонефрит, нефроз). Только врач должен определить причины и при необходимости назначить лечение.

Сильные отеки ног при беременности наблюдаются, в основном, в последнем, третьем триместре. На ранних сроках это явление менее распространено: появление отечности в первом триместре, как правило, говорит о существующей патологии в организме будущей матери.

С течением каждой недели вынашивания матка постепенно увеличивается в размерах, оказывая механическое давление на некоторые кровеносные сосуды, в том числе и крупные. Кровь в венах застаивается, скорость её оттока в восходящем направлении уменьшается.

Как следствие гормонального всплеска, а также недостатка некоторых витаминов, происходит снижение эластичности сосудистой стенки. Ситуация усугубляется наличием у беременной женщины таких заболеваний, как варикозное расширение вен, тромбофлебит, хроническая недостаточность кровообращения.

С каждым месяцем беременности будущая мама прибавляет в весе, нагрузка на венозную систему нижних конечностей увеличивается, и видимых отеков становится все больше.

Необходимо обратить внимание и на то, что отечность может быть связана с различной патологией мочевыделительной системы, расстройствами сердечной деятельности, а также может быть грозным признаком позднего токсикоза беременной.

Обилие тяжелой пищи в рационе, употребление копченой и соленой еды, чрезмерное увлечение всякого рода чипсами, сухариками и орешками могут спровоцировать расстройства солевого обмена в организме, задержку жидкости солями натрия.

Возможными причинами отеков во время беременности могут быть и нарушения питьевого режима. Слишком большое количество выпиваемой жидкости просто не успевает вывестись из организма. При недостаточном же употреблении жидкости организм включает режим экономии и начинает усиленно накапливать воду в тканях, как говорится, «про запас».

Влияют на появление отеков также частые и долгие пешие прогулки, длительное стояние на месте, особенно в третьем триместре.

Согласно статистике, около 80% будущих мам сталкиваются с проблемой отеков во время беременности. Однако практически все они, за малым исключением, производят на свет здоровых детей без каких-либо патологических отклонений.

trusted-source[3], [4], [5]

Почему у беременных отекают ноги

Почему у беременных отекают ноги

Период беременности – один из самых волнующих и ответственных в жизни каждой женщины. Ответственные будущие мамочки стараются правильно питаться, вести здоровый образ жизни и выполнять все рекомендации врачей. Но существуют осложнения, от которых застраховаться очень сложно. Одно из них – отёки нижних конечностей. С этой проблемой сталкивается около 80% женщин и далеко не у всех они являются опасным симптомом. Поэтому будущим мамам полезно будет знать, почему у беременных отекают ноги, и как с этим бороться.

Причины отёков ног у беременных

У большинства будущих мам наблюдаются физиологические отёки, которые считаются нормой при беременности и не приносят значительного вреда. Обычно они вызываются повышенным потреблением жидкости, так как беременные женщины часто страдают от жажды из-за повышенного веса и перепадов уровней гормонов. Но далеко не всегда отёки бывают такими безобидными.

Существует много разных причин отёков ног у беременных:

  • Неудобная одежда или обувь. Иногда банально тесные туфли или плотные резинки на чулках или носках могут спровоцировать нарушение кровообращения и появление отёков.
  • Давление матки на сосуды. Растущая матка способна передавливать сосуды и вызывать нарушение кровообращения. Если в нижние конечности попадает крови больше, чем возвращается, это может привести к переполненности вен, варикозному расширению и к отёкам ног.
  • Чрезмерная нагрузка на почки. Во время беременности количество жидкости в организме, включая околоплодную, сильно увеличивается. Почки часто не справляются с такими объёмами работы, и в теле задерживается избыток воды. Это приводит к появлению мешков под глазами, а также отёков на ногах и руках. Часто такое явление сопровождается нарушениями мочеиспускания.
  • Сбои в работе сердечно-сосудистой системы. Сердце также испытывает повышенные нагрузки во время беременности. Это может провоцировать появление отёков.
  • Нарушение работы щитовидной железы. Сегодня УЗИ щитовидки рекомендуют проходить всем беременным женщинам, ведь нарушения в её работе в период ожидания малыша чреваты патологиями плода. Параллельно снижение активности щитовидной железы может провоцировать слабость, сонливость, раздражительность и появление отёков у женщины.
  • Преэклампсия и эклампсия. Раньше это состояние называли гестозом или поздним токсикозом. Современные врачи отказалась от употребления этого названия, но сути явления по-прежнему объяснись не могут. Эклампсия – очень опасное осложнение, которое нередко приводит к гибели матери и ребёнка. Один из наиболее явных его признаков – резкое появление отёков и повышение артериального давления. При этом отекают также внутренние органы, плацента и мозг женщины вызывая судороги. При преэклампсии у женщин также присутствуют отёки и повышенное давление, но при этом отсутствуют судороги.

Будущей маме очень важно регулярно осматривать себя на предмет появления отёков. Если в состоянии ног что-то настораживает, лучше обратиться к врачу. При этом важно обращать внимание на степени отёков:

I степень - отеки голеней и стоп. Обычно они бывают физиологичными и особого лечения не требуют.

II степень – отекают стопы и голени, а также лобковая область и живот. Такие отёки требуют наблюдения.

III степень отекают нижние конечности, руки и лицо. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться к доктору.

Самодиагностика отёков

Когда отёки настолько велики, что становятся заметными окружающим, это, конечно, очень неприятно, но это не самое страшное. Гораздо опаснее скрытые отёки, которые женщина может не заметить и долгое время игнорировать. Если вы заметили, что любимые туфли стали маловаты или ремешок босоножек пришлось ослабить, возможно, это отёк.

Слишком значительная прибавка веса также может объясняться отёками. Если вы нормально питаетесь, а вес растёт очень быстро, обратите на это внимание врача.

В норме отёки появляются ближе к вечеру, а утром они практически не заметны. Это связано с тем, что во время сна жидкость равномерно распределяется по всему телу, а днём, когда женщина много ходит, она скапливается в нижней части тела, особенно в конечностях. Если вы заметили вечером небольшое увеличение ноги или охвата лодыжки, но при этом нормально себя чувствуете, переживать не надо, до утра такой отёк должен пройти сам по себе.

Если утром ситуация не изменилась, попробуйте нажать на подозрительное место. При отёке на теле после нажатия появляется ямка, а кожа слишком медленно выравнивается и возвращается в прежнюю форму. При этом поверхность кожи выглядит бледной и напряжённой. Появление такого отёка – не повод для паники, но консультация с доктором всё же потребуется.

Реальных поводов для беспокойства и немедленного обращения в лечебное учреждение есть несколько:

  • Появление болезненного отёка только на одной ноге. Это может быть признаком тромбоза вен, который требует немедленного тщательного обследования и лечения.
  • Внезапно появившиеся сильные отёки. Они могут быть признаком преэклампсии.

Методы медицинской диагностики отёков

Если женщина заметила у себя отёки, она обязательно должна рассказать об этом врачу. Он назначает дополнительные исследования:

  • Регулярное взвешивание с фиксаций результатов. Это позволит отследить динамику изменения веса и сделать выводы о физиологичности прибавки и возможности наличия скрытых отёков.
  • Исследование суточного диуреза. В ходе исследования фиксируется количество жидкости, потребляемой в сутки, и объёмы выделенной мочи. В идеале покидают организм примерно три четверти от выпитого объёма. Остальное выводится в виде пота и при дыхании. Если объём мочи меньше, это говорит о задержке жидкости в тканях.
  • Анализ мочи. Присутствие в ней белка информирует о нарушении работы почек и возможности появления отёков.
  • Регулярное измерение объёма голени. Если он увеличивается более чем на 10 мм в неделю, это указывает на задержку жидкости.
  • Проведение волдырной пробы. В ходе исследования медсестра вводит в кожу внутренней поверхности предплечья 0,2 мл физраствора. Полученный волдырь должен рассосаться на протяжении часа.
  • Постоянный контроль за кровяным давлением. Обычно гипертония бывает спутницей отёков.
  • Анализ крови для определения рисков тромбообразования.
  • Обследование сердца и почек.

Преэклампсия - одна из наиболее опасных причин отеков

Один из главных признаков преэклампсии – внезапное появление чрезмерных отёков. Также им могут сопутствовать:

  1. Сильная головная боль;
  2. Нарушения зрения, например, мелькание «мушек», повышенная светочувствительность, размытость или мигание в глазах;
  3. Боль в подрёберной области;
  4. Тошнота и рвота.

При преэклампсии нарушается плацентарный кровоток, поэтому страдает не только мама, но и малыш. Поэтому при внезапном появлении отёков необходимо немедленно обратиться к врачу.

Факторы риска развития преэклампсии:

  • возраст будущей мамы старше 40 лет;
  • 10 и более лет между беременностями;
  • ожирение у женщины (ИМТ 30 и более);
  • случаи преэклампсии в семье будущей мамы;
  • гипертония у женщины;
  • многоплодная беременность;
  • нарушения работы почек.

Отношение врачей к отёкам ног

Совсем недавно при появлении отёков врачи сразу рекомендовали ограничить приём жидкости и соли или даже назначали мочегонные препараты. Но серьёзные клинические исследования доказали, что примерно у 80% женщин во время беременности бывают отёки. Тем не менее, большинство из них здоровы и рожают потомство без осложнений. Боязнь отёков была связана с тем, что они являются одним из симптомов гестоза или позднего токсикоза, как раньше называли преэклампсию. Считалось, что борьба с отёками помогает предотвратить эклампсию.

Практически все современные школы акушерства признали, что отёки ног – не единственный и не главный признак преэклампсии и устранение их при помощи мочегонных лекарств не предотвращает развитие этого осложнения.

Если отёк ног не сопровождается гипертонией и появлением белка в моче, его считают физиологичным и не лечат. Применение мочегонных средств при беременности не оправдано, так как они имеют слишком много побочных эффектов. Гораздо важнее следить за артериальным давлением и анализами мочи.

Отек ног у беременных - что делать?

В первую очередь необходимо постараться оптимизировать свой образ жизни. Если вы много времени проводите на ногах, надо обеспечить себе регулярный и правильный отдых. Для этого надо периодически сидеть или лежать, держа ноги на возвышении. Если вам приходится много сидеть, например, на работе, старайтесь каждые 45-90 минут делать перерывы и гулять на протяжении 15-20 минут. Сидя надо стараться держать ноги выпрямленными.

Любые ограничения потребления жидкости при беременности не рекомендуются, особенно в жаркую погоду.

Женщине необходимо правильно и разнообразно питаться. Не желательно ограничивать потребление соли, если её объёмы не превышают рекомендованных норм. Категорически запрещается употребление мочегонных средств, кроме особо сложных ситуаций, когда лечение проводится в стационаре. Особенно опасны в этом отношении «безобидные» травяные чаи. Воздействие большинства лекарственных трав на беременных изучено очень плохо, или не исследовалось вовсе, поэтому их употребление слишком рискованно.

Многие доктора для профилактики варикоза и отёков рекомендуют носить специальные эластичные чулки или бинты, в будущие мамы в большинстве подтверждают их эффективность. Единственный недостаток такой одежды – летом в ней жарко и неудобно. Кроме того, специалисты советуют принимать тёплые (но ни в коем случае не горячие) ванны. Это также помогает вывести из организма избыток жидкости и устранить отёки.

Физические упражнения для снижения отеков

Не слишком интенсивные регулярные упражнения не только укрепят здоровье будущей мамы и помогут избежать набора лишнего веса, но и уменьшат отёки ног. Самое простое и доступное упражнение – неспешные ежедневные прогулки. Можно выделить себе час перед сном или утром, чтобы прогуляться и подышать свежим воздухом. Кроме того, помогают предотвратить появление отёков:

  • Плавание. Давление воды на отёчные ткани оказывает компрессирующее действие.
  • Водная аэробика. Помогает увеличить частоту сердечных сокращений, что вкупе с компрессирующим действием воды эффективно устраняет отёки.
  • Изгибание и выпрямление ног. Помогает ускорить циркуляцию крови и лимфы и снизить таким образом отёчность. Аналогично воздействует вращение ногами.

Такие упражнения помогают не только уменьшить отёки, но и предотвратить судороги. Также они повышают жизненный тонус и поднимают настроение.

Правильное питание

Конечно, здоровое питание не поможет полностью предотвратить отёки ног, но станет хорошим дополнением к другим методам. Главные принципы здорового питания:

  • При каждом приёме пищи необходимо употреблять немного постного белка, например, нежирного мяса, яиц, бобов.
  • Каждый день надо съедать не менее 5 порций овощей и фруктов.
  • Не превышать допустимых норм соли, сахара и жира.
  • Соблюдать правильный питьевой режим – около 2–2,5 литров воды ежедневно. Это поможет вывести из организма токсины и уменьшить отёки.
  • Употреблять продукты, улучшающие функцию почек. К таким природным мочегонным средствам относят кресс-салат, сельдерей, зелень петрушки, цитрусовые и яблоки.
  • Отказаться от маринованных и консервированных продуктов, которые содержат лишком много соли и других добавок.
  • Включать в рацион побольше продуктов, богатых витамином С – помидоры, капусту, дыню, красный перец, клубнику, цитрусовые.
  • Принимать специальные витамины для беременных.
  • Отказаться от курения. Оно не только вредит малышу, вызывая у него кислородное голодание, но и способствует развитию отёков.

Крем от отеков ног для беременных

Отёки ног доставляют огромный дискомфорт, и будущие мамы стараются найти эффективные способы устранения этой проблемы. Один из самых простых выходов – использовать специальный крем от отёков. Современные косметологи и фармацевты предлагают огромное количество неплохих средств. Конечно, ждать от них чуда не стоит – полностью устранить сильный отёк при помощи одного только крема не получится, но уменьшить дискомфорт им под силу.

Существует несколько типов средств от отёков ног, которые могут быть использованы беременными:

  1. Крем от усталости ног, уменьшающий тяжесть и отёчность;
  2. Крем от варикоза и отёков ног;
  3. Крем от отёков;
  4. Универсальный крем от тяжести в ногах, варикоза и отёков.

В зависимости от предназначения средств, их состав может сильно отличаться, но есть компоненты, которые входят в большинство кремов и хорошо себя зарекомендовали среди потребителей:

  • Экстракт конского каштана. Безвредное для будущего малыша вещество, которое укрепляет сосуды и устраняет застой крови. Оно помогает устранить отёки и предотвращает варикозное расширение вен.
  • Экстракт орешника. Уменьшает отёк и насыщает кожу полезными веществами.
  • Ментол. Успокаивает и создаёт приятный эффект прохлады, снимает усталость и уменьшает отёк.
  • Растительные масла, например, ши, жожоба, оливковое и миндальное. Помогают смягчить и укрепить кожу, насыщают её витаминами.

Выбирать крем от отёков при беременности самостоятельно – не лучшее решение. Правильнее будет посоветоваться со своим доктором. Если такой возможности нет, следует отдать предпочтение средству, разработанному специально для будущих мам, прошедшему дерматологический контроль и содержащему максимум природных компонентов.

На самом деле, действительно хороших кремов для беременных не так уж много. Информацию о них легко найти в сети интернет. Будущие мамы нередко делятся опытом применения таких средств на тематических форумах. Наиболее популярными являются:

Крем-бальзам для ног Mama Care

Он разработан специально для того, чтобы устранять отёки на ногах у будущих мам и предотвращать их появление. Этот крем содержит инновационный омега-комплекс, созданный для ухода за кожей беременных женщин. Mama Care подходит для чувствительной кожи, не вызывает аллергии и не содержит консервантов и красителей. Этот крем неплохо устраняет отёки, повышает тонус кожи и улучшает её состояние. Подходит он для снятия усталости и для профилактики варикозного расширения вен. Крем улучшает тонус сосудов и выводит лишнюю жидкость и токсины. Сразу после нанесения средство быстро впитывается, а кожа становится гладкой и бархатистой. Стоимость такого крема - около 250 руб.

Крем-бальзам от отеков ног Mama Comfort

Это средство помогает устранить отёки и обладает противоварикозным действием. Оно бережно и эффективно ухаживает за кожей будущих мам и делает её гладкой и упругой. Особая формула крема помогает укрепить сосуды, чем предотвращает появление характерных сеточек и звёздочек на ногах. Параллельно крем Mama Comfort оказывает охлаждающее действие, устраняет боль и напряжение в ногах. Его изюминка – экстракт пиявок в составе. Он улучшает отток крови и лимфодренаж, что позволяет ещё более эффективно устранять отёки. Стоимость этого средства – около 350 рублей.

Крем от отеков Sanosan

Это средство содержит исключительно натуральные составляющие. Природные растительные масла эффективно питают кожу и не нарушают её дыхание. Натуральные компоненты подходят для беременных, они помогают улучшить отток лимфы, оказывают освежающее действие и снимают усталость. Также они достаточно эффективно борются с отёками. Стоимость крема – около 340 рублей.

Крем Guam DUO

Этот средство обладает выраженным освежающим и охлаждающим эффектом. Оно помогает снять боль и усталость, снижает отёчность. Его можно наносить столько раз в течение дня, сколько захочется. Делать это надо массажными движениями снизу вверх. Это усилит эффект и поможет скорее избавиться от отёков. Если использовать его регулярно с самого начала беременности, вероятность появления отёков значительно снизится. Стоимость такого средства – около 2000 рублей.

Наиболее популярные средства на сегодня - Mama Comfort и Sanosan. Они одни из лучших по соотношению цены и качества. Использование таких средств, конечно, не решит проблему отёков полностью, но в большинстве случаев значительно облегчает состояние будущей мамы и делает беременность более простой и приятной.

Похожие материалы:

Следующие материалы:

Предыдущие материалы:

Последнее обновление: 28.05.2020

В период беременности многие женщины не понаслышке знают об отечности и задаются вопросом, почему возникают явные или скрытые отеки, как понять и как предотвратить их появление. При беременности, на ранних и поздних сроках, отеки появляются сначала на лице, потом уже на ногах. Пожалуй, самым распространенным осложнением, омрачающим ожидание встречи с малышом, являются именно отеки ног. Во время беременности это может быть связано не только с медленным выведением жидкости, но и с рядом различных заболеваний. Наблюдающий женщину врач-гинеколог должен своевременно определить наличие данной проблемы и назначить обследование, чтобы установить реальную причину возникновения отечности.

Беременность

Причины и симптомы

Беременность – это абсолютно естественный, но достаточно сложный процесс. В результате него весь организм претерпевает изменения. Количество жидкости в тканях женского организма в этот период увеличивается на 4-9 литров, при норме в 7 литров. В основном это обусловлено выделением амниотической жидкости и формированием плаценты.  

Мнение эксперта

Увеличение жидкости во время беременности носит физиологически обусловленный характер; следовательно, в норме этот процесс не является патологическим. Обычно он обусловлен ростом прогестерона в крови.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Также изменения происходят в водно-солевом обмене. С начала беременности эндокринная и мочевыделительная системы перестраиваются, и организм женщины начинает активно запасать воду и соли натрия. Может образовываться физиологическая отечность из-за того, что натрий, препятствуя обезвоживанию, притягивает воду к тканям.

Часто причиной, по которой образуются отеки ног к вечеру, во время беременности, становится и малоактивный образ жизни, сидячая или стоячая работа. Происходят застойные явления, и как результат - появляются отеки, синдром тяжелых ног и боли.

отеки при беременности
Причины возникновения отеков при беременности

Жара и повышенная влажность летом также могут спровоцировать сильные отеки при беременности. Под действием этих факторов расширяются кровеносные сосуды в нижних конечностях, и происходит накопление жидкости.

!

Психосоматические факторы также могут стать причиной отеков.

Физиологические отеки ног к 9 месяцу (на 38 неделе) беременности имеются как минимум у 75-80% женщин. Это не представляет опасности, так как эти отеки быстро проходят.

Но существуют отеки, являющиеся следствием других причин, представляющих потенциальную опасность для материнского организма и нормального протекания беременности:

  • сердечной патологии;
  • почечной патологии;
  • варикозной болезни вен;
  • аллергических реакций;
  • токсикоза (Toxicosis) на поздних сроках (гестоза).

Кардиальные отеки

Патологические отеки, вызванные сердечными заболеваниями, называются кардиальными. Характеризуются симметричной локализацией и распространяются вверх. Так отеки щиколоток обеих ног постепенно, с течением беременности, с дистального участка конечности доходят до колена. Потом они могут распространиться и выше, до самого лица. По степени плотности они тоже бывают разные, могут быть мягкие, а могут быть и достаточно плотные. Кожный покров становится рыхлым и эластичным. Когда возникают подобные сильные отеки ног при беременности необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Отеки из-за почечной патологии

Почечные отеки в первую очередь проявляются на веках и на стопах. При отсутствии надлежащего лечения могут возникать и внутренние (скрытые) отеки.  Но чаще образуется равномерно распространенный большой отек не только лица и ног, а всего тела. В период беременности это просто недопустимо, ввиду вреда здоровью матери и ребенка.

Определить наличие отека можно путем пальпации и проведения пробы Мак-Клюра-Олдрича, так называемой волдырной пробы. С помощью данного способа определяют нарушение водного обмена. Для этого используют физраствор, который вводят во внутреннюю часть предплечья. Он должен рассосаться за 1 час, чем это происходит быстрее, тем отек более выраженный. Данную пробу в настоящее время практически не проводят в виду травматизма тканей.

Отеки при варикозной болезни вен

Отек на ноге

Из-за варикозной болезни вен, которая, как и все патологии, скорее всего, присутствовала до беременности и при ее наступлении только усугубилась, проявляется отечность нижних конечностей. Данный тип отеков имеет зависимость от сидячего или стоячего положения тела, от времени суток, от режима труда и отдыха.

В результате увеличенного тока крови при беременности вены переполняются и деформируются, и как следствие отекает правая или левая нога. Асимметричная отечность – это отличительная черта отеков при нарушениях в венозной системе нижних конечностей. При этом отечный участок кожи истончается, на нем может пропадать волосяной покров, а при пальпации возникают болевые ощущения.

Мнение эксперта

Помимо повышения кровенаполнения сосудов, наблюдающегося в период гестации, стоит учитывать увеличение давления, оказываемого на нижние конечности из-за увеличения веса. По этой причине многоплодная беременность или вынашивание крупного плода чаще сопровождается развитием варикоза.

Врач сосудистый хирург, флеболог

Осипова Екатерина Яковлевна

Нередко такие отеки начинают возникать на ранних сроках. Во втором-третьем триместре беременности, увеличенная матка пережимает венозные сосуды в малом тазу, и тогда распространенность варикоза становится более масштабной – поражается геморроидальная вена, проявляется варикоз вульвы и половых губ. Поэтому важно контролировать отеки на завершающем этапе беременности, с 35 недели в особенности.

Последствия такой отечности весьма неприятные, поэтому не стоит задавать себе вопрос, почему отекаешь при беременности, а следует обратиться к врачу. В период вынашивания плода  нужно заботиться о себе с особой педантичностью и реагировать на все тревожные сигналы, которые подает организм.

Отеки, как следствие аллергических реакций

В ожидании появления ребенка организм будущей мамы работает совершенно в ином режиме. В частности иммунная система может давать отрицательную реакцию на различные факторы, снижающие ее. Это может быть шерсть домашних животных, пыль, пыльца цветущих растений, всевозможные пищевые добавки, косметические компоненты и пр.

!

Аллергическая реакция может быть как легкой, так и тяжелой.

Патологический процесс в различных случаях может затрагивать разные системы организма, соответственно локализация тоже различна. Также аллергия может абсолютно по-разному проявляться. Легкими аллергическими реакциями считаются:

  • проблемы с лор-органами (ринит (Rhinitis), синусит (Sinusitis), гайморит);
  • проблемы с органами зрения (конъюнктивит (Conjunctivitis);
  • кожные проявления (дерматит (Dermatitis), зуд, шелушение).

Тяжелыми аллергическими реакциями принято считать:

  • анафилактический шок;
  • отек Квинке
  • масштабная крапивница (генерализованная).

Все три реакции могут нанести серьезный урон здоровью. Отек Квинке достаточно опасный. Он может привести к поражению многих внутренних органов. Характеризуется отечностью слизистых и кожного покрова. Возможны отеки в области голеностопа и суставов рук. Если возникают такие реакции, то требуется срочная госпитализация.

Отеки по причине гестоза

Гестоз (Gestosis)– это осложнение, проявляющееся на поздних сроках беременности. Пик приходится на 36-39 недели. Возникают отеки, повышается артериальное давление, ухудшается работа мочевыводящей системы (повышенное содержание белка в моче). Первые признаки гестоза выявляются с 18 недели. Поэтому крайне важно наблюдаться в период вынашивания плода в женской консультации, чтобы гинеколог мог своевременно по ряду признаков диагностировать возможное осложнение.

Компания «ВЕРТЕКС» не несет ответственности за достоверность информации, представленной в данном видео ролике. Источник - Мамина Школа

Лечение отеков при беременности

Многие женщины в поисках ответа на вопрос как убрать отеки на ногах во время беременности используют интернет-форум, где можно найти отзывы о том, или ином методе лечения. Безусловно, такой способ обмена информацией достаточно популярен сейчас. Но! Прибегать к самолечению, тем более в период беременности, не нужно. 

Если у беременной женщины обнаруживается пастозность, то на данном этапе ее состояние уже требует большего внимания со стороны наблюдающего врача-гинеколога.

Если все же отечность проявилась, то, прежде всего, необходимо установить причину ее возникновения, сделать это может только врач. После проведения осмотра и обследования он расскажет, как снять отеки. При беременности самое главное не навредить ребенку.

!

 К медикаментозному лечению специалисты стараются не прибегать, если это возможно.

Стоит отметить, что в период беременности гарантировать 100% результат в борьбе с отечностью никто не может. Поэтому отеки при беременности на поздних сроках или ранних, любой специалист будет лечить, опираясь на свой опыт, медицинские рекомендации.

В некоторых, крайне редких случаях, врач назначает мочегонные синтетические препараты и лечение проводится в стационаре под присмотром специалистов. Такие препараты имеют ряд противопоказаний и оказывают негативное влияние на плод. Поэтому такие средства стараются использовать не в ранние периоды, а устраняя отеки ног, лишь на 37-39 неделе беременности под постоянным медицинским контролем. Существуют также гомеопатические аналоги синтетических мочегонных препаратов.

Одним из самых эффективных способов лечения отечности и профилактики осложнений варикозной болезни является применение противоэмболического компрессионного трикотажа. Он имеет 1 класс компрессии, давление, производимое им, равно 18-21 мм рт.ст. Он назначается во время беременности, на роды и на весь период нахождения в роддоме. Только врач назначает класс компрессионного трикотажа в каждом отдельном случае.

Чаще всего одновременно с назначением компрессионного медицинского трикотажа врач рекомендует использовать средства для наружного применения – венотонизирующие крем, мазь или гель. Предпочтение отдается натуральным средствам, имеющим легкую формулу, они быстрее впитываются и не оставляют жирных следов ни на коже, ни на одежде.

Положительное влияние на отеки оказывает НОРМАВЕН® крем для ног, его можно наносить под лечебный трикотаж, он не разрушает волокна ткани. Безопасность крема в этот период жизни женщины клинически доказана. Апробация и клинические исследования данного средства были проведены в течение 4 месяцев. За это время участвующие в апробации крема пациентки отметили заметное сокращение сосудистого рисунка на ногах, что в свою очередь предупредит развитие варикоза. Устранение чувства тяжести в нижних конечностях, исчезновение вечерних судорог и в целом улучшение общего состояния ног отмечается уже с первого месяца применения. Ввиду не выявленных побочных эффектов данное средство можно использовать в разные периоды: и когда возникают отеки ног при беременности как на поздних сроках, так и на ранних. Это означает, что его можно применять при отеках ног и на 36 неделе беременности.

!

Дополнить назначенное врачом лечение можно используя народные средства от отеков ног во время  беременности.

В основном принимаются настои из разнообразных целебных трав и корневищ с мочегонным эффектом. Активно используется листья толокнянки и березы, корни петрушки и полевой хвощ, брусничный лист. Распространено применение почечного чая (травы ортосифона). Его теплые настои необходимо пить 3-4 раза в день до еды. Курс не более 1 месяца. Следует помнить, что устранять отеки, используя народные средства, можно только с разрешения врача, наблюдающего за ходом беременности.

Что делать для профилактики отеков?

Прогулка во время беременности

Когда найден ответ на вопрос, почему отекают ноги при беременности, возникает следующий – что делать? Этот вопрос актуален только при физиологических отеках. Ведь препятствовать их образованию и увеличению, женщина может сама, без посторонней помощи. Для этого рекомендуется придерживаться диеты. Скорректировать питание нужно таким образом, чтобы с принимаемой пищей поступало достаточное количество белка, который крайне необходим для ребенка. В рационе беременной женщины обязательно должны присутствовать: некоторые молочные продукты, рыба, орехи, овощи и фрукты. Ограничить потребление соли. Следует отдавать предпочтение обычной питьевой воде, и прекратить или хотя бы уменьшить потребление газированной воды и соков.

Важно быть предусмотрительнее в выборе одежды. Стараться не носить одежду из синтетических материалов, так как ткань должна обеспечивать хорошую проницаемость воздуха. Необходимо отказаться на время от моделей одежды с манжетами, поясами, резинками, узкими воротниками – всем, что может оказать какое-либо давление на кожу и спровоцировать отечность.

Также не придется думать, как избавиться от отеков при беременности, если правильно подобрать обувь. Она должна быть:

  • комфортной;
  • не узкой;
  • с широким и устойчивым каблуком не более 4 см;
  • стелька с супинатором.

Пересмотрите свой образ жизни, и по необходимости увеличьте активность. Вечером или после продолжительного хождения не пренебрегайте контрастным душем для нижних конечностей, либо ванночкой для стоп с морской солью. По возможности можно делать самомассаж ног, даже при помощи мочалки.

!

Полезно выполнять зарядку и ряд несложных гимнастических упражнений в течение дня. Они пойдут на пользу кровообращению и предотвратят застойные явления.

Старайтесь не проводить много времени на жаре, в особенности на 37-38 неделе беременности, когда сильно отекают ноги. Берегите свое здоровье и здоровье своего будущего ребенка!

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Источники:

  1. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ГЕСТАЦИОННЫХ ОТЕКОВ. Хасхачих Д.А., Cтрельцова Т.Р. // ScienceRise. – 2014. – № 1 (4). –С. 55-59.
  2. Отеки при беременности: современные взгляды на тактику врача. Жабченко И.А. // Слово о здоровье. – 2018. – №17.
  3. https://cyberleninka.ru/article/n/otechnyy-sindrom
  4. https://www.whattoexpect.com/pregnancy/symptoms-and-solutions/edema.aspx
  5. https://parenting.firstcry.com/articles/swelling-during-pregnancy/
  6. https://www.researchgate.net/publication/315526404_Frequency_of_Lower_Extremity_Edema_during_3rd_Tri...

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Отеки ног у беременных возникают достаточно часто. Они беспокоят практически каждую вторую женщину, ожидающую рождение малыша. Однако причины их различны, как и способы лечения. Перед тем, как понять, что делать, если отекают ноги во время беременности, нужно выяснить, каким именно заболеванием страдает будущая мать. Самостоятельно пытаться делать это не стоит, так как иногда ситуация обстоит очень серьезно и ее жизни угрожает опасность. Поэтому главная роль в назначении терапии принадлежит лечащему доктору. Какие же основные 4 причины появления отеков ног во время беременности? Подробности в новой статье на портале MedAboutMe.

Физиологические отеки

Физиологические отеки

Объем циркулирующей крови к финальным срокам беременности увеличивается до 2 литров. Некоторые женщины в ожидании малыша сильно прибывают в весе: порой прибавки достигают 20-30 килограммов. К тому же, в последние месяцы беременные испытывают сильную жажду и выпивают несколько литров воды, морсов и компотов в течение дня. В результате вероятность появления отеков голеней и стоп очень сильно возрастает.

В большинстве случаев отеки на ногах являются физиологическими и не представляют угрозы ни малышу, ни его будущей маме. Однако женщина должна строго контролировать свой вес, количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Если прибавки стали очень выраженными, то, возможно, речь идет уже о появлении скрытых отеков и необходимо принимать меры. В любом случае, судить о том, являются ли отеки ног физиологическими или нет, и как бороться с ними, должен решать врач акушер-гинеколог.

Варикозная болезнь вен нижних конечностей

Варикозная болезнь — достаточно распространенная патология. Во время беременности нагрузка на сосуды нижних конечностей серьезно возрастает и варикоз может впервые появиться у ранее здоровых женщин. Венозная недостаточность усугубляется сдавлением крупной маткой нижней полой вены — в результате кровь застаивается в венозных сосудах нижних конечностей, провоцируя возникновение отеков.

Отеки ног у беременных с варикозной болезнью сосудов нижних конечностей практически неизбежны. Для них характерно появление в вечернее время, после длительного сидения или стояния и полное исчезновение утром после сна. Одновременно при этом женщина испытывает боль в ногах, жжение, тяжесть, при тяжелой степени заболевания возможны судороги.

Лечить варикозную болезнь при беременности сложно и трудно, так как практически все венотоники в таблетках под запретом. Можно наносить специальные мази или гели по рекомендации доктора.

Уменьшить отеки при беременности по причине варикоза самостоятельно женщина может путем ношения специальных эластичных чулок или колгот. Она не должна долго сидеть или стоять в одном и том же положении. Если работа предполагает сидение за компьютером — необходимо делать перерывы каждые 15 минут на легкую гимнастику.

Гестоз

Гестоз

Гестоз представляет собой осложнение течения беременности, для которого характерно 3 главных симптома: отеки, как ног, так и распространенные, повышенное кровяное давление и наличие в моче белка. Ученые не пришли к одному мнению, почему он возникает у одних, а других будущих мам обходит стороной.

В России выделяют несколько форм этого заболевания, из которых наиболее угрожающими можно назвать преэклампсию и эклампсию. Они являются главной причиной гибели будущих мам в развитых странах. Диагностируют гестоз обычно в 25-27 недель. Его симптомы присутствуют у 20% всех беременных.

Каждая женщина, которая собирается стать матерью, должна знать, чем опасны отеки ног во время беременности, особенно, если они сочетаются с высоким давлением и появлением в моче молекул белка. Выделяют 4 степени отеков в зависимости от тяжести состояния.

  • Отеки ног (голеней и стоп). Их отличие от тех, что развиваются при варикозной болезни, заключается в том, что их можно обнаружить в течение всего дня: и утром, и вечером.
  • Отеки ног и передней брюшной стенки.
  • Отеки ног, передней брюшной стенки, рук и лица.
  • Генерализованные отеки.

Отеки при гестозе присутствуют в течение всего дня, однако к вечеру они опускаются вниз, то есть, с лица и рук на ноги (стопы, голени). Сама беременная может заметить, что у нее стали реже возникать позывы к мочеиспусканию и объем мочи уменьшается. При появлении отеков женщину беспокоит слабость, утомляемость, жажда, тяжесть и боли в ногах.

Важно регулярно взвешиваться, оценивать количество выпитой жидкости и выделенной мочи. Также доктор во время каждого врачебного приема измеряет давление и дает направление на общий анализ мочи. О том, как бороться с гестозом, знают лишь врачи акушеры-гинекологи, поэтому не стоит самостоятельно экспериментировать с собственным здоровьем и рисковать жизнью малыша.

Аллергическая реакция

Аллергическая реакция

Беременность — это состояние, при котором нередко развиваются различные аллергические реакции. Иногда они могут проявиться в том числе и отеками на ногах. Отличить их от других отеков несложно: одновременно с ними у женщины можно обнаружить папулезную зудящую сыпь, которая сливается в более крупные элементы. К тому же, чаще аллергические отеки поражают лицо, область шеи и ротовую полость.

При подозрении на отеки в результате аллергии, необходимо вызвать скорую помощь, если это невозможно — то принять антигистаминный препарат.

Отеки ног при беременности — это серьезно. Далеко не всегда женщина самостоятельно может определить, что является их причиной. Поэтому, если ей становится сложно надеть любимые туфли, появилась тяжесть в ногах и вес стал расти быстрее обычного — стоит рассказать доктору о собственных подозрениях и строго выполнять все рекомендации, включая взвешивание, питьевой режим и подсчет количества мочи.

Пройдите тестТест на оценку вашего самочувствияТест на оценку вашего самочувствияДанный тест рассчитан ТОЛЬКО ДЛЯ ЖЕНЩИН. Как вы чувствуете себя физически? Давайте проверим это тестом, предложенным португальскими специалистами. Он поможет Вам определить уровень Вашего самочувствия.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Беременная с фитболом

Вам интересно узнать, почему в период вынашивания малыша отекают ноги. Насколько опасны отеки ног при беременности, почему они возникают, в чем причина и как с ними бороться.

Что такое отек и причины его появления

Одним из осложнений вынашивания считается отек. Он затрагивает ноги, руки, лицо. Бывает практически у всех будущих мамочек после 22 недели, однако сильно он проявляется уже к 35.

Почему на 38 неделе беременности отекают ноги? Появлению отека способствует увеличение жидкости в организме. Так проявляются симптомы гестоза, которые на последнем триместре беременности могут быть опасны. Главные причины нарушения в период вынашивания ребенка:

  1. избыток жидкости в организме;
  2. на ногах есть варикоз;
  3. нарушена работа почек;
  4. неудобная обувь и одежда;
  5. нарушение работы щитовидной железы и сердца;
  6. частая диарея;
  7. острый тромбофлебит;
  8. гестоз (читайте статью Гестоз при беременности>>>).

Отек на ногах и руках бывает при заболеваниях суставов, при венозной недостаточности, если будущая мамочка мало двигается, у нее есть лишний вес. В любом случае, необходимо посетить врача.

Причина отечности не всегда бывает ясна. Врач-гинеколог назначит вам пройти дополнительное обследование.

  • Вам необходимо будет сделать УЗИ почек и сдать анализы крови;
  • Главная задача женщины – считать диурез (читайте также статью по близкой теме: Частое мочеиспускание при беременности>>>);
  • Нужно записывать объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи. В том случае если мочи недостаточно, вам назначат специальную терапию.

Отечность может зависеть от погоды, от времени суток.

  1. Если отеки появляются резко на лице и руках – это очень опасно. При этом нарушается кровоснабжение и повышается давление;
  2. Кроме того, растущая матка давит на вены малого таза, что приводит к застою крови в нижних конечностях;
  3. Отеки щиколоток ног и ступней при беременности могут быть от нехватки калия, когда женщина употребляет соленую пищу, консервированные и копченые продукты и кофеин.

Все о правильном питании, о том, какие продукты нужно обязательно употреблять, а от каких лучше воздержаться, читайте в книге: Секреты правильного питания для будущей мамы>>>.

Данная патология имеет 4 стадии проявления:

  • вначале отекают ноги;
  • затем бедра, живот и поясница;
  • лицо и руки;
  • все тело.

На поздних сроках, когда матка сильно давит на мочевик, патология возникает от плохого оттока мочи.

Чем опасны и всем ли грозят отеки в период вынашивания

Отек, в данный период, не всегда опасен.

  1. В это время в организме будущей мамочки скапливаются соли натрия, притягивающие воду;
  2. Когда определенные факторы воздействуют на организм – развивается физиологический отек, который считается вполне нормальным явлением в данный период и он не должен вызывать беспокойство;
  3. Если он возник – нужно просто убрать причину.
  • Сильно отекают ноги при беременности, когда в организме женщины есть нарушения, которые влияют на ее здоровье;
  • В этой ситуации отек сопровождается слабостью, повышенным давлением, высокой температурой и женщине становится трудно передвигаться;
  • В этом случае патология возникает уже и в другой части тела, а не только на ногах.

Внимание! Сильный отек является симптомом преэклампсии, что приводит к резкому скачку давления и быстрому увеличению веса. При тяжелых формах преэклампсии падает зрение, появляется раздражительность и боль в животе, сильно болит голова.

Еще он бывает признаком:

  1. тромба в ногах;
  2. плохого кровообращения;
  3. наличия сахара в крови;
  4. сердечной и почечной недостаточности.

Иногда сопровождается онемением конечностей, дискомфортом и болью.

Патологические отеки связаны с нарушением водно-солевого обмена в организме, когда неправильно происходит отток крови и лимфы по венам ног и, при этом, сгущается кровь.

Важно! Игнорирование проблемы грозит нарушением связи будущей мамы с малышом через плаценту, гипоксией, прерыванием беременности.

Отек в разные триместры беременности

В первый триместр отечность не видна. Во втором триместре, если отек появился до 36 недели, то врачи считают это патологией ранних сроков вынашивания. На этом сроке данная проблема связана с хроническими заболеваниями, которые обострились в период вынашивания. В этом случае гинеколог отправляет женщину на обследование сердца и почек.

Ноги, на ранних сроках, могут отекать от следующих причин:

  • начальная стадия варикоза;
  • есть предрасположенность к проблемам с почками;
  • женщина употребляет много жидкости;
  • злоупотребление солеными продуктами.

Отеки ног, при беременности на поздних сроках, считаются абсолютно нормальными. На этом сроке отек возникает на руках и ногах, лице, животе и шее. На последних месяцах, при тяжелой форме они могут распространиться по всему телу. Провоцирующим фактором для появления отеков на поздних сроках, являются:

  1. Многоплодная беременность;
  2. Гестоз;
  3. Хронические болезни;
  4. Употребление большого количества сладкого и жирного.

Конечно, данная проблема на поздних сроках, сигнализирует о наличии серьезного заболевания.

Для диагностики этого недуга доктор возьмет анализы крови, мочи, сделает УЗИ. Как дополнительные методы диагностики, возможно, сделать доплерографию и коагулограмму. Для лечения необходима госпитализация. Это важно для сохранения жизни и здоровья и малыша, и самой женщины.

Вполне естественно, когда на 36 неделе беременности отекают ноги. Ведь под давлением плода, сосуды ног сужаются и в результате плохо поступает кровь к ногам. А вот, если будущая мамочка резко набирает вес, то она должна быть под наблюдением врача.

Если данную проблему не лечить, она приведет к нарушению кровообращения в плаценте, что чревато гипоксией у ребенка и преждевременными родами.

Знайте! При наличии эклампсии и преэклампсии у беременной наблюдаются в ногах судороги, которые не всегда удается убрать, женщина теряет сознание, а при запущенной ситуации, впадает в эклампсическую кому.

Как избавиться от отека

Как избавиться от отеков ног при беременности? Для начала, нужно определить причину. Полностью их убрать не получится, но можно облегчить состояние. Можно применить следующие советы:

  • меньше употреблять соли;
  • воды пить не больше 1 литра в день;
  • не злоупотреблять жирными и сладкими блюдами (читайте статью по теме: Сладкое во время беременности>>>);
  • больше отдыхать;
  • принимать витамины;
  • пить мочегонные травяные чаи;
  • принимать мочегонное (только согласовав с врачом);
  • наносить гели, мази и крема на отекшее место;
  • делать компрессы.

Что еще можно сделать, чтобы убрать отеки ног при беременности? Здесь могут помочь прохладная ванна и массаж ступней, а также, за полчаса до еды, можно выпить компот из кураги (узнайте, чем полезна курага при беременности?>>).

Кроме того, женщине необходимо больше двигаться, выполнять упражнения для беременных, часто гулять на свежем воздухе. О пользе пребывания на свежем воздухе, узнайте из статьи Прогулки при беременности>>>

Есть такие виды отеков, которые диетой вылечить невозможно. В этом случае приходится лечить проблему медикаментами, под наблюдением врача. Главное в этом лечении – устранить фактор, который провоцирует возникновение отеков. Тяжелые случаи отечности лечат в стационаре, под контролем медиков.

Важно! Самолечением заниматься нельзя, так как вы только усугубите ситуацию.

Беременной каждый день утром и вечером меряют давление, один раз в несколько дней проводят анализ мочи.

Можно попробовать убрать проблему народными средствами. Хорошо помогают справиться с отеками компрессы из свежих капустных листьев.

Профилактика

Как снять отеки с ног при беременности вы уже знаете, но как их не допустить. Для этого нужна профилактика. Чтобы не допустить возникновение отеков необходимо:

  1. больше двигаться;
  2. соблюдать диету;
  3. есть продукты с мочегонным эффектом;
  4. под ноги подкладывать подушку;
  5. носить удобную обувь;
  6. не перегреваться.

Если, не смотря на все принятые меры у вас продолжает оттекать тело – это гестоз, который лечить нужно в стационаре и, причем очень срочно. При тяжелой ситуации в последнем триместре, будет решаться вопрос  срочного родоразрешения.

Не игнорируйте данную проблему, даже если отек у вас слабовыражен, обязательно нужно соблюдать правила профилактики. Нормальное течение беременности отеки не нарушают, но они могут быть предвестниками развития более тяжелого заболевания.

Читайте также:

Отеки при беременности, что делать?

Содержание:

Статья подготвлена специалистом для ознакомления и не является руководством по лечению и диагностике. Перед применением тех или иных рекомендаций, проконсультируйтесь с врачём, не занимайтесь самолечением.

С такой распространенной патологией, как отеки, сталкивается большинство беременных женщин. Они возникают из-за излишнего скопления жидкости в тканях и считаются первым симптомом заболеваний разных категорий, среди которых:

и др. Все это – многочисленные сбои, которые происходят в организме будущей мамы. Часто причиной их появления становится течение естественных, физиологических процессов, стандартных для женского организма. Существует немало факторов, способствующих возникновению соответствующей симптоматики. Вся их совокупность приносит будущим мамам дискомфорт, включая психологический. Выявляют эти причины как можно раньше, и сразу же наступает этап борьбы с симптоматикой.

Причины отеков при беременности

Отеки при беременности

Развитие отеков при беременности основано на изменении водно-солевого обмена. Также они появляются из-за сбоев оттока крови, который осуществляется в венах ног и захватывает лимфу, и изменений в составе клеток крови и сосудистой стенке.

Выделяются 4 стадии развития этого явления:

  • Образования отечности в нижних частях ноги - стопах и голени.

  • В нижних конечностях, нижней области живота и пояснично-крестцовом отделе.

  • Образование опухолей на руках, «одутловатость».

  • Отек общего типа.

Выявить факт наличия данного расстройства здоровья несложно. Для этого достаточно надавить на кожу пальцем. Если после этого кожа практически сразу поднялась, то, скорее всего проблем нет. Но если осталась ямка, то это – тревожный сигнал. Он говорит о том, что кожа страдает от отека.

Отеки ног при беременности

Отеки ног при беременности

Бывают случаи, когда отекают только ноги, а точнее - ступни и лодыжки. Это – достаточно естественное явление, связанное с нехваткой жидкости в организме. В таком состоянии женщина испытывает постоянное чувство жажды – ведь потребности организма заметно увеличиваются.

Нередко к этой проблеме подсоединяется ряд других:

  • отечность пальцев рук (становится невозможно носить кольцо),

  • отеки на ногах превращаются в перманентное явление (обувь перестает подходить по размеру),

  • лицо также страдает от отеков, и часто это оказывается предупреждением о наступлении очень серьезного заболевания - гестоза (то есть, такого осложнения беременности, как поздний токсикоз).

Как проявляются отеки ног при беременности?

В стандартной ситуации, с 20 недели могут появляться разновидности отеков, которые считаются настораживающими. В этом случае, пациентке потребуются обследования, способные установить причины отеков. При этом, не нужно забывать: далеко не всегда отеки становятся следствием гестоза. Если сроки беременности поздние, то причиной чаще всего является нарушенный отток мочи, происходящий из-за разрастания матки и сдавливания мочеточников.

Оттоки происходят по определенным причинам. Среди них – не только происхождение изменений в организме наблюдаемой пациентки, но и всевозможные патологии.

Среди физиологических проблем выделяются следующие:

Рассмотрим физиологические расстройства, из-за которых происходят отеков ног при беременности, подробнее:

  • Плод в утробе растет, и одновременно с этим растет матка. Так начинает оказываться давление на окружающие органы и сосуды разных размеров, которые в ряде случаев обладают крупными размерами. Из-за этого возникает затруднение вывода не переработанной организмом жидкости. Отеки данной категории чаще всего заявляют о себе после 20 недели, и в первую очередь – у тех, кто злоупотребляет соленой пищей. При подобных проблемах прибегают к амбулаторным методам.

  • Патологические разновидности отеков (гестоз) представляют собой опасное явление. При нем, отек захватывает тело целиком, следствием чего является набор веса с повышением давления в сосудах, переносящих кровь. Причина такого состояния кроется в спазмах кровеносных сосудов, ухудшении текучести и расстроенному перемещению человеческой крови. Так начинается процесс по отмиранию тканей. Гестоз – это немного больше, чем физиологическое влияние, когда обязательно требуется наблюдение врача.

  • Кроме физиологии, большое распространение получили отеки при патологии такого органа, как почки. Точнее, они развиваются из-за гломерулонефрита. Как правило, о таких болезнях наблюдаемой известно заранее. Это заметно упрощает установление диагноза. Но не редки случаи, когда женщина в своем состоянии впервые узнает, что больна. Если при подобной патологии возникли отеки – это мало что говорит о сроке беременности. Сначала, на любом этапе состояния, начинает отекать лицо, затем – руки, ноги.

  • Когда функциональность почек нарушена, а естественный обмен жидким веществом между сосудами и тканями сбит – наступает пора развития патологий сердечнососудистых органов. Её проявления выглядят определенным образом. Чтобы жидкость выходила из сосудов, сердце должно функционировать в пределах нормы, а если его работа нарушена – возникают проблемы. Характерным сопровождением отеков считается боль в сердце, затрудненное дыхание, приступы слабости. Когда диагностируются соответствующие симптомы - требуется госпитализация.

  • Последствия варикозного расширения вен могут быть очень опасными. Их появление связано с давлением, которое оказывается на сосуды разросшейся маткой. У беременной женщины возникает ощущение тяжести в ногах, могут образоваться венозные узлы. Бывают случаи, когда данные симптомы признаются односторонними.

Отеки ног при беременности

Степень опасности отеков бывает достаточно большой. Особенно это касается случаев, когда они не лечатся. Тогда врач проводит дополнительное обследование. Ни его методы, ни назначенное лечение не должно навредить ни матери, ни плоду. В противном случае, могут возникнуть непредвиденные осложнения. Бывают случаи, когда назначается стационар. При обострениях самолечение недопустимо.

Мы уже перечислили ряд причин, из-за которых происходят отеки. Чаще всего они развиваются из-за жидких субстанций, которые не выводятся из организма. Задерживаются они в таких областях, которые называются нижними конечностями. Матка, увеличивающаяся естественным образом, сдавливает вены. Они и становятся фактором, из-за которого сдавливаются вены, осуществляющие отток крови.

Кроме роста массы тела, из-за этого осуществляется увеличение гидростатического давления, которое приводит в рабочее состояние венозные сосуды, а в ткани выходит жидкая составляющая плазмы крови. Если налицо – предрасположенность, то из-за продолжительного воздействия на венозную стенку происходит изменение структуры. С развитием варикоза вен кровеносные сосуды перестают быть эластичными, начинаются их расширение и деформация. Это приводит к ещё большему усугублению ситуации.

В частности, это происходит из-за следующих явлений:

  1. Нарушений водно-солевого обмена.

  2. Дефицита в поступлении белка с пищей.

  3. Растущих нагрузок на почки.

  4. Компрессии почечных сосудов.

Если отеки при беременности приобретают патологический характер – это может быть свидетельство декомпенсации хронических заболеваний таких органов, как сердце или почки.

При своей распространенности, отеки ног при беременности не перестали быть болезненным явлением. Удостовериться в их появлении не так сложно. Когда любимые туфли превращаются в жмущее орудие для пыток, а вес переваливает за показатель 300 гр. в неделю, несмотря на кажущуюся точность симптомов, иногда отечность путают с естественным в данном случае прибавлением веса.

Если у беременной отсутствуют почечные и сердечные заболевания, то отеки ног могут наблюдаться только во второй половине беременности. Развитие явления бывает различным. Часты случаи, когда сначала отекают ноги, а потом - руки, живот и лицо. В утреннее время картина не кажется плачевной, но к вечеру скопления жидкости опять появляются в области ног.

Не всегда отеки ног при беременности считаются патологией. Организм беременной охотно скапливает такие соединения, как натрий. Он обладает свойством притягивать воду, и жидкость не может покинуть организм. Но обычно процесс усугубляется такими фактами, как употребление соленой и жареной пищи. А дополнительным негативным фактором является жара. Между тем, считается, что сами отеки не несут угрозы здоровью и являются, по сути, неким естественным следствием данного состояния.

По теме: Вся информация об отеках ног

Как лечить отеки ног при беременности?

В легких случаях для облегчения симптомов потребуется немного - только полежать на боку, давая организму возможность отдохнуть, пройти курс мочегонного чая, а также свести к минимуму употребление соли с пищей. Отекающие во время беременности ноги могут быть осложнениями – в частности, когда у женщины набирается больший, чем следует, вес. Тогда это образование становится массивным, захватывая руки, лицо и поясницу. Состояния покоя практически нет. Подобное состояние называются «гестоз». Требуется строгое наблюдение и, возможно, госпитализация. Когда наступает тяжелая форма гестоза – начинается заметное повышение давления, с мочой выделяется белок, и плод и состояние здоровья матери оказываются под угрозой.

Проявляются осложнения:

Отеки рук при беременности

Отеки рук при беременности

Часто во время беременности начинают отекать руки и пальцы рук. Это – излишнее количество жидкости в таких областях, как запястья и пальцы. Когда масса жидкости становится большой – она перекрывает нервы, которые от природы образуются в руках, что лишает их чувствительности, и будущая мать ощущает от этого сильный дискомфорт.

Когда наступает время третьего триместра – врачи не советуют носить на руках колец. У многих отечность наступает во втором триместре – тогда украшения снимают раньше. Если не снять их вовремя – они вопьются в кожу. А когда наступит стадия постоянной отечности, их нельзя будет снять.

Появление подобной отечности происходит по определенным причинам:

  1. Изменение гормонального фона. Когда наступает время беременности, в организме будущей матери начинает вырабатываться гормон прогестерон, из-за которого происходят тяжелые изменения. Кроме беспричинной смены настроения, в организме в большом количестве начинает задерживаться вода.

  2. Организм становится открыт для инфекции. Отек часто является закономерной реакцией на некоторые вирусные заболевания.

  3. Часто это оказывается аллергической реакцией на продукты питания или бытовую химию; плохого качества.

  4. Неправильный жизненный режим, переутомление. Во время такого состояния, как беременность, даже абсолютно здоровый организм начинает страдать от изменений, среди которых – ухудшение состояния кожи, а обычное состояние усталости становится причиной плохого состояния кожи и отечности.

Не всегда есть возможность самостоятельно понять, почему возникли отеки при беременности. Необходима оперативная сдача лабораторных анализов, постоянное наблюдение у врача, и тогда появится возможность свести вред подобного явления к минимуму.

Насколько опасна отечность рук при беременности?

Отечность рук и пальцев – стандартное состояние для периода вынашивания.

Симптомы отеков рук следующие:

Обычно отечность рук возникает при определенных условиях - например, у женщин, занятых вязанием или лепкой. Кроме того, симптом проявляется у работающих за компьютером, когда постоянно выполняются одни и те же действия. Так, к ним относятся работа со спицами, нажатие на клавиатуру. Кроме перечисленных проявлений, многие начинают страдать от так называемого «туннельного синдрома». Это – постоянная боль в запястьях.

Этих неприятностей несложно избежать, если делать гимнастику и разминку для рук. Бывают случаи, когда к отекам на руках присоединяются крестец, живот, спина. Тогда рекомендуется срочно обращаться к специалисту.

Отек лица при беременности

Отек лица при беременности

Отечность лица при беременности – явление, которое вызывается определенными причинами:

  • В клетках крови остается меньше солей и белка, чем в других тканях, и кровь становится обезвоженной, поскольку вода выходит из нее.

  • Когда наступают последние недели беременности - матка буквально пережимает вены и систему лимфатических сосудов, идущих от ног.

Чтобы понять, почему появились отеки – нужно научиться разбираться в стадиях такого явления, как беременность.

Их можно выделить всего 4:

  1. На первой - отекают области стоп и голеней.

  2. При второй отек захватывает нижние конечности, ближнюю к ним часть живота и пояснично-крестцовую область.

  3. При третьей – отекают руки, возникает ощущение одутловатости лица.

  4. Четвертая – стадия общего отека.

По внешним признакам отекшее лицо легко отличатся: оно начинает казаться округлым, а при надавливании пальцами в месте нажима остается ямка. Когда эти симптомы установлены - необходимо обратится к врачу, а затем предпринимать меры, цель которых – предотвращение серьезных осложнений. Чаще всего рекомендуют диету и медикаментозный курс.

Отечность лица при беременности связана с определенными механизмами. В первую очередь, здесь налицо связь с изменением в водно-солевом обмене. Из-за нарушения в оттоке лимфы и крови по венам руки, лицо и ноги отекают. Это не стоит оставлять без внимания.

По теме: Почему отекает лицо и как снять отек с лица?

Как отличить отек лица?

Отеки лица нетрудно отличить визуально. У него появляются неприятные округлости. Кроме того, мы уже упоминали о таком способе, как надавливание. Не надо давить сильно – даже если это всего лишь пальцы, то при передавливании могут остаться синяки, и состояние ухудшится.

Женщина, убедившись в наличии подобной симптоматики, стремится скорее посетить врача. Он может точнее установить, почему наступило такое состояние. Соответственно, далее следует установление лечения.

Данное состояние достаточно распространено, и из-за этого даже появился ряд примет. Так, есть поверье, что к лицу прикасаться нельзя – если же делать это часто, то ребенок родится с родимыми пятнами на лице. Можно сказать, что связь с действительностью здесь достаточно зыбкая. Если прикасаться руками к лицу - поры кожи загрязняются, а учитывая изменения организма, загрязнения могут достаться плоду и вызвать подобные последствия. Такие случаи редки, и, как правило, частое прикосновение оказывается вредным для матери.

Отеки при беременности – что делать?

что делать

Каждый приём сопровождается осмотром беременной женщины. Особенно это касается лица и ног, поскольку это позволяет выявить пастозность. Постоянно нужно проводить такие процедуры, как взвешивания. Это – оптимальный способ для выявления избыточной прибавки в весе. Отеки при беременности – это определенные явления, связанные с увеличением массы человека. На ногах они могут быть слабо выражены. Если они совершенно не выражены – то это сигнализирует о скрытых, внутренних, отеках.

Перед каждым обследованием у гинеколога требуется делать анализ мочи. С помощью его результатов устанавливают функцию почек и дифференцируют «нормальные» отеки. Они не должны быть перепутаны с таким явлением, как гестоз или проблемы с почками.

Причины отеков установить бывает достаточно сложно. Гинекологу потребуется результат дополнительного обследования (УЗИ почек, анализа крови). Пациентке необходимо считать диурез (для этого выявляют объем потребляемой жидкости и массу выделенной мочи). Если массы мочи недостаточно, то имеет смысл приступить к терапии.

Первые меры

Наилучший выход - пить чистую воду. Разрешается добавлять лимон. А от такого напитка, как кофе, придется отказаться.

Меры профилактики основаны на исключении всех провоцирующих факторов:

  • Максимальное понижение употребления соленого лучше начать с квашеной капусты – её исключают первой. Следом устраняются соленые огурцы, селедка, черные хлеба, соленые орешки, маслины. Затем сокращают пищу со специями, газированными напитками, жареное, копченое.

  • Хотя бы раз в неделю показан разгрузочный день, когда употребляют только яблоки и соки.

  • Походы по жаре запрещены.

  • Исключено переутомление.

  • Противопоказано длительное нахождение в одной позе.

  • Рекомендуется заниматься физкультурой.

Все эти меры разрешены, если нет противопоказаний. Нужно уделять время полноценным прогулкам, отдыху на свежем воздухе. Когда наступает время сна – ноги лучше класть на некую возвышенность.

Отеки на ногах помогут облегчить:

  • прохладные ванны,

  • массаж ступней,

  • отвар из кураги.

В последнем случае, потребуется залить курагу кипятком и оставить на ночь, а утром компот пьют за 30-40 минут до приема пищи. Можно привести в пример множество других так называемых рецептов народной медицины против отечности. Опасно самостоятельно приступать к лечению таких образований медицинскими препаратами, как мочегонные таблетки. Такие решения требуется обсуждать с лечащим врачом.

Выше мы перечисляли физиологические отеки. В таких случаях бывает достаточно диеты для беременных, а также контроля потребления жидкости. При первой ситуации, отказываются от вредной пищи – не только соленой, но и жирной, жареной, копченой. Но именно соль является причиной, по которой жидкость не может покинуть организм. Всю еду требуется немного недосаливать. Статистика говорит: норма соли при беременности - 8 г, а в обычном состоянии - 14 г.

Когда налицо наличие сильных физиологических отеков, можно некоторое время придерживаться бессолевой диеты. Бывают случаи, когда назначают мочегонные средства, но к такой мере приступают только после консультации у специалиста.

Существуют виды отеков, которые нельзя лечить диетой. Тогда прибегают к медикаментозной методике лечения при строгом контроле врача. Особое значение остается на исключении первопричины.

Очень сложна проблема гестоза. Несмотря на отеки, будущие мамы практически поголовно страдают от обезвоживания. То есть, о том, чтобы исключить из меню воду, не может быть и речи. В этом случае прибегают к помощи диеты. Она достаточно строга. Но она не является абсолютным решением проблемы, но небольшое облегчение гарантировано. Также врач даёт рекомендации, которые обязательно надо соблюдать, и добросовестно проходить курс медикаментозного лечения.

По теме: Как снять отеки в домашних условиях?

Как снять отеки при беременности?

В домашних условиях отеки при беременности лечатся вполне успешно. Как правило, к госпитализации прибегают в крайних случаях. При осуществлении терапии длительного характера результат гарантирован в большинстве случаев, если же его незаметно – наступает период госпитализации. В тяжелых случаях, это необходимо для того, чтобы провести дополнительные условия и выявить причины очевидной патологии.

Мы хотим уделить внимание тем советам, при которых риск нанести здоровье себе и плоду будет минимальным.

Для этого придерживаются нескольких несложных рекомендаций:

Как снять отеки при беременности
  1. В сутки нужно пить 1-1,2 литра жидкости (в это количество входят супы, соки, фрукты и проч).

  2. Перестать употреблять соленые блюда и пищу, которая провоцирует возникновение жажды.

  3. Отказаться от газированных напитков.

  4. С регулярностью выполнять гимнастику и упражнения для беременных.

  5. Как можно чаще употреблять продукты тушеного, вареного, приготовленного на пару характера, крупы, овощи и фрукты.

  6. Если отеки выражены – часто прибегают к помощи мочегонных средств (только по согласованию с наблюдающим врачом).

  7. Образ жизни должен быть достаточно подвижным, активным.

  8. Не рекомендуется долгое пребывание в духоте и жаре.

  9. По мере надобности, проводят прохладные ванночки для ног.

  10. Исключается ношение неудобной обуви, туфель, сапог на плоской подошве или – излишне высоком каблуке.

  11. Носить специальное противоотечное белье - колготы или чулки.

  12. Устраивать для ног отдых, исключать нахождение в длительном положении стоя или сидя.

Лечение патологических отеков принято базировать на устранении проявлений заболевания, спровоцировавшего их появление. Несмотря на то, что в таком состоянии женщины порой предпринимают необдуманные действия, нужно прибегать к каким-либо мерам только после обращения к специалистам.

Диета для беременных против отеков – одна из самых распространенных мер. Нужно признать, что мнения здесь разнятся. Порой встречаются прямо противоположные заявления. Много лет назад были приняты одни рекомендации, но теперь оказалось, что они не совсем верны, и их доработали.

Боремся с отеками

В день не стоит пить больше 1-1,2 литра жидкости. Не забывайте, что к ней относятся супы и фрукты, а не только вода. Если вы будите употреблять больше жидкости, то отеки будут усиливаться.

Намного эффективнее совет относительно диеты. Он даёт результат чаще всего, поскольку представляет собой верную меру. Диета – это не отказ от продуктов, необходимых организму, а определенные рекомендации. О них мы также говорили выше. Напомним, что задержанию жидкости способствует не только соль, но и белок. Чаще всего рекомендуется переход на пищу молочно-растительного характера.

Автор статьи: Лебедев Андрей Сергеевич | Уролог

Образование:

Диплом по специальности «Андрология» получен после прохождения ординатуры на кафедре эндоскопической урологии РМАПО в урологическом центре ЦКБ №1 ОАО РЖД (2007 г.). Здесь же была пройдена аспирантура к 2010 г.

Наши авторы

Во время беременности количество жидкости в организме женщины увеличивается в 2 раза. Сердце, почки и сосуды не подготовлены к таким нагрузкам. В связи с этим с 30-й недели у многих беременных появляются отеки. При развитии позднего токсикоза (гестоза) женщины отмечают развитие отеков с 18-й недели. Невысокие женщины больше страдают от отеков в силу особенностей строения тела.

Признаками отеков могут быть появление мешков под глазами, одутловатость лица, следы от резинок, оставленных носками, увеличение объема пальцев. Также женщина может замечать, что стало сложно снимать кольца, а привычная обувь стала тесной. Все это признаки задержки жидкости, которая скапливается между клетками в тканях и органах. Под действием силы тяжести вода опускается вниз, поэтому в первую очередь страдают нижние отделы тела – стопы и лодыжки. Со временем отечность может распространиться на другие органы – лицо, руки, кожу живота и поясницы, слизистые оболочки носа и половых органов.

Причины отеков во время беременности

Почему возникают отеки у беременных? Появление отеков может быть связано с физиологическими (нормальными) изменениями в организме или указывать на проблемы со здоровьем. В связи с этим врачи разделяют физиологические и патологические отеки.

Причины физиологических отеков во время беременности

Даже у здоровых женщин при нормальном протекании беременности значительно повышается вероятность развития отеков. Этому способствуют естественные изменения, проходящие в период вынашивания ребенка:

  • Дополнительная нагрузка на сердце. Во время беременность объем крови увеличивается на 50%, что создает дополнительную нагрузку. Часто сердце не в состоянии прокачать кровь к отдаленным участкам тела, например, к стопам или кистям рук. Это приводит к застою крови в венах и нарушению ее оттока из тканей, что вызывает отечность.
  • Нарушения работы сосудов. Стенки сосудов становятся более проницаемыми, и через них в межклеточное пространство выходит больше жидкости. Изменение эластичности и тонуса сосудов негативно влияет на их работу, ухудшает кровообращение и отведение крови и лимфы от тканей.
  • Увеличение нагрузки на почки. Во время беременности почки работают интенсивнее, чтобы очистить от токсинов кровь матери и плода. Случается, что работа почек нарушается, и часть жидкости, которая должна была вывестись с мочой, выходит обратно в кровь.
  • Изменение водно-солевого баланса. Повышенная концентрация в организме натрия (составляющей поваренной соли) вызывает задержку жидкости в тканях, что приводит к отечности. Увеличение концентрации натрия возникает при токсикозе или при потреблении соленых продуктов.
  • Гормональные изменения. Высокий уровень прогестерона может сопровождаться склонностью к отекам. В последние недели беременности физиологические отеки расцениваются, как подготовка организма к родам, когда за счет задержки жидкости увеличивается объем крови.
  • Увеличение потребления жидкости. Беременные женщины потребляют больше воды, чем требуется, особенно в жаркие дни. А излишек воды к вечеру скапливается между клетками в тканях.
  • Крупный плод или многоплодная беременность практически всегда сопровождаются обширными физиологическими отеками.

Отек ноги у беременной

Физиологические отеки не несут опасности для матери и плода, хотя причиняют некоторые неудобства. Они появляются у 80% беременных женщин, и проходят без лечения. Отличительные особенности физиологических отеков:

  • Не распространяются более чем на 1-2 участка тела;
  • Выражены незначительно;
  • Самостоятельно проходят к утру.

Нормальный анализ мочи – главный признак того, что нет причин для опасения.

Причины патологических отеков во время беременности:

  • Заболевания почек. Почечные отеки начинаются с мешков под глазами, затем переходят на овал лица, после чего распространяются на руки и ноги.
  • Болезни сердца – отеки сопровождаются одышкой, учащенным сердцебиением, синюшностью губ, повышенной утомляемостью.
  • Многоводие – увеличение количества амниотической жидкости. Проявляется отечностью брюшной стенки, сильным токсикозом (тошнотой, рвотой), болью в паху и животе, увеличением объема живота, увеличением количества околоплодных вод по результатам УЗИ.
  • Сосудистые патологии. Спазм артерий и расширение вен приводят к нарушению оттока крови от участков тела, удаленных от сердца, и к нарушению питания тканей, что может негативно сказаться на состоянии здоровья матери и развитии плода.
  • Гестоз – поздний токсикоз беременных, приводящий к серьезным нарушениям работы почек, сердца и сосудов. Выявляется у 15-20% беременных после 20-й недели. Обширные отеки распространяются на все тело, включая внутренние органы, их сопровождает повышение давления (верхнего на 30 мм.рт.ст, а нижнего на 15 мм.рт.ст) и появление белка в моче. Задержка жидкости в тканях приводит к уменьшению объема циркулирующей крови и ухудшению питания всех органов матери и плода.

Патологические отеки всегда связаны с нарушением здоровья. Их отличительными признаками является:

  • Увеличение отеков в утреннее время после ночного сна;
  • Резкая прибавка в весе на третьем триместре;
  • Уменьшение количества отделяемой за день мочи;
  • Одышка и учащенное сердцебиение;
  • Появление мешков под глазами.

Отеки на ногах во время беременности

Отеки стоп и лодыжек – самая частая жалоба, которую приходится слышать гинекологу от беременных женщин. В большинстве случаев это не опасные физиологические отеки, появляющиеся после 30-й недели. Их признаки:

  • Следы от носков и швов одежды подолгу заметны на лодыжках;
  • После надавливания пальцем на голень остается ямка;
  • Ноги отекают во вторую половину дня;
  • Отеки не поднимаются выше колен;
  • Отечность сходит после ночного сна.

Отек на одной ноге

Повод для консультации с врачом:

  • Отеки на ногах после ночного сна. Во время сна в горизонтальном положении тонус сосудов улучшается и облегчается работа сердца. Если в таких условиях отечность не прошла, то необходимо найти причину.
  • Асимметричные отеки ног у беременных говорят о проблемах с венами. Отек, более заметный на одной ноге – повод обратиться к врачу-флебологу. Возможно, растущая матка сдавливает вены с одной стороны тела.
  • Плотные отеки на ногах в конце дня, которые сопровождаются слабостью, повышенной утомляемостью, головокружением и одышкой – признак того, что сердцу сложно обеспечить нормальное кровообращение.

Отеки рук во время беременности

Отеки рук довольно часто возникают у женщин на разных этапах беременности, особенно в 3-м триместре. Преимущественно отечность развивается к концу дня, если руки находились в одном положении, что бывает при работе за компьютером или при занятии рукоделием.

Отеки рук у женщины

Признаки отеков на руках:

  • Видимое увеличение объема пальцев и кистей, которое можно заметить по следам от колец или резинок одежды;
  • Сложности со сниманием и надеванием колец;
  • Трудности при попытке сжать руку в кулак;
  • Покалывание и чувство онемения в пальцах, возникающее из-за сдавливания нерва отечными тканями.

Патологические отеки рук имеют характерные проявления:

  • Отек кистей рук в сочетании с отеком лица может говорить о заболевании почек.
  • Отек рук после 20-й недели. В ряде случаев гестоз вызывает скрытые отеки, которые могут быть не заметны визуально. Об их развитии можно судить только по патологической прибавке в весе и отекам пальцев.

Отеки на лице во время беременности

Физиологическая отечность лица – частое явление перед родами. Лицо выглядит одутловатым, подбородок, нос и губы несколько увеличиваются в объеме, однако нет мешков под глазами. Это состояние может расстраивать женщину, но не причиняет дискомфорта. Незначительные изменения формы лица, связанные с общим увеличением веса, появляются у всех беременных на поздних сроках.

Признаки патологических отеков:

  • Припухлость век – кожа здесь тонкая, а мышц мало, поэтому появление воды между клетками приводит к заметным изменениям и образованию мешков под глазами. Утренние отеки век – ранний признак болезни почек.
  • Распространение отеков с лица на другие органы. При отсутствии лечения через несколько дней почечные отеки распространяются на шею, кисти рук и другие участки тела. Ухудшается общее самочувствие, появляются головная боль, слабость и тошнота. Почечные отеки более выражены утром, чем в вечерние часы.

Врач осматривает лицо беременной

Утренние отеки, начинающиеся с лица, могут быть признаком проблем с почками. Нарушения в сосудистых клубочках почек приводят к повышению проницаемости их сосудистой мембраны. В связи с этим часть жидкости, которая должна была вывестись с мочой, отправляется обратно в кровь. А в мочу из крови попадают молекулы белка и эритроциты.

Нефрозы и нефриты, которые проявляются отеками на лице у беременных, опасны не только задержкой жидкости в организме. При болезнях почек из организма не выводятся токсины, образовавшиеся в результате жизнедеятельности матери и плода. Эти вещества оказывают отравляющее действие, негативно влияют на развитие ребенка и здоровье женщины.

Отеки кожи и слизистых во время беременности

Отеки кожи и слизистых у беременных связаны с нарушением баланса прогестерона и эстрогенов. Из-за гормональных нарушений происходит накопление жидкости между клетками кожи и слизистых оболочек. Такие отеки могут появиться в любом периоде, но чаще беспокоят женщину в первом и третьем триместре. Их проявления:

Ямка на ноге при отеке

Отек слизистых оболочек носа и половых органов не опасен. Он сойдет самостоятельно, когда гормональный фон придет в норму. Однако отечные слизистые больше подвержены развитию инфекции, поскольку на этих участках снижается местный иммунитет. Поэтому необходимо уделять особое внимание гигиене и профилактике развития инфекций.

Для облегчения дыхания желательно пользоваться каплями на натуральных эфирных маслах. Рекомендовано промывать нос солевым раствором. Его можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно (1 ч.л. соли на литр кипяченой воды). Также помогает массаж крыльев носа. Он улучшает кровообращение и способствует устранению отечности. Использовать сосудосуживающие капли можно только с разрешения врача и, желательно, в детской дозировке.

Патологические отеки кожи у беременных:

  • Отек кожи на обширных участках, особенно выше колен и локтей, может говорить о гестозе. Вмятина, образующаяся на коже после надавливания пальцем, которая не исчезает на протяжении 15-20 секунд – повод для консультации у гинеколога. Гестоз опасен осложнениями для матери и плода. Это состояние лечат в стационаре, поэтому не стоит отказываться от госпитализации, если есть подозрение развитие позднего токсикоза.

Общие отеки во время беременности

Общие (генерализованные) отеки называют водянкой беременных. Это состояние возникает в том случае, если плазма крови выходит в межклеточное пространство. Как следствие, изменяются свойства крови, что со временем может привести к гипоксии плода.

Общие отеки могут быть явными и скрытыми. Первые заметны визуально, а вторые можно определить по патологической прибавке в весе. Если во время беременности женщина поправилась на 18 и более килограмм, то врачи считают, что у нее есть отеки.

Отек у беременной женщины

Общие отеки при многоплодной беременности на сроке после 27 недель развиваются у большинства женщин. Такое состояние не требует специального лечения.

Распространенные отеки на фоне высокого давления и протеинурии (наличии белка в моче) указывают на развитие гестоза. Его признаками являются:

  • Отеки всего тела, усиливающиеся к вечеру;
  • Отек поясницы и брюшной стенки, которые мешают наклониться вперед независимо от размеров живота;
  • При надавливании на кожу живота или поясницы остаются заметные вмятины;
  • Количество выделяемой мочи значительно меньше объема выпитой жидкости;
  • Слабость, тошнота.

При развитии гестоза беременную направляют на лечение в стационар.

Диагностика отеков у беременных

В некоторых случаях бывает сложно отличить физиологические отеки, которые не требуют лечения, от патологических. В этом случае применяют дополнительные способы диагностики:

  • Анализ мочи – общий и суточный. При патологических отеках, связанных с заболеванием почек, в моче обнаруживается белок.
  • Измерение соотношения потребляемой жидкости и выделяемой мочи. Количество мочи должно составлять не менее 80% от выпитого. Уменьшение количества мочи и редкое мочеиспускание говорят о том, что жидкость накапливается в тканях.
  • Биохимический анализ крови. Определение уровня электролитов, белка, мочевины, креатинина позволяет узнать, насколько хорошо почки и другие внутренние органы выполняют свои функции.
  • Еженедельное взвешивание. На появление скрытых отеков и накопление жидкости в тканях указывает прибавка более 300 грамм в неделю.
  • Осмотр глазного дна. Состояние вен глазного дна отражает состояние сосудов мозга и всего организма. Расширение вен говорит о застое в них крови и нарушении кровообращения.
  • Измерение артериального давления на обеих руках. Значительная разница показателей говорит о сосудистом спазме. Значительное повышение давления указывает на развитие гестоза.
  • Волдырная проба. В кожу предплечья вводят 0,2 мл физиологического раствора. На склонность к отекам указывает волдырь, который не рассасывается более 60 минут.
  • Измерение окружности голени. Беременной еженедельно измеряют окружность голеностопного сустава. Увеличение на 1 см и более говорит о развитии отеков.
  • Внешний осмотр. При водянке беременных, вызванной нарушением водно-солевого баланса, кожа женщины становится глянцевой. При проблемах с почками отмечается характерная бледность, а при болезнях сердца кожа приобретает синюшный оттенок.

Как избавиться от отеков во время беременности

Беременной женщине под силу избавиться от физиологических отеков и предотвратить их развитие. А вот патологические отеки, которые сопровождаются появлением белка в моче и повышением артериального давления, требуют специального лечения, которое может назначить только врач.

При токсикозе и других патологических состояниях во время беременности могут назначаться кишечные сорбенты. Смекта - известный сорбент на основе глины, перестали назначать беременным с марта 2019 года, когда регулятор ANSM, Франция, опубликовал информацию об обнаружении в составе сырья для Смекта свинца. Токсичный свинец при применении Смекта у беременных может проникать в кровоток и отравляюще воздействовать на плод, в частности - на его головной мозг. Российское общество акушеров-гинекологов (РОАГ) отреагировало на данное заявление следующим образом: не назначать беременным, кормящим и детям до 2х лет Смекта в качестве энтеросорбента. Энтеросорбентом первого выбора для данных групп людей РОАГ выделило российский препарат Энтеросгель, зарекомендовавший себя с положительной стороны в течении десятилетий. Основные преимущества данного средства: форма гидрогеля (благотворно влияет на эпителий ЖКТ, способствует восстановлению полезной микробиоты кишечника, в отличии от мелкодисперсных сорбентов); низкий риск развития запоров у беременных при применении Энтеросгель; безопасность (данный препарат не проникает в кровоток).

  1. Диета при отеках беременных

Для лечения отеков беременным необходимо:

  • придерживаться молочно-растительной диеты – потреблять творог, кисломолочные напитки, овощи и фрукты, а также курицу, нежирное мясо и рыбу;
  • потреблять продукты, обладающие мягким мочегонным действием – арбуз, дыню, яблоки, клубнику, клюкву, бруснику, ежевику, гранаты, цитрусовые, абрикосы, курагу, морковь, свеклу, огурцы;
  • уменьшить потребление соли до 1,5 г/сутки;
  • полностью исключить соленья, консервы, копченые и маринованные продукты, чипсы и фаст-фуд, которые содержат много соли. Снижение концентрации натрия позволит избежать задержки жидкости в тканях, и лишняя вода будет выводиться почками.
  1. Питьевой режим

Беременная женщина должна пить не менее 1-1,5 литра воды в день, если врач не установил другую норму. При этом исключают соленые минеральные воды и сладкие газированные напитки. Наилучшим вариантом будет чистая вода.

Не стоит пытаться избавиться от отеков, потребляя жидкости меньше нормы. Вода необходима для пополнения амниотической жидкости, удаления продуктов обмена и подготовки организма к родам.

  1. Лекарственные травы при отеках

Многих женщин интересует вопрос: «что пить от отеков во время беременности?». Врачи рекомендуют беременным от отеков толокнянку, бруснику, клюкву, чай с цикорием или ромашкой.

При почечных отеках беременным назначают препараты Фитолизин и Канефрон. Эти средства на растительной основе улучшают работу почек, способствуя выведению жидкости. Однако они имеют противопоказания, и их не стоит использовать для самолечения.

  1. Режим дня

Для улучшения тонуса сосудов беременной рекомендуют проводить больше времени в лежачем положении. Это облегчает работу сердца и помогает улучшить циркуляцию крови. При отеках на ногах под них стоит подложить подушку, чтобы они находились выше корпуса, на возвышении около 30 см над уровнем кровати. Отдых на левом боку также способствует уменьшению отеков.

Прогулки для беременных так же важны, как сон и еда. Во время ходьбы улучшается циркуляция крови, опорожняются расширенные вены и улучшается лимфодренаж. Продолжительность прогулки должна составлять более получаса.

  1. Компрессионный трикотаж

Компрессионный трикотаж – специальное белье, которое позволяет уменьшить отеки, связанные с нарушением работы сосудов.

Надевать компрессионные чулки или колготки нужно после ночного сна лежа в постели, пока вены ног не переполнились кровью. Компрессионный трикотаж поможет избежать застоя крови в венах ног, предотвратит варикозное расширение, уменьшит отечность и чувство тяжести в ногах. Перед покупкой компрессионного трикотажа нужно проконсультироваться с врачем-флебологом, поскольку такой метод борьбы с варикозом имеет свои недостатки.

  1. Физическая активность

Умеренные физические нагрузки уменьшают отечность на 50%. Прогулки и гимнастика помогают улучшить кровообращение, поскольку сокращающиеся мышцы выталкивают кровь из вен, предупреждая их переполнение, тем самым облегчая работу сердца.

Беременная женщина занимается йогой

При малоподвижном образе жизни беременным желательно уделять упражнениям по 5-10 минут каждые 2 часа. Лучшие виды активности – гимнастика для беременных, упражнения на фитболе, йога, плавание.

Противопоказанием к занятиям гимнастикой являются повышенный тонус матки и тяжелая стадия гестоза.

  1. Прием витаминов

Витамины улучшают обмен веществ, свойства крови и состояние сосудов, а также являются профилактикой развития гестоза. Поэтому прием витаминных комплексов, назначенных врачом, поможет уменьшить отечность.

  1. Своевременное обращение к врачу

Если не удалось избежать появления отеков, а указанные выше меры не помогают снять отечность, то стоит сообщить о проблеме своему гинекологу. При не резко выраженных отеках лечение проводят амбулаторно, учитывая основное заболевание. Назначают препараты, поддерживающие функцию почек и сердца.

Для лечения патологических отеков врач может рекомендовать лечь в стационар. Внутривенно капельно вводятся препараты, которые улучшают внутримозговое кровообращение, циркуляцию крови и устраняют гипоксию плода. Лечение также направлено на очищение крови от токсинов и облегчение работы почек.

Отеки во время беременности – очень распространенное явление, и они не всегда говорят о болезни. Однако беременная женщина должна внимательно и ответственно относиться к своему здоровью, чтобы не пропустить появление патологических отеков, требующих лечения.

Добавить комментарий